隨著社會的發展，人們的生活條件越來越好，飲食條件也越來越高，同時還伴隨著疾病也不斷增加，而且不僅僅是體弱的老年人，中年人，現在各種疾病越來越趨於年輕化。就今天給大家講一下：腰椎間盤突出症。
首先來認識一下什麼是腰椎間盤突出症？
腰椎間盤突出症是由於腰椎間盤變性，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床症狀和體徵；我們人體內兩個相鄰椎體之間有椎間盤連線，腰椎間盤由髓核、纖維環和軟骨板（終板）三個部分構成。在外力作用下，如果腰椎纖維環出現破裂，就可能會出現向外突出，有時連同髓核、軟骨板一起向外突出，刺激或壓迫附近神經。
（一）症狀
1。腰痛
是大多數患者最先出現的症狀，發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。
2。下肢放射痛
雖然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三：①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症；②突出的髓核壓迫或牽張已有炎症的神經根，使其靜脈迴流受阻，進一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高；③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關聯，互為加重因素。
3。馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、遊離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。
（二）體徵
1。一般體徵
（1）腰椎側凸 是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經根之間的關係不同而表現為脊柱彎向健側或彎向患側。如髓核突出的部位位於脊神經根內側，因脊柱向患側彎曲可使脊神經根的張力減低，所以腰椎彎向患側；反之，如突出物位於脊神經根外側，則腰椎多向健側彎曲。
（2）腰部活動受限 大部分患者都有不同程度的腰部活動受限，急性期尤為明顯，其中以前屈受限最明顯，因為前屈位時可進一步促使髓核向後移位，並增加對受壓神經根的牽拉。
（3）壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣 壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致，80%～90%的病例呈陽性。叩痛以棘突處為明顯，系叩擊振動病變部所致。壓痛點主要位於椎旁1cm處，可出現沿坐骨神經放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣。
2。特殊體徵
（1）直腿抬高試驗及加強試驗 患者仰臥，伸膝，被動抬高患肢。正常人神經根有4mm滑動度，下肢抬高到60°～70°始感膕窩不適。腰椎間盤突出症患者神經根受壓或粘連使滑動度減少或消失，抬高在60°以內即可出現坐骨神經痛，稱為直腿抬高試驗陽性。在陽性病人中，緩慢降低患肢高度，待放射痛消失，這時再被動屈曲患側踝關節，再次誘發放射痛稱為加強試驗陽性。有時因髓核較大，抬高健側下肢也可牽拉硬脊膜誘發患側坐骨神經產生放射痛。
（2）股神經牽拉試驗 患者取俯臥位，患肢膝關節完全伸直。檢查者將伸直的下肢高抬，使髖關節處於過伸位，當過伸到一定程度出現大腿前方股神經分佈區域疼痛時，則為陽性。此項試驗主要用於檢查腰2～3和腰3～4椎間盤突出的患者。
3。神經系統表現
（1）感覺障礙 視受累脊神經根的部位不同而出現該神經支配區感覺異常。陽性率達80%以上。早期多表現為面板感覺過敏，漸而出現麻木、刺痛及感覺減退。因受累神經根以單節單側為多，故感覺障礙範圍較小；但如果馬尾神經受累（中央型及中央旁型者），則感覺障礙範圍較廣泛。
（2）肌力下降 70%～75%患者出現肌力下降，腰5神經根受累時，踝及趾背伸力下降，骶1神經根受累時，趾及足蹠屈力下降。
（3）反射改變 亦為本病易發生的典型體徵之一。腰4神經根受累時，可出現膝跳反射障礙，早期表現為活躍，之後迅速變為反射減退，腰5神經根受損時對反射多無影響。骶1神經根受累時則跟腱反射障礙。反射改變對受累神經的定位意義較大。
那麼，出現腰椎間盤突出症該怎樣治療呢？
建議到正規醫院骨科詳細檢查，在醫生指導下合理安排治療，治療分為手術治療和非手術治療，視自身情況安排單方治療或綜合治療。
日常應該注意護理：1。保暖佩戴護腰對腰椎間盤突出症患者來說，主要目的是制動，就是限制腰椎的屈曲等運動，特別是協助背肌限制一些不必要的前屈動作，以保證損傷的腰椎間盤可以區域性充分休息。另外腰部受寒、受潮很容易讓症狀加重或復發，患者可以選擇既制動又保暖、透氣、不積汗的高效能康復護腰來保護腰部。 2。臥具選擇，過軟的床鋪在人體重量壓迫下可形成中間低、四邊高的形狀，很容易影響腰椎的生理曲線，使椎間盤受力不均。因此，從治療和預防腰椎間盤突出症的角度出發，選用木板較為合適。3。在治療期間，患者應該注意加強鍛鍊，少量的運動，患者應根據自己的實際情況，結合醫生的指導，選擇適宜的練功方法和運動量，合理安排練功內容。
日常飲食方面：飲食的攝入量要適當減少，提倡少食多餐，因為胃腸蠕動慢，消化功能降低，故應合理安排飲食，多吃富含維生素C的蔬菜及水果，比如青椒、青菜、蘿蔔、油菜、菜花、捲心；獼猴桃、檸檬、橙子和紅棗等，還有一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶製品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品等。
下面是醫療骨科專家給出的一些腰椎間盤症自我保健方法，不妨一試：
一。動髖：仰臥，先以右腿向腳的前方猛然一伸，同時髖部向右一擺；再做左腿。動作要協調而有力，兩腿交替做二十至三十次。
二。蹬腿：仰臥，儘量屈曲髖，膝關節，足背勾緊（背屈）。然後足跟用力向斜上方（約45度）蹬出後，將大小腿肌肉繃緊。兩腿交替做二十至六十次。
三。昂胸：俯臥，用雙手支撐床上，先從頭部後仰開始，同時支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起，最後使勁後仰，力度達到腰部為止。平伏休息，重複五至十次。
四。魚躍：俯臥，兩手放在腰部，把上身和兩腿同時後伸抬起，做成弓狀。注意膝部不要彎曲。儘量在這一姿勢下維持一段時間，時間越長越好。
五。下腰和後伸：站立，兩腿分開約肩寬，足尖向內。彈動性地向前彎腰到合適的最大限度。然後復位再向後伸腰，也要彈動性地後伸到合適的最大限度。反覆五至十次，病情好轉後加大動作幅度，注意循序漸進。
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