很多人偶爾會發現肛門部有小的潰口，同時反覆流出少量的膿液，由於並沒有明顯的疼痛和出血，往往被大家忽略，甚至有些病人出現這種症狀誤以為是癤子而自行處理。殊不知這小小的潰口可能伴隨著複雜的問題而出現，因為這種症狀常常提示有肛瘻的產生。

2年前的一天，小許和同事吃了次火鍋後，開始出現肛門部的一個小的包塊，有點脹痛，沒過幾天這個小包塊自己破潰，流出了一些膿血混雜的液體，小許以為只是一個肛旁的癤腫，所以未進行處理。在隨後的2年裡，這個小的潰口反覆流出一些膿血，直到1個月前突然發現在肛門的另一個地方發現了一個類似的潰口，小許才意識到需要到醫院檢查。

到濟南市中心醫院肛腸科就診後，確診為肛瘻，且屬於複雜性肛瘻，需住院手術治療。經過1個月的治療後，小許的肛瘻完全癒合。小小的潰口不可掉以輕心，否則會出現大問題。

肛瘻，單純從名字來看，很多人錯誤的認為是肛門部漏大便。其實不然，肛瘻是指直腸或肛管與周圍面板相通所形成的瘻管，也稱肛漏。肛瘻多是肛周膿腫的後遺症，肛瘻所漏出的並不是大便，而是一些膿液和血液的混合液體。一般有肛周膿腫的病史，其主要表現是：肛旁潰口流膿液；肛門區域性腫脹疼痛，肛周潮溼、瘙癢；其症狀反覆發作，未發作時可無症狀。查體時可發現其一般由原發性內口、瘻管、繼發性外口三部分組成，也有僅有內口或外口者。而肛瘻的這些表現特點很容易讓人們將其和肛門部的癤腫、皮疹以及毛囊炎等混餚，無法受到足夠的重視，導致病情延誤。而肛瘻如不能及時治療，可能會形成更高、複雜的肛瘻，甚至有惡變的可能。

肛瘻可分為：單純性肛瘻、複雜性肛瘻、地位肛瘻、高位肛瘻。而目前臨床上通常使用Parks分類來治療。針對於肛瘻的診斷，通常首先是常規的肛門專科檢查，一般可見外口，外口旁常可觸及條索物或硬結，用探針可探及管道或空腔。而進一步檢查可以透過肛管B超、肛周及盆底的核磁共振等，往往這些輔助檢查可以幫助醫生了解瘻管的具體走行、分支瘻管的位置、內口的位置及肛瘻的深度和複雜長度，更好地指導進一步手術治療。

因為肛瘻一般不能自愈，針對肛瘻的治療往往選擇手術。術前、術後可配合內治法以增強體質，減輕症狀，控制炎症發展。手術治療肛瘻的原則應是在維護肛門功能的前提下治癒肛瘻。當然針對肛瘻不同的分類，目前可以選擇傳統的瘻管切開術、掛線術、切除縫合術，同時也可以透過纖維蛋白膠、肛瘻栓、推移瓣技術、LIFT手術、Tropis手術及改良Parks手術等方式來治療。

目前濟南市中心醫院肛腸科透過與醫學影像科、超聲科、麻醉科等相關科室的協作，已形成了肛瘻診斷、手術、術後康復的一套完善的診療方案，尤其是對於複雜性肛瘻、高位肛瘻透過實施保留括約肌手術、採取快速康復理論指導等方法，有效的減少了對於肛門功能的損傷，同時使加快患者康復速度，取得了良好的治療效果。

同時肛腸科專家也鄭重的提醒大家：

1。 肛門部出現小的包塊，不要自己隨意擠壓，容易引起感染的擴散；

2。 肛周的小潰口需要引起重視，發現跡象需及時到醫院專科門診就診，排除肛瘻的可能；

3。 如果確診肛瘻，不要心存僥倖：肛瘻自愈的可能極低，拖延時間越長，瘻管會越複雜。

4。 肛瘻手術需選擇肛腸專科就診：沒有簡單的肛瘻，也沒有簡單的手術，完善各項檢查，尤其是核磁共振或者B超等檢查對於指導手術、減輕損傷、保護功能有重要作用；

5。 術後恢復時間較長，及時的術後換藥和複查是避免復發的重要舉措。

找記者、求報道、求幫助，各大應用市場下載“齊魯壹點”APP或搜尋微信小程式“壹點情報站”，全省600多位主流媒體記者線上等你來報料！