現代研究顯示，

中西醫結合藥物

治療能夠延緩動脈粥樣硬化斑塊的進展、預防支架內再狹窄、減少再發心血管事件、維持心功能。另外，

中醫藥

在調節血脂，控制血壓、血糖方面都有一 定作用。臨床多用活血化瘀、行氣化痰、益氣養陰、溫通心陽類中藥進行辨證施治。

一、氣虛血瘀

症見

：乏力、氣短、胸悶、胸痛，舌質淡暗，苔薄白，脈弱。

治以益氣活血立法。

可以選用的中成藥如下：

1、通心絡膠囊

：具有益氣活血，通絡止痛的功效。用於冠心病心絞痛屬心氣虛乏，血瘀絡阻證，症見胸部憋悶，刺痛，絞痛，固定不移，心悸自汗，氣短乏力，舌質紫黯或有瘀斑，脈細澀或結代。亦用於氣虛血瘀阻絡型中風病，症見半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言語不利。

2、腦心通膠囊

：具有益氣活血、化瘀通絡的功效。用於氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經絡，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痺心痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述症候者。

3、芪參益氣滴丸

：具有益氣通脈，活血止痛的功效。用於氣虛血瘀型胸痺。症見胸悶胸痛，氣短乏力、心悸、面色少華、自汗，舌體胖有齒痕、舌質暗或紫暗或有瘀斑，脈沉或沉弦；也適用於冠心病、心絞痛見上述症狀者。

二、痰瘀痺阻

症見

：胸悶、胸痛，形體偏胖，納可，腹脹，大便黏膩不爽，舌淡胖色暗，苔白膩，脈滑。治以化痰活血通絡立法。中成藥可用：

丹蔞片：

具有寬胸通陽，化痰散結，活血化瘀的功效。用於痰瘀互結所致的胸痺心痛，症見胸悶胸痛，憋氣，舌質紫暗，苔白膩；冠心病心絞痛見上述證候者。

三、氣滯血瘀

症見

：抑鬱、焦慮、易怒、憂思、胸 悶、胸痛、納呆，舌淡紅或淡暗，苔薄白，脈弦。治以理氣活血立法。中成藥可用：

1、血府逐瘀膠囊：

具有活血祛瘀，行氣止痛的功效。用於氣滯血瘀所致的胸痺、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。

2、心可舒片

：具有活血化瘀，行氣止痛的功效。用於氣滯血瘀引起的胸悶、心悸、頭暈、頭痛、頸項疼痛；冠心病心絞痛、高血脂、高血壓、心律失常見上述證候者。

3、速效救心丸

：具有行氣活血，祛瘀止痛，增加冠脈血流量，緩解心絞痛的功效。用於氣滯血瘀型冠心病，心絞痛。

4、複方丹參滴丸

：具有活血化瘀，理氣止痛的功效。用於氣滯血瘀所致的胸痺，症見胸悶、心前區刺痛；冠心病心絞痛見上述證候者。

5、麝香保心丸

：用於氣滯血瘀所致的胸痺，症見心前區疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

四、氣陰兩虛

症見：

乏力、氣短、口乾、胸悶、胸痛、失眠、心煩，舌紅少苔，脈細。治以益氣養陰，活血化瘀立法。中成藥可用：

1、益心舒膠囊

：具有益氣復脈，活血化瘀，養陰生津的功效。用於氣陰兩虛，瘀血阻脈所致的胸痺，症見胸痛胸悶，心悸氣短、脈結代；冠心病心絞痛見上述證候者。

2、參松養心膠囊

：用於治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛，心絡瘀阻證，症見心悸不安，氣短乏力，動則加劇，胸部悶痛，失眠多夢，盜汗，神倦懶言。

合理聯用中西藥具有協同增效、減少藥物用量、減輕不良反應等益處。

但中西藥聯用應建立在中西藥各自的藥理作用、理化性質、毒性反應以及中西藥相互作用的藥代動力學、藥效學的基礎上，並且中藥需辨證使用，才能增加療效，儘可能避免或減少聯用所帶來的不良反應。

參考文獻：《穩定性冠心病中西醫結合康復治療專家共識 》