胰島素在糖尿病患者中應用非常廣泛，對於如何使用，很多病友都是認為把胰島素打進身體裡就可以了，殊不知，他們忽略的細節常常會影響降糖的效果。

醫院裡，我們藥師經常會遇到 “糖友”的諮詢，我在醫院期間血糖調節的非常好，但是回家後就變了樣，是不是你們藥品存在質量問題啊？

透過和患者的交流我們發現是他們在使用胰島素的時候忽略了一些細節，下面我作為藥師就和大家強調一下諮詢中常出現的問題：

1、預混胰島素沒有混勻。比如諾和靈30R，諾和銳30等預混胰島素和中性魚精蛋白鋅胰島素，一定要先充分混勻再注射，具體方法是雙手夾住胰島素瓶輕輕揉搓滾動，再上下顛倒，使胰島素充分混勻。

2、保持注射劑量的準確性。除了注射胰島素單位的準確，患者常常忘記用藥前需先排氣，做法是輕輕推動注射鍵，有一滴藥液掛在針尖上，即排氣完畢。在注射完畢後，也不要立即拔出針頭，需至少停留10秒，並持續按住注射鍵至拔出，以避免針頭漏液，損失注射的胰島素劑。

3、注射部位的輪換。由於胰島素反覆在同一部位注射容易產生皮下硬結和皮下脂肪增生，也會造成該部位胰島素吸收率下降，影響降糖效果。因此建議同一注射部位內每次的注射點間隔約1cm，單一注射位點的使用至少間隔4周，將注射部位分為4個等分割槽域，每週使用一個等分割槽域並按順時針方向進行輪換。

4、避免重複使用針頭。很多患者因為節約的習慣，會長期使用同一針頭，但這樣做是存在隱患的，不但針頭會滋生細菌，造成感染，也會使針頭鈍化，增加註射的疼痛。而其最大的隱患則是針頭殘餘藥液會形成結晶，阻塞針頭，造成胰島素注射劑量的不準確，影響患者對血糖的控制。

掌握了以上的細節，患者的胰島素使用劑量才能有保障，不會因為劑量不準確而影響血糖。