本文專家：黃瑤，大連醫科大學附屬第一醫院兒科碩士

本文審稿：李叢哲，唐山中心醫院兒內科，副主任醫師

煙霧繚繞

總給人一種處於仙境的感覺

但如果這煙霧是香菸的話

就一點都不美妙了

都知道吸菸有害健康

但很多人都無法拒絕

當你在吸菸時

你身邊的家人、朋友

有可能在遭受著更多的傷害

尤其是兒童

研究表明，全球約有40％的兒童暴露於二手煙；每年大約有6。5萬的兒童死於二手菸暴露導致的疾病。

在中國，我國吸菸人數逾3億，卻有7億多人經常接觸二手菸，導致每年約有10萬人因二手菸而死亡，每天就有1。82億的兒童暴露於二手煙的危害之下。

兒童處於生長髮育關鍵階段，神經系統、內分泌系統等發育不完善，免疫功能也不穩定，

使得使菸草有害物質更容易在體內蓄積。

菸草煙霧裡的7000餘種化學成分中，有害物質可以達數百種，主要有可吸入顆粒物、尼古丁、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮和丙烯醛等，已知的至少有69種有害物質為致癌物，會對人體健康造成嚴重傷害。

在二手菸中，某些有害物質的含量比一手煙更高

，例如亞硝胺（強烈致癌物）是一手煙的50倍。國際癌症研究機構已經將二手菸分類為人類致癌原因，並證實其與肺癌的發病有密切關聯。

由於中國菸草消費量和吸菸人數都非常巨大，在我國對兒童的影響更加嚴重。

二手菸不僅僅會致癌，與其他非惡性兒童疾病也息息相關。

呼吸道感染

兒童支氣管相較成年人更為平直，這就使得二手菸中的有害物質更容易透過他們的呼吸道從而在肺泡中蓄積。

哮喘

被動吸菸兒童發生哮喘的機率是沒有被動吸菸兒童的2。51倍。

被動吸菸時煙霧散發出的毒性往往比吸菸者自己吸入的更高，使得兒童肺功能下降，患兒對藥物的反應性減弱。孕婦在妊娠期間吸菸或被動吸菸增加新生兒哮喘發生率。

分泌性中耳炎

菸草中的有害物質可以直接損傷黏膜，破壞中耳的清除機制，從而增加咽鼓管黏膜發生損傷、感染以及變應性炎症的機率，兒童的咽鼓管黏膜及纖毛較成人更易受損。

該病是引起小兒聽力下降的重要原因。

注意力不集中

有研究證實，被動吸菸會引起兒童血鉛水平升高，導致鉛中毒。

而鉛中毒

是兒童注意力缺陷多動障礙的原因之一，其主要表現就是注意力不集中，同時尼古丁等物質對中樞神經系統的損害也可能引起小兒的注意力不集中。

高血壓

目前研究普遍認為，

二手菸可使兒童動脈結構及功能發生改變，從而引起血壓的升高。

即使短時間的被動吸菸也會產生血壓升高的影響。美國一項研究顯示，菸草暴露使白人兒童青少年高血壓風險增加60%。

蛀牙

二手菸可使兒童乳牙表面含有大量的尼古丁的衍生物，又能使體內的維生素水平下降，降低孩子的免疫力，促使孩子的口腔變幹，從而使唾液不能中和甜食所產生乳酸，導致蛀牙。此外，二手菸還能影響口腔菌群，並對牙齒的礦化過程產生影響，從而加重蛀牙。

身高影響

有研究發現，新生兒中母親懷孕期間無論是主動或被動吸菸都可以

使胎兒出生時身長明顯降低

。此外，煙霧極有可能影響兒童食慾，從而進一步影響兒童的生長髮育。

建立無煙家庭：

家長自覺戒菸，不僅不在兒童面前抽菸，也應該減少在家裡抽菸的次數，同時勸阻親戚朋友不要在家中吸菸。

健康的生活方式：

孩子可以多進食富含維生素C的蔬菜水果，維生素C具有抗氧化功能，對於減輕香菸的危害具有一定作用；多喝水，多運動，加速有害物質的排出。

勤洗衣服、定期清洗傢俱：

我們同樣不可忽視三手煙危害。三手煙是指吸菸者頭髮、衣服以及傢俱、家中角落裡殘留的香菸氣味及有害顆粒，被吸入身體後也可以引起各種不適。因此需要將衣服、傢俱等殘留的香菸粒子清除，減少孩子吸入的可能。

健康教育：

家長們需要教會兒童保護自己的健康，從小認識到吸菸和二手菸的危害，長大後拒絕吸菸，並在日常生活中遠離被動吸菸場所。