IGA腎病表現出的紅細胞高是一種炎症形式，從受損腎臟中洩露出來的紅細胞順著尿液向外排出，就形成了血尿。而隱血是IGA腎病的共同臨床特點，由於畸形紅細胞是腎炎的血尿特點，而且暫時不存在治療這種血尿的藥物，所以隱血就很難降低。

IGA腎病紅細胞高的原因有哪些？

身體健康的前提下，人體的紅細胞是不會穿過腎臟進入尿液的，但是如果腎小球基底膜出現了問題，也就是腎炎的時候，基底膜發生了斷裂，紅細胞就可以從斷裂的縫隙中露出來，而且等它從這些縫隙中露出來的時候，紅細胞出現麻花狀變形，或者一分為二，醫學上稱為畸形紅細胞。

畸形紅細胞還有可能意味著腎炎的來源，有時候在尿液中發現紅細胞，但是透過檢查發現這些紅細胞並沒有出現畸形，這個往往意味著炎症、結石、腫瘤等直接的出血，而不是腎炎。由於腎臟的炎症導致，腎臟微結構或者超微結構發生改變，出現畸形紅細胞是很難治癒的，臨床上也不把紅細胞作為治療的目標。

IGA腎病隱血難以下降是為什麼？

隱血是幾乎是每一個IGA病人共同的臨床表現，很多病人在體檢的時候會發現隱血陽性，鏡檢看到紅細胞；還有一些僅僅是隱血陽性，鏡檢沒有紅細胞，即假陽性，並不一定是IGA腎病，可能是多種因素共同作用或者分別作用的結果。

那麼出現了潛血陽性的時候，就要做尿液形態、紅細胞形態學的分析，看看是不是畸形紅細胞為主，如果畸形紅細胞為主，那更符合腎炎的特點，又叫做腎炎的血尿，或者叫做腎小球腎炎血尿。

這種血尿是腎小球硬化和腎小球病變、基底膜斷裂的結果，目前而言暫時沒有藥物能夠治療這種血尿，臨床上也不把目標或者只著眼於血尿的控制，因為這與腎衰沒有關係。