有膽囊疾病,一定要切除膽囊?醫生:這6種情況下要毫不猶豫切掉

別看膽囊不起眼,在身體中扮演著至關重要的角色,其主要作用是儲存肝臟所分泌的膽汁,把膽汁濃縮,幫助消化脂肪,促進機體吸收膽固醇,同時也能中和胃酸,刺激腸蠕動。膽囊的作用不僅如此,也是重要的免疫器官之一,能分泌免疫球蛋白,保護腸道健康。膽囊是默默無聞的器官,易受到疾病威脅,尤其是以下幾種疾病。

有膽囊疾病,一定要切除膽囊?醫生:這6種情況下要毫不猶豫切掉

常見的膽囊疾病有哪些?

1、膽囊息肉

根據息肉性質,膽囊息肉分為良性的和惡性的,前者最常見,比如膽固醇性、腺瘤性以及炎症性息肉等。腺瘤性膽囊息肉癌變風險較高,還需及早手術切除,定期去醫院隨訪。

2、膽結石

根據結石生長部位,膽結石分為3種,分別是膽囊結石、肝內膽管結石以及膽總管結石,其中發病率最高的就是膽囊結石。直徑小於5mm的結石易掉入膽總管,造成膽管狹窄或堵塞,嚴重時可誘發胰腺炎和膽囊息肉,最可怕的是發展成癌變。

多數膽結石患者無明顯症狀,除非是結石較大時易造成右上腹部脹痛、腰背部隱痛。結石阻塞膽道時可影響膽汁排洩,從而誘發黃疸,主要表現為面板和黏膜發黃、尿液深黃、大便顏色比較淺。

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膽結石急性發作時可出現難以忍受的膽絞痛,以至於疼痛放射到右肩、背部右側,特別是高脂肪飲食、劇烈運動和酗酒後疼痛感加劇。

3、膽囊炎

大部分急性膽囊炎患者出現不同程度的膽囊結石,急性膽囊炎治療不徹底或反覆發作會逐漸發展成慢性膽囊炎,甚至造成膽囊萎縮或膽囊積水。右上腹部劇烈疼痛是急性膽囊炎的典型症狀,體位發生改變、呼吸時疼痛感加劇;如果是化膿性膽囊炎,急性發作時易出現發高燒、畏寒怕冷等,此時還需及早就診。慢性膽囊炎不僅僅造成膽絞痛,而且也伴有消化異常、腹部脹痛和嘔吐以及噁心等。

4、膽囊癌

膽囊癌常見於40~60歲的人群,大多數患者伴有膽囊結石,主要跟持續受到炎症和結石刺激相關。早期膽囊癌無明顯症狀,當出現噁心嘔吐、大小便異常、面板瘙癢和黃疸、身體消瘦和食慾不振以及腹脹時,說明膽囊癌已發展到中晚期。

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哪些情況下需切除膽囊?

第一,膽囊炎反覆發作;第二,無行駛功能的膽囊;第三,患有膽管結石;第四,誘發膽源性胰腺炎的膽囊;第五,懷疑有惡變的膽囊;第六,膽囊息肉有惡變傾向,在6種情況下需切除膽囊。

家醫君寄語

日常生活中應少吃動物性油脂,包括各種肥肉、蟹黃和動物內臟等,以免促進膽囊收縮,誘發膽絞痛。不管工作有多忙都不能忽略早餐,長時間不吃早餐可影響膽汁排洩,升高膽囊中膽汁濃度,促使膽固醇析出和沉澱,長久下去可造成膽結石;平時應多喝水,遠離高草酸和太酸的食物。

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