最近有不少網友跟九叔私信，分享了自己的親身經歷，想求個解答，例如：
---@英英
：我有一個女性朋友，開飯店的，胰腺癌，前年去世的！剛開始覺得身體不適去醫院檢查，醫生問診時，她說我身體很好，從來不感冒發燒，醫生說你要老是發燒感冒就沒大事了！最後確診胰腺癌晚期！8個月就走了！
---@不是從前那個我
：我也是好多年不發燒，結果2017年得了乳腺癌，現在又是三年沒發過燒了，家裡誰感冒都傳染不了我，現在好擔心。
---@泥人姐姐
：自從1995年割掉扁桃腺後，就再沒有發燒感冒過。2014年不幸患癌，經過手術化療中藥調理，現在正常生活。不知這算是免疫力強還是弱？
他們的經歷是不是說明：長期不發燒的人，免疫力低下，更容易患癌呢？
其實，這種說法九叔已經不是第一次聽說了，今天，咱們就來嘮一嘮這個話題。
一、體溫多少算髮燒？
在臨床上，發燒是一種非常常見的症狀。在體溫調節中樞的調控下，人體體溫會保持在相對恆定的範圍內，
當體溫調節中樞的功能發生障礙時
，人體的產熱超過散熱，體溫超出正常範圍，出現發燒。
正常人的體溫
一般在36℃~37℃之間
，一天內會有小範圍波動，比如早上體溫比下午體溫低，體力勞動、劇烈運動、餐後體溫會升高等。
不同年齡的人體溫也稍有不同，老年人代謝慢，體溫會比年輕人低。嬰幼兒的高階神經系統尚未發育完善，體溫波動會比成年人大，更容易發燒。女性在經期前和妊娠期，體溫都會稍微高出正常範圍。
那麼，體溫到多少度才算發燒呢？一般測量體溫常用腋窩、口腔和直腸腔這幾個部位，如果腋溫≥37。5℃，肛溫≥37。8℃，口溫≥37。23℃，就算髮燒。
二、發燒的時候，體內在發生什麼？
“致熱源”
是導致體溫調節中樞的功能發生障礙的罪魁禍首，它會打破產熱和散熱的平衡，使產熱多於散熱，導致體溫上升。
致熱源主要有2種，
一種是外致熱源
，比如細菌、病毒、真菌、瘧原蟲等；
另一種是內致熱源
，在外致熱源的作用下，白細胞會釋放細胞因子抵抗外來侵略，導致體溫升高。
發燒不能說完全是一件壞事，也不能說是一件好事。
客觀地說，發燒對人體有好有壞。
好的地方在於，發燒相當於是
一場人體的自衛戰
，當細菌、病毒等病原體侵入人體的時候，升高體溫
可以延緩病原體的生長速度，同時增強機體免疫力，增加白細胞的數量，加強吞噬細胞和嗜中性粒細胞的殺菌活性，以消滅病原體。
不過，“殺敵一千，自損八百”，在體溫升高的同時，
身體會出現耗氧量升高、心跳加快、心輸出量增加等生理應激性改變
，對於心臟不好的人來說是一個負擔，容易增加心肌炎的風險。
此外，
發燒還會加速能量的消耗
，加快肌肉的分解速度，可導致消瘦和惡病質。如果是高燒，還容易讓人疲憊、無精打采、嗜睡，嚴重時會高熱驚厥。在這個過程中，如果病原體沒被免疫系統消滅，進而入侵顱內，還可能引發腦膜炎、腦炎等疾病。
三、長期不發燒的人，更容易患癌？
回到最開始的問題：長期不發燒的人，免疫力不好，更容易患癌嗎？
首先，
長期不發燒 ≠ 免疫力低下
。相反，長期不發燒說明免疫力還不錯，細菌和病毒在入侵體內時就被免疫系統制服了，
沒有機會觸發發燒機制
。或者有另外一種可能，這類人比較注重保護自己，細菌和病毒入侵的機會少，所以很少發燒。
其次，的確有研究發現
發燒或能協助抗腫瘤
。
德國研究團隊發表在《PNAS》期刊上的研究顯示，發燒可以增強CD8+效應T細胞的線粒體質量和代謝活動，提高線粒體翻譯能力，最終達到增強抗腫瘤能力的效果。
但研究人員同時也指出，
發燒不能完整地反映一個人的身體狀況
，心腦血管疾病、糖尿病、癌症等都會引起不同程度的發燒。因此，是否發燒與癌症之間沒有必然的關係。
之所以很多人有“長期不發燒更容易癌症”的錯覺，可能與一種叫“
倖存者偏差
”心理現象有關。也就是說，你只關注到這種特殊情況，並且牢記在心裡，卻不瞭解那些經常發燒的人，患癌情況是怎樣的。
四、這些身體症狀，才是癌症的預警
根據
衛健委釋出《癌症防治核心資訊及知識要點》
，癌症來臨前，身體會發出一些關鍵訊號，及時關注癌症危險訊號，早發現早診治，是提高癌症存活率的關鍵。
《癌症防治核心資訊及知識要點》指出，當身體出現以下症狀時，請及時到醫院檢查：
1、身體淺表部位出現異常腫塊；
2、身體有持續性哽咽感、疼痛等異常症狀；
3、長期消化不良、食慾減退；
4、長期聲音嘶啞、乾咳、有痰；
5、女性陰道非經期異常出血；
6、持續低熱、乏力、體重驟降；
7、身上的黑痣、疣等在短期內增大，或顏色發生異常變化；
8、面板或粘膜的潰瘍長時間無法癒合；
9、大便習慣改變、長期便血；
10、聽力下降、流鼻血；
11、長期排尿異常、血尿；
根據
《中國腫瘤防治核心科普知識（2022）》的建議
，預防癌症，建議做到以下九個字：
1、常警惕
警惕不良情緒，積極樂觀地生活；
警惕致癌微生物的傳染性，遠離11種對人類可以致癌的傳染性病原體：幽門螺桿菌、人乳頭瘤病毒、乙肝、埃及血吸蟲、麝後睪吸蟲和華支睪吸蟲；
警惕不良生活方式，保持合理的體重，多走少坐，適度運動，多吃全穀物、蔬菜、水果和豆類，戒菸限酒；
警惕癌症的遺傳易感性，有癌症家族史的人要做好早期腫瘤篩查，減少接觸化學致癌物；
2、早篩查
有針對性地進行防癌體檢；
年齡超過40歲，體檢要做內鏡檢查。
3、莫緊張
癌前病變不是癌，做到定期檢查，早發現、早診斷、早治療即可；腫瘤標誌物升高不一定是癌症，建議去腫瘤專科醫院再次檢查，如無異常，定期檢查即可。
總而言之，我們無法透過發燒去判斷一個人的患癌風險。科學看待發燒，合理防癌，才是健康之道。
參考資料：
［1］《癌症防治核心資訊及知識要點》，國家衛生健康委員會官網，2019
［2］《PNAS》：發燒可能使人對癌症更有抵抗力。CACLP體外診斷資訊。 2021-11-17
［3］《中國腫瘤防治核心科普知識（2022）》釋出，防癌要常警惕、早篩查、莫緊張！ 。保健時報。 2022-04-20
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