小玉在孕24周做糖耐的時候，發現餐後2小時的血糖值為8。2mmol/L，其實這還是屬於正常範圍（餐後2小時 血糖低於8。5mmol/L為正常），但是因為懷孕以來體重增長比較嚴重，醫生建議控制一下食量，避免到時出現妊娠糖尿病。

小玉突然想起自己孕早期查尿的時候發現尿酮體陽性，有一個+，就說是否早期的時候就提示有糖尿病了，只是自己沒有留意呢？

尿酮體陽性的原因

1。 飢餓

尿酮體其實就是體內脂肪代謝所導致的產物，很多人是早上空腹檢查的尿液，這時候處於飢餓的狀態，為了提供能量，體內的脂肪會代謝，所以在尿中就會出現尿酮體的情況，這是一種非常正常的生理現象。

所以如果檢查只是發現尿酮體弱陽性，只有一個+，其它檢查沒有異常的話，一般認為這是正常的現象，不需要理會。

2。 劇烈運動

如果在檢查尿液之前你進行了劇烈的運動，那也可能會導致尿酮體的出現，所以發現尿酮體只有弱陽性的時候還要排除一下這種可能。

因為這些情況所導致的尿酮體都屬於正常的情況，並不會影響到身體健康，不需要理會的。

3。 營養不良

尿酮體還會經常出現在減肥的人身上，因為這部人過於控制食物的攝入，導致能量攝入不足，身體為了提供日常能量的供能也會消耗體內的脂肪，從而也會導致尿中出現尿酮體。

長期營養不良不但會導致免疫力下降，而且還會導致新陳代謝變慢，從而加快衰老的腳步，所以平時還是要注意合理飲食為宜。

4。 糖尿病

糖尿病患者由於糖利用受限，會分解體內的脂肪，從而導致尿酮體的出現，尤其是糖尿病酮症酸中毒時會導致尿酮體強陽性，達到三個+，這種情況是非常危險的，一定要及時就醫。

所以如果排除了生理原因導致的尿酮體，一定要注意血糖飆升的問題。

尿酮體能說明血糖升高嗎？

尿酮體雖然也有可能是血糖升高的原因，但更多情況下是生理因素所導致的，出現尿酮體，如果只是弱陽性，一般不考慮疾病的原因，除非尿酮性強陽性，起碼達到2個+，才需要考慮疾病的原因。

不過如果本身有糖尿病，而且檢查發現尿酮體強陽性，達到3個+的話，那一定要小心，因為這是糖尿病急性併發症酮症酸中毒的訊號，如果不及時治療，很可能會導致昏迷休克，從而危及生命。

尿酮體因為有生理性的原因和病理性原因所導致的，所以檢查發現這情況時要區分來看，不要看到尿酮體陽性就過於緊張，尤其是弱陽性時多屬於正常的。

參考文獻：

1。 張燕群，藏磊鑫，遲玉龍 。 不同時間段體檢尿酮體陽性結果分析 。 航空軍醫 。 2018年7期

2。 姜曉慶 。 妊娠期婦女尿酮體檢測及臨床意義 。 現代實用醫學 。 2014年4月第26卷第4期

3。 酮體陽性不一定是糖尿病酮症 。 金秋 。 2016年第18期