您有脂肪肝嗎？

我們的生活水平越來越高了，飲食習慣也越來越糟糕了，肥胖的人大有人在。此外，一些代謝性的疾病也越來越常見，無論是糖尿病、高尿酸血癥，還是高脂血症，這類人群都在日益增多。

如果您真的覺得自己沒問題，那您敢去醫院查一下嗎？其實，很多人都屬於這類疾病的範疇，只是還沒有去醫院檢查，並沒有被發現而已。

但是，

這麼多脂肪肝患者後來都怎麼樣了呢？

其實，

並不是所有脂肪肝最後都會變為肝癌

，但是也

並不是所有脂肪肝慢慢都恢復為正常肝臟。

有多少人變為肝癌了呢？根據目前的研究顯示，

每7~10年肝臟就會有所變化。

一、脂肪肝的患者多嗎？

我們所說的脂肪肝，指的都是非酒精性脂肪性肝病，這種疾病很顯然，是要跟飲酒導致的脂肪肝相區別的。

但是，這種非酒精性脂肪性肝病到底是什麼原因導致的呢？其實它和很多代謝方面的因素相關，有學者認為，它是一種和

胰島素抵抗

，以及

遺傳易感

密切相關的

代謝應激性肝損傷

。

這種疾病很可能導致殘疾，甚至是死亡，更重要的是它和代謝的相關問題，密不可分。無論是糖尿病、動脈硬化性心血管疾病，還是結直腸腫瘤，都和非酒精性脂肪性肝病密切相關。

而且，不但在我們國家，即使是在全球範圍內，脂肪肝都是非常常見的。慢性肝病在成年人中發病率並不低，有學者認為甚至可以

高達45%。

曾經有一些學者調查過，在上海和北京居住的居民情況，在成人的彩超診斷中，

脂肪肝的患病率從原來的15%，逐漸躍遷到31%了

，特別是在50 ~55歲之前的男性，患病率都比女性要高。

從這些角度來看，成年人中脂肪肝的患病率，

差不多是三個人中就有一個。

那麼這麼多的脂肪肝患者，後來都怎麼樣了呢？

二、7~10年進展一個等級。

其實，脂肪肝患者知道自己有問題的時候，要麼是經歷了體檢，要麼是因為病情加重了。很少是在剛發生脂肪肝的時候就意識到自己有問題。

主要的原因是因為脂肪肝太隱秘了，很多時候並不會有其他的表現，而且這種疾病進展是很緩慢的，

7~10年才會進展一個等級。

最糟糕的結局就是間隔纖維化以及肝硬化的發生，這都屬於脂肪肝患者的不良結局了。

但是，真正因為脂肪肝變為肝癌的人可並不多見，曾有學者進行過這方面的探索，

在隨訪10~20年之後，脂肪肝的發生率可能只有

0.6%~3%

。

在綜合評判各種危險因素之後，學者發現有4個因素，是脂肪肝變為肝硬化的重要危險因素：

1.年齡大於50歲。

2. BMI>30.

3.二型糖尿病患者。

4.有其他代謝綜合徵，比如:高血壓、高血脂或者高血糖。

這些危險因素一定要小心，如果您

同時具備以上1~2條

，那麼您可能真的有變為

肝硬化

的風險。

而肝硬化在沒有及時治療的話，很有可能就轉變為肝癌，使本來就不正常的肝臟情況雪上加霜。

另外，別以為沒有糖尿病，脂肪肝患者就可以放心了。在一些研究中顯示，

脂肪肝患者隨訪5~10年之後，發生二型糖尿病的風險會增加1.86倍，心血管事件的發病風險會增加1.64倍。

更為可怕的是，由於脂肪肝的存在，身體中代謝綜合徵的發生率會顯著增加，甚至可以增高3。22倍。

換句話說，脂肪肝要是不正確對待，肝臟可是會自暴自棄的，讓危險因素越來越多，越來越嚴重。

所以，平

時一定要注意生活方式，對自己的肝臟好一點。

總結。

肝臟的問題是小問題嗎？並不是。

雖然，不是所有人都會變為肝硬化或者肝癌，但並不代表所有人都是安全的，很多人的肝臟都會在一段時間之後，從小問題變為大問題。

一定要注意保持體重，

控制好自己的腰圍

，這才是預防和治療脂肪肝最重要且最靠譜的措施。

好好控制飲食，減少含糖飲料以及深加工精製食品的攝入，別讓自己的體重再多了。因為

只要每年減重3%~5%，就可以顯著改善脂肪肝的情況了。

如果體重可以下降10%甚至以上

，並且維持一年的話，那麼可以逆轉一定範圍內的肝纖維化。但是並沒有多少人能達到這一點，只有不到10%的人才能做到真正的減重。

希望您可以對自己的肝臟好一些，好好把體重減下來。

參考文獻

中華醫學會肝病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組。 非酒精性脂肪性肝病診療指南（2010年修訂版） ［J］ 。 中華肝臟病雜誌，2010，18（ 03 ）： 163-166。 DOI： 10。3760/cma。j。issn。1007-3418。2010。03。002

釋出於：黑龍江