白領麗人王女士，今年剛滿30歲，作為公司中層領導，平時工作總是顯得精力充沛，不過每月總有那麼幾天，整個人就像霜打的茄子一樣精神，萎靡不振，臉色煞白煞白的，手總捂住小肚子，一臉痛苦的樣子。詳細瞭解後才發現，原來她這是來例假了，可又仔細一想多數育齡期女性來例假也不像她那樣痛苦啊，多數都是輕微不適。像她這樣的情況並不常見啊。原來每次例假期間不僅有痛經，並且出血量也異常多。通常別人一包衛生巾都用不完，她得兩三包。

這種情況持續好多年，她也沒特別在意，例假期間吃點止痛藥也就忍過去了，最近幾次實在是忍不住了，就到醫院檢查，查彩超、磁共振，原來子宮肌壁內長了個巨大的子宮肌瘤。見圖A，子宮後壁肌壁間長了一個巨大“梨形”子宮肌瘤。可見子宮腔明顯變形。

子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤是

女性生殖系統最常見的一種良性腫瘤

，常見於育齡婦女。患病率高達 70%。雖然大多數女性沒有症狀，但有些女性會出現

盆腔疼痛、月經過多、子宮出血、貧血、不孕或其他症狀（尿頻、便秘、腹脹、壓力或性交困難）

。

子宮肌瘤栓塞術 （UFE） 是治療有症狀的子宮肌瘤的一種微創手術方法。

手術過程是患者躺在手術檯上，清醒狀態下，下腹部及雙側大腿消毒，鋪無菌手術巾，摸到右側股動脈搏動，並在右側大腿根處用局麻藥區域性麻醉一下。用直徑為0。836毫米的穿刺針，穿刺右側股動脈，然後沿著穿刺針送入一根內徑為1。67毫米的動脈鞘，然後再經動脈鞘，送入一根1米長外徑為1。67毫米塑膠軟管（導管）將導管分別送到左、右子宮動脈內，然後向子宮動脈內注射直徑300-500um（0。3-0。5毫米）的微球，堵塞子宮動脈分支，減少子宮肌瘤血液供應。術後把導管和動脈鞘管拔出，針眼處包紮，右腿制動6小時，臥床休息1天，第二天正常下床活動。整個手術時間約15-30分鐘。

多項隨機研究表明，手術（子宮切除術和子宮肌瘤切除術）和

子宮肌瘤栓塞術 （UFE）

在術後 10 年的健康相關生活質量方面具有相似的長期結果。

FIBROID 登記研究發現，在檢查子宮動脈栓塞後的短期和長期結果時，生活質量得到了持久的改善，只有少數患者需要再次手術干預

子宮肌瘤栓塞術 （UFE）

已被證明比外科手術治療具有更多益處。UFE 是無需全身麻醉、僅需區域性麻醉，是微創的，小切口（不足2毫米），可以保留子宮。實際手術時間已被證明比子宮肌瘤切除術或子宮切除術更短，並且術後恢復更快，使患者能夠很快恢復日常生活活動。UFE 也比手術方案成本更低，儘管 UFE 曾被認為是希望保留生育功能的患者的禁忌症，但近年來的研究表明，UFE 後可以保留生育能力，這使

子宮肌瘤栓塞術 （UFE）

成為了將來希望懷孕的患者的首選治療。

最終王女士選擇了子宮肌瘤栓塞術，當天入院，完善血常規、凝血功能、傳染病四項、肝腎功能、電解質、血糖、血脂、心電圖、心臟彩超等術前檢查，第二天安排手術，第三天就出院了。（當然在發達國家，子宮肌瘤栓塞術可以在門診進行，完善術前相關準備，手術，然後用血管縫合器縫合股動脈穿刺口，術後兩小時就可以下床活動了）

術後一年複查盆腔磁共振，可見子宮後壁肌壁間肌瘤已吸收，子宮恢復正常形態。（圖B）

有做過子宮切除的網友，可以分享一下子宮切除後的感受。

術前術後心理方面、身體方面有沒有區別？什麼區別？是正面影響還是負面影響？

對夫妻生活有沒有影響，是正面影響還是負面影響？如果有影響的話，是體現在本人的感受上，還是體現在配偶的感受上的呢？

你的每一次分享，都對其他類似病人有參考價值。

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