從心臟跳躍的那一刻開始，它就面臨著所寄居的人體的各種因素導致它驟停猝死的可能。在2019年底，我們很不幸聽到了一些不好的訊息，但同時也應當樹立在遇到類似情況所應該有的正確急救理念。

為什麼AED再次爆火引起大眾的關注，它對猝死急救起的作用為什麼越來越重要？

首先我們來介紹一下AED究竟是什麼？

搶救心臟驟停患者的醫療裝置 AED，即自動體外心臟除顫器（Automated External Def ibrillator），是一種行動式、易於操作稍加培訓即可熟練使用專為現場急救設計的急救裝置。

其特點是無須使用者具備高水平判讀心電圖能力，只要根據錄音指示，接通電源，按動放電按鈕，即可完成心電圖自動分析、除顫。一般非醫務人員在接受4小時學習演練，都能完全掌握。

從某種意義上講，AED不僅是種急救裝置、更是一種急救新觀念，一種由現場目擊者很早進行有效急救的觀念。

為什麼AED在猝死急救中越來越重要？

因為患者從倒下到除顫的時間間隔，是室顫或無脈性心動過速所伴發的心臟驟停後患者存活的重要決定因素之一。

所以越早開始除顫，患者越容易存活。當存在室顫時，心肌纖維顫動，無法同步收縮泵出血液。除顫儀給予電擊，能夠使心肌纖維停止顫動並「復位」，這樣它們可以在同一時間點開始收縮。一旦發生規則心律，提示心肌開始有效收縮並開始形成脈搏（稱為恢復自主迴圈或 ROSC）。

AED適用哪些人群？

當我們發現有人倒地，經判斷沒有自主呼吸的時候，就應該立即實施CPR並儘快使用AED進行急救。

《2015 AHA心肺復甦及心血管急救指南更新》指出，

當可以立即取得AED時，對於有目擊的成人心臟驟停，應儘快使用除顫器。

AED本身並不能讓患者恢復心跳，而是透過電擊使致命性心律失常終止（如室顫、室撲等），之後再透過心臟高位起搏點興奮重新控制心臟搏動從而使心臟恢復跳動。

AED是針對以下兩種患者而設計的：

（1）心室顫動（或心室撲動）；（2）無脈性室性心動過速。上面兩種情況非專業人士根本無法判斷，不過不用擔心，AED會自動判斷除顫時機，如果患者不適宜除顫，AED會提示無需除顫，並建議立即開始心肺復甦。

需要注意的是：

對於 8 歲及以上的患者，選用成人電極片和 AED 成人系統；嬰兒或 8 歲以下的兒童應選擇兒童電極片和 AED 兒童系統；如果 AED 包裝內，沒有為兒童設計的電極片，可使用標準電極片，但需確保它們沒有接觸或重疊。對於嬰兒，應選手動除顫器，其次優先使用裝有適合兒童除顫能量選擇鍵的 AED，如果二者都沒有，可以使用不帶適合兒童除顫能力選擇鍵的 AED。

如何使用AED正確急救？

1。 請大聲呼叫，不停拍打肩膀同時確認倒地者是否還有意識。

2。 如果沒有響應，請立刻撥打120並且大聲呼叫請附近的人尋找到很近的AED儀器。

3。 檢查倒地者的胸部和腹部是否有呼吸的動作。

4。 倒地者如果沒有呼吸或呼吸不正常，請立即進行心臟按壓（胸部按壓），並且不要停止。

5。 AED到達後，請露出胸部並按照指示貼上電極墊。取下倒地者身上的金屬以避免任何突起，如心臟起搏器；如果胸口是溼的，請迅速擦掉水漬後貼上電極墊。

6。 根據AED的語音指令操作。AED正在分析心電圖時，請按照語音指示並遠離已經倒地者（如果有人接觸到身體，可能無法正確執行心電圖的分析）。

7。 當AED的語音指令表明需要電擊時，請確保沒有人碰到倒地者的身體。

8。 按下按鈕進行電擊。

9。 電擊後，在連線著AED電極貼的情況下立即重新進行心臟按壓。

10。 2分鐘後，AED將自動確定是否再次施加電擊併發出語音指令。

11。 等待救護車到達。

為方便記憶，可簡化為“急救三步”：

1。 迅速撥打120並尋求周圍的人幫忙拿來附近的AED。

2。 在AED到來之前，不要間斷心臟按壓。

3。 AED到來後，根據聲音提示使用AED。

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