小章畢業之後，由於工作太忙，一日三餐從來沒有在正常時間吃過。所以，沒工作幾年，小章就患上了嚴重的胃炎，一直需要吃藥治療。雖然醫生一再提醒小章要注意養成良好的飲食習慣，不過，小章認為自己還年輕，還是賺錢要緊，這點小病算不了什麼。沒想到，一段時間之後，小章因為胃出血住進了醫院。經過檢查，小章被確診為胃癌。
小章悔不當初：“我怎麼也沒想到，這胃炎竟然會發展成胃癌！”
胃炎有可能發展成胃癌嗎？
資料顯示，我國胃病發病率高達80%，其中慢性胃炎約佔50%-80%左右。從胃炎到胃癌，一般需要經過4個階段：
慢性淺表胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生/不典型增生→胃癌。
由此可見，慢性萎縮性胃炎與胃癌關係密切。在慢性胃炎中，慢性萎縮性胃炎約佔10%-20%。但並不是所有的慢性萎縮性胃炎都會發展成胃癌，研究表明，
慢性萎縮性胃炎的癌變率在3%以下
。如果科學治療，大部分慢性萎縮性胃炎的預後良好，可以防止發生癌變。
需要注意的是，如果胃粘膜出現不典型增生，那麼患胃癌的機率就會大大增加。臨床發現，
75%的胃黏膜重度不典型增生患者，如果沒有得到及時治療處理，8個月內將會進展為早期胃癌。
另外，慢性萎縮性胃炎不治療或者治療無效，炎症反覆刺激胃粘膜，使胃粘膜修復再修復，就會導致
腸上皮化生。
而臨床上，
伴中度以上的異型增生和不完全大腸型化生被視為胃癌的癌前病變
，所以我們需提高警惕。
出現以下情況，提醒你該去查查胃鏡了
慢性萎縮性胃炎並不可怕，可怕的是不積極治療，繼續折騰胃部，還不定期做胃鏡檢查。臨床上，胃鏡是診斷胃癌的金標準。因此，當出現以下症狀，不管你是不是胃炎患者，都應該及時去醫院做胃鏡檢查。
·長期上腹部不適
具體表現為上腹部飽脹、悶脹、疼痛，而且具有反覆出現的特點。上腹部飽脹感尤其在坐著不動的時候更加明顯。疼痛感則會隨著時間的推移越來越強烈，而且不容易緩解，即便及時短暫緩解了，也會很快又出現。
·長期食慾不振、伴有噁心嘔吐
出現不明原因的食慾不振，進食之後不久出現了飽脹感，同時伴有噁心嘔吐，進一步導致食慾下降，慢慢的，可能發展為厭食，導致攝入的營養物質不足，造成體重大幅度下降。
·反酸噯氣
當胃粘膜受損時，胃液容易反流，引起反酸。同時胃部頻繁痙攣，使氣體上升，導致噯氣。
·黑便
如果沒有吃豬血、豆腐、巧克力等會導致大便變黑的食物，卻出現了黑便的情況，可能與胃部出現惡性腫瘤有關。在癌細胞增殖的過程中，惡性腫瘤區域性壞死，出現破潰出血，或者侵犯了胃壁，引起出血等，經過消化之後，血液會與大便混合，形成黑便。
如果出現以上情況，很有可能是胃炎進一步惡化了，也有可能是胃癌的徵兆，一定要及時去醫院就診，查明病因。
4類人群建議定期做胃鏡
定期做胃鏡檢查可以有效防治胃癌，胃鏡的應用非常廣泛，而且檢查快速、方便，尤其是無痛胃鏡的推廣，進一步減少了胃鏡的痛苦。
一般來說，建議以下4類人群定期做胃鏡：
1。年齡在40歲以上，而且滿足“感染了幽門螺桿菌、家族中有至少一名直系親屬是胃癌患者、有胃癌癌前病變、生活在胃癌高發地區、生活習慣長期不良”任一條件的健康人群。
2。出現了腹脹、腹痛、腹瀉、便秘、噁心、嘔吐、黑便、乏力、消瘦等不適症狀的人群。
3。體檢的時候提示有胃病的可能，考慮是食管或胃部疾病，需要進一步確診的人群。
4。以前做胃鏡的時候發現有慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等，需要定期複查的人群。
具體需要多長時間做一次胃鏡，需要根據第一次胃鏡的檢查結果來定。
如果第一次做胃鏡沒有發現任何異常，而且此後也沒有出現不適症狀，5年內不需要再複查；如果第一次做胃鏡發現有輕度萎縮性胃炎，可以1-2年複查一次胃鏡；如果發現時中重度萎縮性胃炎，複查胃鏡的頻率就要增加到一年一次。
慢性胃病不能忽視日常治療
不是所有的慢性胃病都會發展成胃癌，只要積極治療、科學護理，就能及時止損，將胃癌風險降到最低。預防胃癌，日常生活中，慢性胃病患者應做到：
·飲食調整
減少對胃粘膜的刺激，少吃辛辣、酸辣、生冷食物，少喝濃茶、咖啡。同時要限制酒精的攝入，以免造成胃粘膜的物理性損傷。飲食要規律，不要暴飲暴食，更不要飢一頓飽一頓，每頓飯吃七分飽即可。
·忌過度疲勞
提高學習和工作效率，減少熬夜的次數。要學會勞逸結合，不要過度使用腦力和體力，以免導致過度疲勞，影響胃腸的正常供血，導致內分泌失調，對胃粘膜造成損傷。
·慎用7種藥物
北京回龍觀醫院臨床藥師劉麗爽提醒胃病患者，一定不要濫用藥物，比如
解熱鎮痛類藥物（如阿司匹林、布洛芬等）、腎上腺糖皮質激素類藥物（如地塞米松、潑尼松龍、倍他米松等）、含有利血平成分的降壓藥（如利血平片、複方利血平片等）、含鈣、鉀、鐵等藥物（氯化鉀片、鐵劑及含鈣的補鈣製劑等）如以及抗生素類藥物、抗腫瘤類藥物、清熱解毒通便藥
等。
如果有必要使用，一定要和醫生說明自己有慢性胃病的情況，同時在專業的指導下服用，並密切關注自己的胃腸功能，防止藥物對胃部進一步的損害。
最後，小艾提醒大家，雖然現在生活壓力大，生活節奏快，越來越多的人忙於工作、賺錢，但是也不能忽視了對胃部健康的關注。不管多忙多累，也要保護好自己的胃，既是“胃”自己好，也是“胃”家人好。
參考資料：
［1］《老胃病注意 這七類藥會暗傷胃黏膜》。北京青年報。2020-12-22
［2］《慢性萎縮性胃炎是胃癌前兆？這7個事實你必須知道！》。健康時報。2021-03-15
［3］《三分治 七分養！老胃病，別踩這七個坑》。北京青年報。2020-11-10
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