“你怎麼還在吃普利降壓藥，會致癌。”

昨天老楊和老劉在公園裡碰見，聊了一會，兩人都是高血壓患者，當老楊聽見老劉在吃普利類降壓藥時，老楊十分嚴肅地告訴他，普利類降壓藥會致癌！這可把老劉嚇了一跳。

“我天天都吃降壓藥，這都吃了二十來年了，這可怎麼辦啊？”老劉哭喪著臉無奈地問道。

“降壓藥不能長期吃的，是藥三分毒，會影響壽命的。”老楊建議他，先把降壓藥停一陣子。。。。。。

回到家，老劉還真想把家裡的普利類降壓藥扔掉，不過他想了一想還是先打了一個電話給自己的主治醫生，沒想到醫生連聲建議他不要停藥，說普利類降壓藥致癌是胡扯，好不容易控制好血壓，不吃藥容易中風。

一、普利類降壓藥致癌？真的假的？

2018年10月，

《英國醫學雜誌》

上發表了一項論文，文中指出服用普利類降壓藥超

5年後，與服用

沙坦類降壓藥的人群相比較，

罹患肺癌的風險要高上14%。

這個結論可信嗎？降壓藥還能不能吃？

中國醫學科學院阜外醫院心血管內科楊進剛副主任醫

師

表示，

相較於吸菸、職業接觸以及大氣汙染等明確的致肺癌病因，普利類藥物對於肺癌的發生風險影響很低。

除了會致癌的說法以外，關於降壓藥的傳言還有許多，其中最為常見的要數服用降壓藥會導致壽命縮短，這個說法是真的嗎？

二

、

吃降壓藥會減壽嗎？研究告訴你答案

義大利米蘭比可卡大學

的

研究人員曾在《高血壓雜誌》上發表了一篇研究，研究共納入

年齡在65歲以上、同時服用3種以上抗高血壓藥物的

超

100萬名人次的參與者資料。隨後研究人員對受試者進行隨訪，

結果發現參與研究時身體健康的人在7年後死亡可能性為16%、健康狀況差的死亡可能性則在64%。

此外，研究人員還發現開始研究時身體狀況良好的受試者，

在隨訪過程中規律服藥使其死亡可能性降低了44%、即便是身體不佳的定時服藥者，也比不堅持用藥的受試者死亡可能性降低了33%。

至此

，研究人員得出結論定期服用降壓藥有助於延長壽命。

控制好血壓才能活得更久，別怕吃藥

。一些罹患高血壓的患者，不規律用藥可能會誘發一系列的嚴重危害出現。

1、冠心病

長期血壓過高會導致冠狀動脈硬化、變窄，繼而引起心臟供血不足，冠心病的發生風險也會隨之增加。患者在日常稍微會出現胸痛、活動氣喘氣促等症狀，甚至會因此而誘發猝死。

2、腦中風

血壓過高會導致顱內動脈變得脆弱，增加腦梗死和腦出血的風險，這種情況在臨床上被稱為腦中風。一旦患上腦中風，會有極高的致殘率和致死率，即便是及時救治也可能讓患者留下偏癱、失語等後遺症，給患者日後的正常生活帶來極大影響。

3、腎衰竭

體內的血壓過高會導致腎小球長期處於高壓狀態下工作，長此以往下去會引起功能性損傷，導致尿液無法正常生成。體內的毒素無法透過尿液排出，最終會誘發腎功能不全，甚至是腎衰竭。

也就是說，對於高血壓患者而言，日常規律性的服藥給身體帶來的獲益非常大，一定不要盲目自行停藥。我們真正應該注意的是這兩類常見藥物，盲目濫用可能會引起一些健康隱患出現。

三、盤點真正“潛在”癌症隱患的藥物，儘量減少使

用

1、雷尼替丁

雷尼替丁是一種胃藥，主要作用是抑制胃酸分泌，是胃潰瘍、反流性食管炎的常用藥。

自

2019年

雷尼替丁

在美國

被發現

N-亞硝基二甲胺

嚴重超標

，包括美國在內的

全球多個地區

都對其進行停用、召回、下架，併發出相關警示。在藥物的不良反應中指出，它也有利於致癌物N-亞硝基化合物的產生，

因為胃酸持續降低，有利於細菌在繁殖，導致食物中的亞硝酸轉變為亞硝酸鹽，進而形成N-亞硝基化合物。

對此，

上海市消化疾病研究所所長房靜遠

表示，

N-亞硝基化合物

的確是誘發癌症發生的高危因素。雖然目前對於雷尼替丁的致癌證據不明確，但其中存在的風險也不可忽視，很多患者對於藥物可能帶來的不良反應不夠重視，以至於還持續服用此藥。

現如今，我國的三甲醫院幾乎不會給患者開具雷尼替丁，但在醫院外的藥店依舊買得到。

2、利巴韋林

利巴韋林是一種人工合成的廣譜強效抗病毒藥物，多用於兒童感冒、手足口病以及輪狀病毒腸炎等的治療，在學齡前兒童身上使用較為廣泛。

上

海同濟大學附屬第十人民醫院藥學部臨床藥師倪晨旭

提醒，長期給兒童使用利巴韋林，可能會引起生殖毒性、溶血性貧血發生，嚴重的甚至會致畸、致癌。

美國、日本等多個國家都明確嚴格限制利巴韋林的使用，但在我國利巴韋林依舊應用廣泛。據《健康時報》報道，

我國的三甲兒童醫院一般很少使用利巴韋林，但不可避免一些綜合兒科、鄉鎮以及小型醫院仍存在不規範用藥的情況。

雖然利巴韋林屬於處方藥，但在網路上也依舊能買到該藥。

“是藥三分毒”這句話是有一定道理的，但在必要用藥時一定不要過分抗拒，用藥前需要由專業醫生進行指導，且不可盲目。

參考資料：

［1］

《【週末推薦】治高血壓，別人的方法不一定適合您》。健康報。2018-05-20

［2］

《利巴韋林給孩子吃會致畸致癌？你常用的那些藥可能有致癌風險》。澎湃身體。2017-09-24

［3］

《年銷售額超3億元，藥店基層醫療機構銷售較多，雷尼替丁涉致癌風波》。健康時報。2022-04-15

［4］

《降壓藥可能致肺癌？阜外楊進剛回應：我不會給我的患者換藥》。慢病界。2018-11-15

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