聲音嘶啞是喉病中最多見的症狀，是發聲功能障礙，它不僅是喉本身病變或鄰近組織病變引起的，也可能是全身性疾病的區域性表現。

假如持續的聲音嘶啞，超過半個月，此刻，作為患者，您是如何考慮的？

聲音嘶啞多年，這個症狀不容忽視

呼吸道感染、感冒等導致急性聲帶炎，出現聲音嘶啞。長達數月或數年的聲音嘶啞，可能由聲帶小結或聲帶息肉引起。

喉癌以及癌前病變，如聲帶白斑、喉乳頭狀瘤，甲狀腺癌、肺癌、食管癌等累及喉返神經，也可能造成聲音嘶啞的表現。

不明原因聲音嘶啞要警惕

喉癌早期表現就是聲音嘶啞、咽喉部異物感、呼吸困難、咳嗽和痰中帶血、吞嚥困難等。

聲音嘶啞。因腫瘤累及聲帶或因感染而使聲帶水腫，都可引起聲啞或間歇聲啞，並逐漸加重。若發現原因不明的聲音嘶啞，症狀持續三週以上並且沒有逐漸好轉的跡象，應到醫院及時就醫。

咽喉部異常。有異物感、緊迫感或吞嚥不適，呼吸困難。

吞嚥困難。腫瘤持續長大阻礙食物透過。

頸部包塊。常在上頸部、下頜角後有包塊。

反射性疼痛感。喉癌合併潰瘍、炎症或喉軟骨骨膜炎時，可引起神經的反射性疼痛，表現為同側頭痛、耳痛。

刺激性咳嗽。早期可表現為咽癢，刺激性乾咳，常規治療無效。有時激烈咳嗽後可有少量膿臭痰咳出，晚期可痰中帶血。

聲音嘶啞怎樣排除喉癌

聲音嘶啞如果懷疑喉癌，可以前往耳鼻喉科門診就診，進行間接喉鏡檢查、纖維喉鏡檢查、活組織病理檢查、CT、核磁共振、PET-CT，頸部B超等進行診斷和排除。

首先，聲音嘶啞如果病程較短，存在呼吸道感染或用聲過度的情況，通常考慮為急性炎症，並非喉癌。如果嘶啞時間較長，持續性加重，出現痰中帶血、疼痛、呼吸困難等症狀，應於耳鼻喉科門診就診，行間接喉鏡檢查可對喉癌進行初步篩查。

電子鼻咽喉鏡可以全面觀察咽部、喉部的情況，如有新生物可行活組織病理檢查，根據病理結果才能明確是否為咽喉癌。

如考慮喉癌的診斷，可行增強頸部CT、MRI檢查明確病變的強化情況和病變範圍，有無淋巴結轉移，行PET-CT檢查可發現腫瘤病灶及遠處轉移灶。

為明確是否存在轉移，可行頸部淋巴結B超，腹部B超、胸部CT。