前幾天，有朋友諮詢市場上補鈣比較好的保健品牌有哪些？起先以為是自己要補鈣，後來在細聊中才得知是要給媽媽買。
原來朋友的媽媽很早之前出現早上手指僵硬，不易彎曲的情況，一開始家人還以為是勞動過多導致的，認為休息休息就好了，結果一段時間後，朋友媽媽手指晨僵的情況並沒有緩解，同時關節處還伴有疼痛，一到變天，症狀會更明顯，後來甚至做飯洗衣服等家務事都不能做，嚴重影響了日常生活。後來朋友帶媽媽去看了醫生後才知道，是典型更年期所帶來的症狀——關節炎。
其實，這種情況在身邊很是常見，多發於更年期女性，原因有很多，常見的有
骨質疏鬆
、
骨關節炎
和
類風溼關節炎，
主要是由於體內
雌激素下降
而引發的
，
是當下很多人關心的一個問題。
那麼，這種情況是如何發生的？誘因又有哪些？又該如何應對呢？下面就讓醫生帶你詳細地瞭解一下。
骨質疏鬆，關節疼的元兇之一，中老年常見的病症
骨質疏鬆是一種代謝性骨病，引起的關節疼主要是由於骨形成減少，骨吸收增加，骨骼的負重強度減少所導致。該病多發於中老年人，其發病率和年齡息息有很大關聯，這也是為什麼我們會發現生活中基本上出現該病症的多是中老年人女性，原因就在這裡，它也是典型的更年期病症。
對女性而言，
雌激素對身體健康有著非常重要的作用
。它是女性卵巢分泌的性激素，能促進生殖器官的發育，維持女性正常的性慾和生殖功能。除此之外，雌激素還可以促進身體對鈣的吸收，促進鈣沉澱在骨質以及成骨細胞的生長，使成骨細胞活性增強。
而當女性進入絕經期，卵巢功能減退，身體內雌激素呈現斷崖式下降，無法抑制破骨細胞生成，導致骨膠原蛋白流失，骨細胞吸收鈣質能力下降，就會出現骨質疏鬆的症狀，
表現為關節疼痛、骨痛骨折、腰背疼痛、脊柱變形等症狀
。這也是為何更年期女性容易出現手指的僵硬、疼痛。
此外，骨質疏鬆也有很多誘發因素，吸菸、酗酒、缺乏運動、高鹽飲食，以及鈣、維生D缺乏等，都可能會引發骨質疏鬆。其實，在骨質疏鬆發現的前期，患者並未會有明顯的症狀，也無法確定是否真的有骨質疏鬆，這就需要到醫院藉助專業的醫學手段來判定。
那骨質疏鬆到底該如何判定？這個標準要知道。
骨質疏鬆在醫學上的診斷主要有
DXA
，
雙能X線吸收測定法
、
定量CT法、定量超聲
或者
骨折篩查
。最常見的就是透過DXA和脆性骨折來診斷。而
DXA測定是最直接的，有統一的標準，具體如下：
判定標準
診斷結果
T-值≧-1。0
正常
-2。5 低骨量 T-值≤-2。5 骨質疏鬆 T-值≤-2。5並且發生了脆性骨折 嚴重骨質疏鬆 脆性骨折的診斷則需要具備三個條件：有輕微的碰撞產生的骨折，甚至多次反覆發生骨折；骨折影像拍攝佐證；排除骨腫瘤、繼發性骨質疏鬆等因素造成的骨折。 脆性骨折常發生在髖部、腕部、脊柱椎體等部分，如果我們生活中這些部位在小磕小碰的情況下發生骨折，而且排除骨腫瘤等其他因素，我們就可以基本就可以診斷為骨質疏鬆症。 目前，骨質疏鬆的治療方式還是以藥物為主，再輔以日常保健，可有效緩解該病帶來的疼痛。 除了骨質疏鬆，導致更年期女性出現手指晨僵、關節疼還有這個原因要注意。 手指晨僵、關節疼，也可能是骨關節炎 對於骨關節炎， 直接表現有關節疼痛、僵硬、腫大或畸形。 因此，出現這些症狀要早發現，早應對。n那骨關節炎又是怎麼回事呢？ 我們人體關節內有一層白色的物質—— 軟骨 ，有一定的彈性，可以為關節提供緩衝，以此類來保護關節。在之前我們有講到，當女性進入更年期，雌激素明顯下降，會直接影響人體對鈣的吸收。而鈣吸收降低會影響軟骨的彈性。 當軟骨彈性下降，在我們活動時，關節和關節之間會相互摩擦，進而軟骨就會發生磨損，久而久之，就會形成骨關節炎， 直接表現為關節疼痛，僵硬，甚至腫大畸形 。而在生活中，多數女性不斷從事家務勞動，手指使用頻率很高，所以經常會出現關節疼痛，甚至晨僵。 一旦發現手指有結節，就要引起重視，這可能是骨關節炎的前兆。 由於在病症早期，軟骨磨損不嚴重，症狀不明顯，很多患者都不會太重視，任其發展，時間久了，關節處的軟骨就會出現嚴重磨損，軟組織就會出現反應，患者進而產生關節僵硬、疼痛之感。 