“全麻腸鏡做的沒有任何不適，就是睡了一覺，就是喝瀉藥有點折磨人”

“腸鏡不可怕，就是瀉藥喝的上吐下瀉，差點沒把腸子吐出來”

“咚咚咚地幹了2000mL的瀉藥，一邊喝一邊吐，瀉藥的味道，現在回想依然想吐！”

……

說到腸鏡檢查，不少人最害怕的竟然是喝瀉藥？確實，喝瀉藥的感覺不好受，其實醫生也“怕”患者喝瀉藥，怕大家沒有堅持喝，沒有拉乾淨！

一、為啥做腸鏡前，要先“幹”三大杯瀉藥？

回憶起腸鏡檢查，很多人提到瀉藥都皺了皺眉。連幹“三杯瀉藥”到底是怎麼回事？

第一杯瀉藥，是在腸鏡檢查前一天需要喝下，一般是患者在食用少量流質食物後，再喝1000毫升左右的瀉藥。

第二、三杯，則是在腸鏡檢查前4—6小時開始服用，患者要在1小時內喝下2000毫升，若存在便秘症狀，可能需要再增加500到1000毫升飲水量。

一下子喝這麼多液體，肚子飽脹確實讓人難受，而且這種瀉藥還不是水，帶著味道，讓人難以下嚥。

雖然瀉藥難喝，但它其實就是

聚乙二醇加各種電解質

，

對人體基本無害

，最多就是喝不下，拉不下。大量藥液進入腸道，把腸道各種東西衝走，不會影響腸道吸收，也不會使腸道分泌其他物質，更不會引起電解質紊亂。

在腸道檢查中，腸道準備是腸道檢查成敗的關鍵。

河南省中醫院肝膽脾胃病科主任兼消化內鏡中心主任張勤生

表示，醫生開具瀉藥，就是用於清腸，把大便排乾淨，防止有糞便和糞水留在腸道內，影響腸鏡的準確性和治療的安全性。

一方面來說，如果腸道準備不充分，大便沒有排乾淨，就有可能看不清腸道的狀況，錯過部分病灶；另一方面腸鏡即使安全性很高，但是也不能100%保證不會對腸道造成損害，如果不幸發生了穿孔、損傷，腸道內有過多大便的存在，併發症的風險也會相應增高。

可見，從安全、準確的角度考慮，即便瀉藥難喝，大家也一定要根據醫生叮囑，按時間按量服用。

二、為了拉乾淨不白受罪，做好這幾點

為了不白受罪，把大便拉乾淨，大家一定要做好腸道準備。

1、檢查前吃半流無渣易消化食物，別吃醬油、蔬菜、水果

不容易消化蔬菜水果，會導致食物殘留在腸腔，因此檢查前2天，最好不要食用這類食物，可以吃白粥、爛麵條等半流無渣易消化食物。另外，醬油、紅酒這些帶有顏色的食物會影響大便顏色，不利於觀察大便是否帶血，因此也不適合食用。

2、大口、分次飲用、走動增強效果

喝瀉藥時，停留在舌尖越久，味道越難以忍受，所以儘量大口飲用，可以減輕痛苦。當然一次喝2L水很多人受不了，

可以安排在2小時內喝完，每15分鐘左右喝250毫升

。喝水後，可以來回走動，有助於幫助腸道沖洗，達到更好的準備效果。

那麼怎麼才算“排乾淨”了？一般服用瀉藥後，半小時左右會出現腹瀉，

通常會排7—10次，直到看不見固體糞渣

，就是暗示腸道準備合格了。

三、腸鏡雖然難受，但是做一次可保5年-10年平安

中國工程院院士李兆申教授

曾說過：如果超過45歲還沒做腸鏡的話，年底之前你一定要做一次腸鏡，做一次腸鏡可管你5年至10年沒有問題，不會得腸癌。

為什麼腸鏡這麼重要？

據臨床統計，

80%——95%

的腸癌由息肉發展而來，從息肉發展到腸癌一般需要經過5年到10年，而這個期間如果透過腸鏡檢查，進行息肉切除，病理提示為良性，只需要每年複查，連續2—3年不復發，基本可以5—10年複查即可。

但若是沒有進行過腸鏡檢查，人體並不會有其他異常，息肉慢慢發展成腺瘤，進一步發展成重度異性增生，最終可能發展成癌。

就目前的醫學技術而言，並沒有其他檢查可以很好地取代腸鏡，腸鏡仍是結直腸癌篩查的“金標準”。

四、人到中年，儘量給自己安排一次腸鏡

55歲是腸癌的高發年齡，一般建議40歲後開始就要做第一次腸鏡檢查，這個時間是息肉的高發期，大部分早期癌都是透過這個階段的腸鏡檢查發現。

以下高危人群儘快安排第一次腸鏡檢查：

1、飲食和生活習慣不良者：

長期抽菸、嗜酒、高脂飲食、高鹽飲食、久坐。

2、有相關家族史和病史者：

腸癌家族史、有結直腸息肉、炎症性腸病、家族性息肉、慢性闌尾炎，進行過膽囊和闌尾切除。

3、有相關症狀者：

長期排便困難，拉肚子，排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、體重下降。

腸鏡檢查前後，或許會需要花一些時間和精力去準備，也會帶來一些不適，但至少我們能收穫一份安心，收穫一份健康，這些都是值得的。#健康真知計劃#

參考資料：

［1］《別喝醋了！腸鏡檢查前瀉藥應該這樣喝》。大河報。2019-08-13

［2］《做腸鏡前，你會清腸嗎？》。清華大學第一附屬醫院。2019-12-31

［3］《得了腸癌有點冤，早做腸鏡能避免——做一次腸鏡能保幾年平安？》。臨安區第一人民醫院醫共體。2020-05-15

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