支架術後的幾次複查，缺一不可！

心臟冠脈支架植入後，雖然胸痛的症狀消失了，但並不意味著萬事大吉，還需要控制危險因素，進行長期的二級預防，所以術後複查顯得格外重要。

一般來說，支架術後如果沒有任何不適症狀，在出院後第1個月、第3個月、第6個月、第1年這幾個時間點，醫生會要求患者進行常規復查。

此外，醫生還會根據出院第6個月時的複查情況，來決定術後第9個月時是否需要增加一次複查。

詳細的複查時間及檢查專案如下表所示

特別提示

常規復查時間只適用於支架術後症狀明顯緩解的患者，如支架術後再次發作心絞痛或不明原因的胸前不適，請不要耽擱病情，儘快到醫院進行復查。

這些檢查專案有什麼作用？

血常規

複查血常規的主要目的是瞭解有無紅細胞、血小板、血紅蛋白等的異常。

支架術後，患者需要根據醫囑到門診定期複查血常規。

心電圖

查心電圖目的是檢查患者是否仍存在ST-T段改變等心肌缺血的表現。支架術後需常規復查心電圖並觀察動態變化。

有胸悶、胸痛表現者更是要隨時查心電圖。若患者仍有間歇性胸悶、胸痛、心悸等症狀，需做24小時動態心電圖檢查。

血生化

冠心病患者需服用抗血小板、降脂、降壓、降糖等多種藥物。查生化的目的是觀察血脂、血糖這些冠心病危險因素是否已經控制達標，有無電解質紊亂等併發症。

同時肝臟、腎臟是藥物代謝的主要臟器，因此肝腎功能狀況影響著藥物的藥效和副作用，需要透過檢查確保肝、腎安全。降脂藥物（他汀類藥物）總體上是一個非常安全的藥物，不良反應發生率比較低，主要不良反應有肌痛、肌無力，所以每個服用他汀的患者要定期查肌酸激酶。

凝血功能、大便隱血

因為冠心病患者需要長期口服抗血小板藥物，患者的凝血功能會受到藥物作用而削弱，但是削弱的程度不能影響患者的正常生活。

所以需要複查凝血功能和大便隱血，其主要目的是瞭解患者有沒有產生凝血異常，防止出血等情況的發生。

冠狀動脈造影

支架術後複查冠狀動脈造影的目的是瞭解支架是否發生了再狹窄、支架內血栓形成，同時觀察未乾預的臨界病變是否有加重趨勢。

如果患者出院後仍有勞力相關的胸悶、胸痛症狀需及時複查冠脈造影。

心臟彩超

複查心臟彩超的目的是為了瞭解患者支架植入術後，有無心功能的異常、心臟大小的改變、心臟結構的變化等，從而指導醫生是否需要加用其他藥物預防心臟進一步擴大，心功能進一步減低。

總結

心血管疾病是長期存在的，因此監測病情的進展和藥物治療的效果、不良反應等也需要長期堅持。杜絕盲目用藥，規範治療是康復根本。

除了去醫院複查之外，

心血管疾病患者在家進行

“居家血壓監測”也很重要！

血壓高一點，

心血管疾病風險就要高一些！

及時測量並記錄血壓，

可以幫助心臟更健康。