肺癌骨轉移有什麼表現?治肺癌骨轉移有哪些藥物?一文全部告訴你

肺癌骨轉移,就是肺癌的癌細胞轉移到了骨骼上,肺癌骨轉移是肺癌主要的透過血行轉移的主要部位之一。骨轉移以後,不僅是在骨骼上會有癌症病灶生長,最重要的是它會引發骨相關事件,比如骨骼疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥等等,會導致肺癌患者生活質量大大降低。所以如何及早發現肺癌骨轉移,如何進行合理治療,就顯得非常重要了!

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肺癌骨轉移都有哪些症狀

1.疼痛

肺癌骨轉移的疼痛,表現為晝夜不息的的劇烈疼痛。這種疼痛比較劇烈,而且隨著骨骼腫瘤的增大、骨髓腔內的壓力增大,骨痛的程度也會隨之加劇。

骨骼疼痛會導致患者睡不著覺,情緒也會變得煩躁不安,由於疼痛會使患者喪失日常行為能力。因為肺癌骨轉移最常出現的位置是脊柱,其次是股骨,這兩個地方無論哪個地方出現劇烈疼痛,都會讓患者生活崩潰。

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2.病理性骨折

肺癌骨轉移後,骨骼上的癌症病灶,會使得骨骼的成骨和破骨功能都加快,尤其是部分患者會出現破骨加快,這樣就會使得轉移處的骨骼像被蟲啃食一樣,逐漸的被破壞,然後自身的稍微運動不當,或者稍受外力,就會出現病理性骨折。

如果轉移病灶在股骨,就會導致股骨骨折,如果是脊柱,就會導致椎體骨折。股骨骨折會導致患者不得不臥床不起,臥床之後會導致體質迅速下降,加速死亡!

如果是脊椎骨折,可能會壓迫到脊髓,引發大小便失禁或者截癱!也會導致患者不得不臥床不起,體質迅速下降,加速死亡。

所以,病理性骨折對於肺癌患者來說,就會像是死亡加速器!

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如何知曉是不是骨轉移了?

肺癌患者,或者說長期抽菸的人,長期接觸石棉等物質的人,如果出現了持續的骨痛,就要警惕可能是肺癌引發了骨轉移。

一般來說,篩查是否出現了骨轉移,首先就要做放射性核素骨掃描(ECT),或者正電子發射型計算機斷層現象(PET-CT)檢查。

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這兩個檢查,可以對全身骨骼進行掃描顯像,如果發現有可疑的陽性病灶部位,可再進行X線平片,或者CT/MRI檢查,以確認是否是肺癌骨轉移。

同時,還可進行血液檢查,主要檢查專案是鹼性磷酸酶、血鈣,如果鹼性磷酸酶升高,血清鈣含量升高,那麼就基本上可以確定是肺癌骨轉移。

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肺癌骨轉移怎麼治?

1.雙膦酸鹽

雙膦酸鹽是肺癌骨轉移的基礎性用藥,它可以和其他抗癌藥物搭配使用,可以被破骨細胞吸收,然後抑制破骨細胞的功能和破骨細胞的繁殖、成熟,從而抑制腫瘤部位的破骨行為,防止引發骨質破壞和病理性骨折。

需要注意,雙膦酸鹽可能會引發頜骨壞死、損傷腎,引發低鈣血癥,以及引發流感樣不適,如發熱、疲乏、寒戰、關節肌肉痛等。

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2.地諾單抗

地諾單抗是一種骨吸收抑制劑,可以靶向性的作用於破骨細胞,抑制破骨細胞活化和發展,減少骨吸收,增加骨密度。

3.抗癌治療

要根據肺癌骨轉移患者的身體一般狀況、基因檢測靶點突變等,選擇合適的化療、靶向治療藥物。

還可以使用免疫治療藥物,對肺癌進行抗癌治療。

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4.止痛治療

對於骨轉移引發的疼痛,要根據據患者的病情、身體狀況、疼痛部位及特點,應用恰當的止痛治療手段,及早、持續、有效地消除疼痛,預防和控制藥物的不良反應,提高患者生活質量。

使用鎮痛藥物時,應當根據癌症患者疼痛的性質、程度、正在接受的治療和伴隨疾病等情況,合理地選擇止痛藥物和輔助鎮痛藥物,個體化調整用藥劑量、給藥頻率,積極防治不良反應,以期獲得最佳止痛效果,且減少不良反應。

常用鎮痛藥物如非甾體類抗炎藥、對乙醯氨基酚,治療輕度疼痛;阿片類藥物,治療中重度疼痛等。同時雙膦酸鹽,也有助於減輕疼痛。

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5。其他治療

還可以使用放射治療,外科手術治療等。外科手術治療,主要適用於患者預計有較長生存期(3個月以上),全身狀況尚好,能夠耐受手術創傷和麻醉,預計外科治療後可以改善生活質量等條件的患者。

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