突然倒塌的圍牆，

砸斷了我小孩的兩個手指，

醫生快幫忙看下！

日前，海南省人民醫院收治了一名來自昌江黎族自治縣叉河鎮的小患者，他被突然倒塌的圍牆砸斷手指，家屬緊急送醫，醫生連夜奮戰了6個小時，終於將其斷指再植成功。目前，孩子已經出院回家，將於5月中旬回醫院複查。

01

圍牆突然倒塌

砸斷小孩兩根手指

4月16日晚11點半，一對父母神色慌張來到海南省人民醫院急診科，手裡抱著1歲左右的孩子，還拎著一個保溫箱。

父母告訴醫生，當日下午6時，孩子在家玩耍時，被一旁突然倒塌的圍牆砸中，左手食指、中指被砸斷，無名指被砸傷，保溫箱裡是低溫儲存的斷指。

海南省人民醫院供圖

隨後，該醫院當班醫生易翅翔、王快勝緊急檢視患者，詢問病情，發現孩子的食指於中節指骨水平離斷，中指於近節指間關節水平離斷，無名指血運目前無法判斷。

對於年齡僅為1歲的患兒，整臺手術及術後都面臨著重重困難：手指血管管徑極小，無名指血運無法判斷；多個手指離斷，且為壓砸傷，再植難度極大；受傷超過5小時，離斷組織缺血缺氧時間長，損傷不可逆；手術及麻醉時間長，風險增加；患兒術後是否能配合護理措施，再植壞死的風險增大。

02

醫生奮戰6小時

保住全部手指

“一個都不能少，盡全力再植，盡全力保住患者全部手指！”經過會診，海南省人民醫院顯微手外科主任邱勳永提出要求，並安排經驗豐富的主治醫師陳鵬負責此次手術。陳鵬醫生將離斷手指帶入手術室，在顯微鏡下認真尋找血管，另外的同事則完善術前準備，與家屬談話簽字，協助手術。

術中探查發現，孩子的無名指雖然沒有離斷，但是遠端蒼白冰涼，喪失血運，同樣需要吻合血管。“為了保全小男孩的手指，我們極力克服困難，盡全力挽救！”陳鵬表示，一般情況下，單個手指再植時間約2小時，3個手指至少需要6小時。

從4月17日凌晨2點至早晨7點半，醫務人員奮戰將近6個小時，終於把離斷指成功接上。當在場所有人看到孩子離斷的手指逐漸飽滿紅潤時，都鬆了一口氣。

陳鵬說，手術不易，術後更為重要的是手外科護理團隊的精心照料，如嚴格臥床，患肢制動，烤燈保暖，防止血管痙攣，刮血治療等，另外，需要父母及患兒的配合，進行功能鍛鍊，定期複查。此病例也重新整理了海南省人民醫院首例多手指再植存活最小年齡的紀錄。

醫生提醒：意外斷指斷肢要低溫儲存及時送醫

陳鵬醫生提醒，對於發生意外離斷指或肢體，要用乾燥的紗布，沒有紗布用衛生紙包裹，然後放在乾燥環境低溫儲存，越早送醫越好。其中，一定要包裝好後再置於低溫環境，不可浸泡，不能置於口中，否則會失去再植機會。如不懂如何儲存，及時就醫尋求專業人士幫助。