文章轉載自：上海市東方醫院

專家簡介：李芳，同濟大學東方醫院婦產科（本部院區）主任、主任醫師，醫學博士，教授，博士生導師。畢業於華中科技大學同濟醫學院，英國劍橋大學訪問學者。兼任中國宮頸癌防治專家委員會常委，中華醫學會光動力與婦科腫瘤專委會委員，中國陰道鏡宮頸病變病理學協會委員、上海市浦東新區宮頸病聯盟副主席。美國癌症協會會員。曾榮獲宮頸癌防治專業精英獎和突出貢獻獎。專業特長：子宮頸癌前病變、早期宮頸癌、子宮肌瘤等婦科良、惡性腫瘤的診斷和治療。宮腹腔鏡微創手術。尤其對宮頸癌前病變和宮頸癌的診治積累了豐富的臨床經驗。

近年來

宮頸癌發病有年輕化的趨勢

每15分鐘，就有1名女性因子宮頸癌死亡

早篩早診早治

可減少宮頸癌的發病率和死亡率

王女士，34歲，未生育

症狀：決定備孕後，

突現

同床後少量出血的情況

結果：經檢查診斷為

早期宮頸癌，有醫生建議摘除子宮。

幾經周折，王女士找到上海市東方醫院婦產科李芳主任。經過仔細婦科檢查、顯微內鏡檢查和病理影像學分析，診斷為

宮頸微小浸潤癌。

什麼是宮頸癌

原發於子宮頸部位的惡性腫瘤，是最常見的婦科腫瘤，與高危HPV持續感染密切相關。高發年齡為50-55歲。

早期子宮頸癌常沒有“明顯症狀”。常見的早期症狀為：白帶增多，偶然有性生活後出血和不規則陰道流血。晚期可表現為：陰道流血、排液、盆腔疼痛。

因此，

發現宮頸癌不依賴於出現症狀，重在進行宮頸癌篩查。

什麼是宮頸微小浸潤癌

宮頸微小浸潤癌是1A1-IB1期，只有顯微鏡下才能看到的癌。醫生大部分會進行廣泛性子宮切除加淋巴結清掃術。李芳主任團隊手術前進行顯微內鏡檢查明確病變範圍，PET-MRI確定是否有淋巴結轉移，進行保留子宮和生育功能的宮頸微創手術。

經多方考量

李芳主任為患者王女士實施

“顯微內鏡指導下的子宮頸錐形電切除微創手術”

剛躺上手術檯的患者，仍在緊張不安中。李芳主任卻告知她，手術已順利結束。患者不敢相信，手術耗時不到2分鐘。

術後病理檢查結果為

宮頸癌1A1期、脈管無浸潤

成功治癒了宮頸癌

不僅保住子宮、且不影響生育

一年後王女士順利懷孕，並分娩一男嬰。她感動地表示，李芳主任及團隊挽救了她的生命，給了她一個幸福美滿的三口之家。

可見，宮頸癌篩查和早診早治

尤為重要

如何篩查宮頸癌

子宮頸脫落細胞學加高危HPV檢測聯合篩查為初篩，如發現異常進行陰道鏡檢查。陰道鏡指導下的活組織病理學檢查是診斷子宮頸癌的金標準。

早期宮頸癌肉眼看不到腫塊，如何避免漏診

上海市東方醫院婦科研發的顯微內鏡是在內鏡的基礎上進一步研究發明，解析度可達到2微米。

顯微內鏡檢查能透過觀察子宮頸、下生殖道和子宮內膜年膜表面的異常上皮、血管診斷病變，且直接觀察到病變的細胞和細胞核。

早期宮頸癌肉眼看不到腫塊，顯微內鏡可以精確識別病灶的部位和範圍。

在顯微內鏡指導下進行微創手術，可以將病灶精確定位並切除，不影響患者生育功能。