東營日報社/愛東營訊
新生兒是指出生28天以內的寶寶，有一些較為特殊的生理病理特徵。在新生兒護理的問題上，很多新手爸媽用心謹慎對待，但由於沒有經驗，不知道怎麼照顧好寶寶，生怕出現護理疏漏，感到焦慮和緊張。為此，記者採訪了東營市人民醫院新生兒科監護室醫療組長、副主任醫師侯秀青，瞭解關於新生兒常見的各種現象及常見的有關疾病，幫助新手爸媽瞭解新生兒的護理知識，減少不必要的擔心和焦慮。
“小肚子”
新生兒的“小肚子”是由於腹肌發育不完善，腹壁比較鬆弛，而且受胃腸空盈的影響所造成的。有的家長常常把新生兒的腹部膨隆誤認為是腹脹，其實是正常現象。雖然新生兒容易因為啼哭、吃奶等容易吸入更多空氣，但家長只要觀察寶寶能吃能睡，精神狀態良好，肚子摸起來軟軟的，就不用過多的擔心。需要注意的是，當牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受時也會產生大量氣體引起腹脹，但通常還會伴隨面板過敏、腹瀉等其他不適症狀，這時家長們就要排查並對症處理，及時去醫院檢查，以免耽誤病情。
打噴嚏、鼻子不通氣
新生兒鼻塞這種現象比較常見。當給新生兒洗澡或換尿布時，受到涼風或冷空氣刺激，很容易打噴嚏，這跟新生兒鼻腔的生理結構特點有關。新生兒鼻腔狹小，鼻道狹窄且短，但鼻黏膜血管非常豐富，易受到空氣和灰塵的刺激，然後產生神經性反應，引起打噴嚏。其實並不是寶寶著涼了，家長觀察只要無體溫升高、咳嗽、吃奶差等其他異常情況，就不必擔心。
另外，因寶寶鼻腔的生理結構，當有分泌物時，就容易出現鼻塞的情況，家長學著及時給寶寶清理鼻道，以免形成鼻痂堵塞鼻道，從而影響呼吸，可以先用鼻噴劑，再用吸鼻器，這樣比較容易清理寶寶鼻腔的分泌物，鼻塞就可能得到緩解了。
吐奶和溢奶
新生兒吐奶和溢奶是兩個概念，吐奶是寶寶嘔吐出奶液，溢乳是寶寶吃完奶後，奶汁從口角流出。新生兒吃完奶後，常常會吐出一些奶，這並不是生病，因為新生兒胃呈水平位，胃容量小，吃奶過多、過急，很容易溢奶或者吐奶，這是常見的現象。只是在吸奶時連帶吸入了空氣，在吃完奶後把空氣吐出來，使得奶也跟著吐出。預防方法是，不要讓寶寶吸奶吸得太快，而且在吃奶後中途讓寶寶有機會排出胃內的空氣。建議寶媽儘量採用坐喂、半臥位等姿勢哺乳，儘量不要躺著餵奶，防止寶寶吸入大量的空氣。當寶寶吃完奶後，不要馬上將他放回小床，而應該抱起他，讓他把頭伏在你的肩上一會兒，輕輕由下向上撫掃他的背部，使空氣排出（應可聽到明顯的打嗝聲）。家長們在餵奶以後，一定要及時拍背打嗝，然後採取右側臥位，大部分寶寶在6個月左右逐漸改善吐奶和溢奶情況。
當寶寶吃奶吃的過量，可能將部分或全部的奶都吐出來，這是無礙的。如果發生嘔吐現象，應立即停止餵奶。每天給他喂幾次少量的溫開水。若嘔吐不止，就該去看醫生。注意，生病的寶寶必須在安靜的房間休息，同時給以適量的水，因為寶寶對缺乏水分特別敏感。如果發現大量嘔吐、吐奶頻繁等，及時去醫院就診。因為有些疾病比如嬰兒發生重症感染、小幽門（幽門肥厚）、腸梗阻等異常情況，也是會出現頻繁吐奶的。嘔吐頻繁會出現電解質紊亂。
發熱
新生兒體溫調節中樞尚未發育完善，脂肪比較薄，因此保暖效果差，會隨著周圍溫度變化而改變，因此會出現體溫時高時低、波動大的情況。
測量體溫我們一般常用3個部位，即口腔、腋窩及肛門。新生兒正常體表溫度為36。0℃至36。5℃，正常核心（直腸）溫度為36。5℃至37。5℃之間；透過測量後，凡超過正常範圍0。5℃以上時，稱為發熱。如果發現新生兒體溫持續超過37。5℃以上，一定要及時去門診看病，不要延誤。
胳膊、小腿等突然抖動
有些新生兒會出現胳膊或小腿突然抖動一下，這種現象叫作生理性抖動，也叫驚跳反射，屬於常見現象。多數新生兒在淺睡眠狀態中，當遇到聲音、光亮、震動時常會出現出現四肢或身體無意識、短暫不協調的抖動，被稱為新生兒睡眠驚跳，是一種正常的生理表現。跟新生兒神經系統發育不完善有關，家長不必緊張。只要按時口服維生素AD或維生素D就可以了。但是如果寶寶驚跳頻繁或不斷抖動，持續時間較長，新手爸媽們還是要及時去醫院找找原因，防止寶寶出現低鈣血癥、低血糖或驚厥等疾病。
常見面板現象
新生兒常見的面板現象有多種：
胎脂：
足月的初生兒面板上會覆蓋一層灰白色的皮脂，能夠保護新生兒嬌嫩的面板，這些胎脂的分佈並不均勻，有保護體溫的作用，出生後的一段時間內自然消失，不需要刻意擦拭。
粟粒疹：
在寶寶鼻尖、鼻翼、頰、顏面等處，常可見到如針尖大小黃白色的小疹子，這就是嬰兒粟粒疹。因皮脂腺分泌旺盛皮脂堆積而形成的。粟粒疹既不疼也不癢，不需治療。家長們千萬不要用手去擠，以免引發感染。一般在寶寶出生後數週就會自然消失。
生理性脫皮：
新生寶寶出生幾天或幾周後會開始出現臉部和全身脫皮的現象，不論是輕微的皮屑，或是像蛇一樣的脫皮，只要寶寶飲食、睡眠都沒問題就是正常現象。脫皮期間，可以塗抹潤膚油或霜，以保持面板滋潤。其次，不要撕寶寶的蛻皮，存在感染的危險，等待自然脫落。注意：若脫皮合併紅腫或水泡等其他症狀，則可能為病徵，需要就診。
鶴咬紋：
很多寶寶出生時脖子後面、前額、眼皮或者鼻尖上都有一片不規則的紅色區域，這都是一些毛細血管群，通常會在1歲半左右時自行消失，不需要採取干預措施。
（記者 李萍）