本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫男科診斷治療學》
你好，我是中醫人，文君然。
一直以來，我的初衷未曾改變。
這就是，用我的文字，構建出一座陳列館。
在這裡，人人都可以透過通俗易懂的文字，理解中醫之妙，感受中醫的魅力。從而，讓祖國傳統醫學文化的發展，更具民眾基礎。
因此，我力求把所有的醫案故事，都生動詳細地寫出來。
下面我要說的這個，也是不錯的醫案故事。
我慢慢給你講，請你耐心看。
話說有這麼一個男子，當時年紀是30歲。
這個人，婚前年少無知，誤犯自讀。結婚以後，又常常逞強作樂，忍而不發。於是，一來二去，他就患上了前列腺炎。
當時的主要表現，就是排尿的時候，尿路有澀痛感。別人排尿，痛痛快快。他排尿，猶如刀割。
早晨起來，他會發現，尿道口有黏液堆積，觸目驚心。
與此同時，他還腰痛，腹部墜脹，整個人非常不舒服。
最初發病的時候，他身在國外。在異域他鄉，他用過好多辦法以求緩解，但事實證明，不好使。
於是，在發病兩個月以後，此人回到國內求治。結果，治了半年，還是不行。
再後來，此人下定決心，求中醫治療。找的誰呢？醫案記載，是史道生。他生於1919年，卒於1996年，是青島的中醫前輩，曾師從京城四大名醫之一的施今墨。
刻診，見患者脈象滑，關部脈弦而有力。舌苔薄黃，舌根膩，舌尖紅絳。由於病情嚴重，此人走路的時候不敢抬腰，腹股溝以及會陰等部位疼痛墜脹。整個人精神疲憊，面色萎黃無華。
當時，史道生老前輩給開了一張方子，但見：
萹蓄，瞿麥，滑石，竹葉，燈心，酒大黃，琥珀（沖服），甘草梢。
所有這些，水煎服。
結果如何？患者應用6劑以後，感覺到排尿時澀痛之感大大減輕，尿道口的黏液，也變少了，甚至難以察覺。整個人的狀態，大大改善。
但是，身體區域性的脹痛、墜脹之感，還是有。
這時候，史道生前輩就說了，問題，基本解決了。現在要做的事，就是打掃戰場。把敵人的死屍處理乾淨，你就徹底舒服了。
這時候，史道生前輩又書方一首：
赤芍，桃仁，五靈脂，紅花，牡丹皮，生地黃，穿山甲，全瓜蔞，甘草梢。
所有這些，水煎服，患者連用9劑。這時候，症狀基本消失，一切不適感都沒了。
患者不放心，生怕停藥以後復發，於是求方常服。史道生前輩將前方加入琥珀2克（沖服），又加炒王不留行15克，授予患者。
最終，患者生活恢復如常，長期以來未曾復發。
這張醫案，曾刊載於1982年的《新中醫》。我看到以後，覺得特別好，所以收藏至今。
現在，我為你簡要分析，這背後的道理。
其實，這個患者最初的問題，在於溼熱下注。這是所有慢性前列腺炎患者裡頭，最常見的證型。
你看，此人舌尖紅絳，舌苔黃膩，脈滑，這顯然是溼熱阻滯之象。溼熱淤阻下焦，就導致前列腺炎。這一點，沒啥好說的。
關鍵是，他溼熱淤阻的源頭，是值得我們引以為戒的。這就是年少時誤犯自讀，婚後忍而不發。這就是生活習慣的問題了。很多慢性前列腺炎患者，在檢討過往生活習慣的時候，都對這兩件事兒後悔莫及。文老師真的希望，不要再有人犯如此無知的錯誤了。
有了溼熱，當然要清溼熱。怎麼清溼熱呢？我們看看當時史道生前輩一診開的方子：
萹蓄，瞿麥，滑石，竹葉，燈心，酒大黃，琥珀（沖服），甘草梢。
這個配伍，其實有古方八正散的影子。萹蓄、瞿麥、滑石，這些都是典型的利水清熱通淋之品。竹葉，滋陰清熱，燈心，利尿清火。大黃，通腑瀉熱。琥珀，利尿化瘀。甘草梢，清熱止痛。
就這樣，盤滯在患者下焦的溼熱之邪，被很好地通利出來，其症狀，自然好了大半。
當然，這些操作，雖然是治療的主題，但是還不能解決所有問題。因為在溼熱阻滯之下，患者肯定有淤血生成。溼熱沒了，淤血還在，這就好比敵人被殺死了，但屍體還在。這個時候，就需要打掃戰場，將屍體搬運出去。
於是，史道生前輩二診的時候加入活血之品。我們再來看看：
赤芍，桃仁，五靈脂，紅花，牡丹皮，生地黃，穿山甲，全瓜蔞，甘草梢。
這裡頭，赤芍、桃仁、五靈脂、紅花，都是活血之品。牡丹皮、生地，用於清熱。穿山甲，用於通經活絡。全瓜蔞，負責滌痰熱。這就是基本意圖。
到最後，患者溼熱沒了，淤血也散了，整個人自然就舒服了。
當然，以上這些，都是我自己的解讀，未必正確。您有不同意見，請及時批評指正。
其實，慢性前列腺炎，是比較常見的男科病。患者還往往以青壯年居多。我上面所述，基本可以看作是透過清化溼熱之法，治療此病的典型案例。專業讀者朋友，不妨做個參考。非專業讀者，我建議你把此文收藏好。將來有機會，在中醫師辨證指導下來合理加減、化裁應用。我覺得，如果用得準確，它是可以幫助很多人的。
關鍵是，我們要對溼熱下注導致的慢性前列腺炎，有清醒的認識。這類人的典型表現，就是尿澀痛，尿急，尿黃，尿灼熱，尿道口有滴白，小腹會陰脹痛，重墜，舌苔黃膩，口黏，脈弦或弦滑。有些患者會伴隨陰囊潮溼。
之所以有這樣的情況出現，除了個人體質之外，還和飲食、生活習慣有關係。比如說好吃辛辣厚膩肥甘之品，比如說年少誤犯自讀、婚後用事不節等等。總之，飲食和日常行為習慣，是導致問題的基礎。這一點，我們要引以為戒。