本文轉自：人民網-安徽頻道

頭痛20多年，體育課永遠不及格，痛到嘔吐是常有的事……34歲的陳女士飽受頭痛折磨至今，一個偶然的機會，她發現可能是自己心臟上有個“洞”，患上了卵圓孔未閉。在合肥市第一人民醫院濱湖院區心內科，醫生透過介入治療，巧用封堵傘“堵洞”，手術當天頭痛消失，住院期間未再發作偏頭痛，陳女士現已康復出院。

“醫生，我從小學時候就一直頭痛，跑步會加重、工作熬夜會加重、情緒波動也會加重，頭痛時候不能聽到聲音，更不能看強光……”陳女士在心內科門診向李言明醫生描述自己飽受頭痛折磨的經歷。期間，她多次前往醫院就診，完善了頭顱多項檢查，均未發現異常，也曾嘗試服用止痛藥，但病情不見好轉反而越來越嚴重。

一個偶然的機會，陳女士在網路上了解到自己的病可能是卵圓孔未閉引起的。卵圓孔是心臟房間隔胚胎時期的一個生理性通道，在胎兒時期是開放的，允許右心房的血進入左心房維持胎兒血液迴圈，是生命通道，但胎兒出生後，肺迴圈開始工作了，它就失去了作用，慢慢自己閉合了。醫生表示，大多數人在出生後半年內閉合，部分會延遲閉合直到3歲，但正常人群中仍然有高達1/4的比例存在卵圓孔未閉（PFO），它是成年人中最為常見的先天性心臟病之一。

在心臟彩超室行經食道超聲心動圖檢查後，陳女士被診斷為卵圓孔未閉。“可以理解為心臟上留下了一個小‘洞’，如果‘洞’很小，對心臟的正常執行沒有影響，但是如果這個‘洞’的大小足夠讓血流透過，就有可能引發腦梗死、頭痛、頭暈、胸悶、暈厥、斜臥呼吸-直立性低氧血癥綜合徵等。”10月20日上午10點，在超聲科、介入導管室的配合下，李言明醫生在患者的卵圓孔未閉處植入封堵傘，成功“堵洞”。

當天中午12點，陳女士頭痛緩解、噁心嘔吐消失，下午5點，頭痛症狀消失，後期住院期間未再發作偏頭痛，飲食恢復正常，目前已康復出院。

醫生表示，卵圓孔未閉與先兆偏頭痛密切相關，將近75%偏頭痛患者合併卵圓孔大分流尤其是非典型先兆偏頭痛，大卵圓孔未閉很可能是引起偏頭痛的誘因，此類患者發生年齡較小。醫生提醒，偏頭痛合併卵圓孔未閉建議完善經胸部超聲心動圖、經食道超聲心動圖、右心聲學造影劑發泡試驗等相關檢查，充分評估其相關性，評估手術必要性，由專業神經內科及心臟科醫生給出治療方案。（高斐）