在這個階段，很多女性的手指會出現一種結節樣的改變，常發生於靠近指尖的關節，即 赫伯登結節（Heberden’s nodes）； 或者發生於手指中段的關節，稱作 布沙爾結節（Bouchard’s nodes）。 骨關節炎 可以透過X線檢查、CT或核磁共振等醫學手段來查明，當發現關節腔變窄、軟骨下骨硬化、關節邊緣骨質增生等情況就要考慮是否有關節炎。 一旦在生活中出現上述症狀時，一定要重視起來，及時就醫，早發現，早治療。 類風溼性關節炎，也會導致手指晨僵、關節疼痛 類風溼性關節炎（Rheumatoidarthritis，簡稱RA） 是一種區別於骨質疏鬆和骨關節炎的一種病症，其發病病因尚在探索階段，經研究發現，可能與自 身免疫 、 遺傳 或者 微生物感染 相關，還可能與抽菸、環境寒冷潮溼、勞累等因素有關係。 類風溼性關節炎 多發於40-60歲的女性，其患病率是男性的4倍，可能與女性自身生理有關。其病理以炎性滑膜炎為基礎，有滑膜襯裡細胞增生，再到軟骨和骨組織的破壞，最後形成關節強直及功能障礙。 主要表現症狀有：關節疼痛、腫脹、晨僵，甚至還會導致關節畸形等，多見於腕、手指、腳踝、肩部等關節部分。 更年期女性出現手指僵硬，關節疼痛應該怎麼辦？ 想要真正緩解手指晨僵、關節疼的症狀，一定要弄清楚病因是什麼，才能更好地對症下藥。 如果是由於骨質疏鬆或關節炎引起的關節痛 ，首當其衝的就是補鈣。無論骨質疏鬆還是骨關節炎，最直接的表現就是鈣流失，所以當身體出現骨質疏鬆或者關節炎的症狀時，可 遵循醫囑補充定量的鈣劑 ；同時，飲食上 可多吃一些含鈣量豐富以及高蛋白的食物 ，如：牛奶、雞蛋魚肉等食物，飲食要清淡，切忌高鹽食物。 其次，可以 有規律的運動 ，如：慢跑、散步、打太極等。規律的、適量的運動可以增強骨骼強度，促進鈣質代謝，強健身體，對中老年人有很好的保健作用；適量的運動也能減重，減少身體對骨骼的負重，從而達到保養的目的。 另外，還可以 多曬曬太陽 ，這是因為太陽中的紫外線可以促進維生素D的生成，進而使身體產生促進腸道對鈣吸收的活性物質，利於人體對鈣的吸收。所以，適當地曬太陽對骨質疏鬆有一定的防治作用。 最後， 一定要注意保暖 ，冷會刺激骨骼，可能會使關節炎加重，所以平時要注意天氣變化，及時添衣。在日常生活中儘量避免使用涼水，不要在寒冷潮溼的環境中生活或者工作。 而如果是類風溼性關節炎引起的關節痛 ，一定不要在寒冷潮溼的環境中生活。當關節出現疼痛時，可以用熱毛巾對疼痛處進行熱敷，以此來緩解。我們還可以找專業的機構輔以拔罐、針灸等方法，祛溼驅寒。 另外， 一定要戒菸 。吸菸會大大增加患類風溼性關節炎的機率，是該病發生的重要誘因之一，所以，患有此病者，最好戒菸。 還要 適量的運動 。運動能提升自身免疫力，強身健體，增強抵抗力，減少病毒對身體的侵襲。同時，也儘量減少去類似洗浴等場所，減少微生物感染的機會。而在飲食上多以肉、蛋、奶、魚肉等高蛋白食物為主，補充營養，提升自身免疫力。 寫在最後 其實，日常養護是輔助，最重要的是當我們發生相關症狀時，要及時就醫，確定發病原因，遵循醫囑，針對性治療，才能真正有效緩解病症，切忌任病症發展，以免出現更為嚴重的症狀。 最後，我想說的是，雖然這些病症多發於中老年，但是我們在年輕的時候就可以提前預防，不要熬夜，保證充足的睡眠；加強鍛鍊，提升自身體質；注意保暖，切莫貪涼；飲食葷素搭配保證營養，總之，保養還是要從現在做起。 參考文獻： 中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會。原發性骨質疏鬆症診療指南（2017）［J］。中華內分泌代謝雜誌，2017，33（10）：890-913。 林華。骨質疏鬆的評估——骨量與骨質量［J］。中華醫學資訊導報，2004，19（7）：14-15。 中華醫學會風溼病學分會。2016中國痛風診療指南［J］。中華內科雜誌，2016，55（11）：892-899。 中華醫學會風溼病學分會。2016中國痛風診療指南［J］。中華內科雜誌，2016，55（11）：892-899。
