今天，我們就講講在搶救過程中，起至關重要作用的救命神器——自動體外除顫器（automatic external defibrillator，AED）。

AED於1979年問世，是一種簡單、便攜、易於操作的現場急救除顫裝置，可自動分析特定心律失常，透過電擊除顫，搶救心源性猝死的患者，稍加培訓即可熟練使用，是醫務人員乃至非醫務人員搶救心臟驟停患者生命的“新式武器”。

對所有需要心肺復甦的患者，均需要正確使用AED。

AED操作起來非常簡單：

首先開啟AED電源，根據語音提示按步驟進行操作。

按照儀器上的圖示在患者胸部貼好電極片，連線好電極線。此時儀器會自動分析患者心律，判斷患者身體情況。

如果判斷患者不需要除顫/電擊，AED就不會充電工作；如果判斷並語音提示需要除顫/電擊，則需要按下除顫/電擊按鈕。

使用AED電擊除顫時，施救者和周邊人不應觸碰患者身體，其他時刻應儘可能持續進行心肺復甦。

AED 完成一次除顫/電擊後，應立即繼續心肺復甦，即按照30：2的比例，進行胸外按壓：人工呼吸。

此時不要關閉AED電源，AED會每隔2分鐘，自動進行語音提示：“請停止按壓、再次分析心律等”，則按照AED的語音提示進行操作。週而復始，只要AED自動分析後，建議除顫/電擊，就可以進行除顫/電擊，沒有上限次數限制。

心肺復甦與AED的早期有效配合使用，是搶救呼吸心跳驟停病人最有效的手段。

心肺復甦術需經過較為專業的訓練，但AED不僅使用簡單，還能大大提高心源性猝死患者搶救成功的機率。

在日本、美國等發達國家公共場所，AED的普及率和配置率非常高，截止到2016年8月的統計，日本和美國每10萬人配備AED的數量分別是235臺和317臺，然而我國大城市公共場所配置尚不多，北京目前約150臺AED，其中首都機場70臺，旅遊景點等地約50臺，學校等場所約有30臺，差距顯而易見，加快我國城市公共場所自動體外除顫儀的配置和推廣使用勢在必行。

作者簡介

王江山

北京協和醫院急診科主治醫師，急診科主任助理，門急診團總支書記，急診黨支部宣傳委員。急診科教學組成員，急診核心課程E-Training和I-Teahcer師資培訓課程的導師，美國心臟協會（AHA） BLS&ACLS主任導師。

曾獲得協和醫學優秀臨床帶教及優秀教師榮譽稱號，多次獲得院校級“優秀團幹部”、“優秀工會會員”、“優秀員工”稱號。

先後參編《國際創傷生命支援教程》、《急診值班手冊》、國家醫學電子書包《急診與災難醫學》，發表學術文章十餘篇。

內容稽核

朱華棟

北京協和醫院急診科主任，主任醫師，博士研究生導師，中華醫學會急診醫學分會副主任委員，國家衛生健康委急診質控中心副主任，北京急診質控中心主任。

本文經“協和醫學雜誌”微信公眾號授權轉載

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