小吳在幾個月前的單位體檢中被查出患有甲亢，當時醫生給她開具了丙硫氧嘧啶進行治療，讓她在服用一段時間後定期回醫院複查。上週小吳回醫院複查後，醫生說她的情況控制得不錯，將原先服用的藥物更改成了賽治。

回到家後，小吳覺得有些疑慮，在網上搜索了下賽治這款藥物，發現該藥存在不少的副作用，其中最為典型的就是肝損傷，這讓她覺得十分害怕，這個藥到底還能不能吃？

長期服用賽治甲巰咪唑，會有哪些副作用？

賽治的商品名為甲巰咪唑，主要用於治療甲狀腺機能亢進，也就是俗稱的甲亢。該藥一般需要長期服用，部分患者在服藥後出現了

藥物性肝炎

。

具體表現為血清肌酐升高、膽汁淤積性黃疸以及白細胞下降等，一些程度較輕的患者可在用藥的同時，服用一些保肝的藥物維持平衡；較為嚴重的患者，則需要及時諮詢醫生更換藥物。

除了可能會損傷肝臟外，服用賽治還可能會引起

面板過敏

出現，一般會在用藥後的3~6個月出現症狀。大部分患者都是較為

輕度的瘙癢、發紅以及皮疹

表現，一段時間後可自行恢復正常。

也有部分患者會出現較為嚴重的皮炎，這種情況要及時就醫治療；

白細胞減少

也是較為典型的一個異常表現，患者會在血液檢查中發現該現象。

白細胞減少會導致身體免疫力下降，發生感染的風險也會隨之增加；長期服用賽治，還可能會讓患者

出現甲減

的情況，針對這種情況首先需要明確是否是永久性甲減，之後再去調整用藥以及治療方案；

極少數患者會在服藥後出現

血管炎

，這種情況需要及時檢查下血清安卡抗體，之後在醫生指導下考慮更換藥物進行治療。

同樣是治療甲亢的藥物，賽治和丙硫氧嘧啶之間有什麼區別呢？為什麼要更換藥物進行治療呢？

甲巰咪唑（賽治）和丙硫氧嘧啶，二者有何區別？

兩種藥物都是臨床上常見用於治療甲亢的，相比較而言，

丙硫氧嘧啶的起效會更快一些，在甲亢急性期、妊娠以及哺乳期均可以服用

，不會給胎兒帶來副作用。

但是丙硫氧嘧啶的藥效

沒有賽治穩定、持續

，一般會在病情控制良好之後建議患者改藥進行治療。兩者均屬於內服藥物，一般建議在餐後服用，可減少藥物對於胃部的刺激，減少不良反應發生的風險。

丙硫氧嘧啶的

半衰期相對較短，需要在每日給藥三次

，早7、午後3時以及晚上11時，而賽治僅僅只需要白天一次用藥即可。

延伸：甲亢患者服藥期間發現懷孕了，孩子能要嗎？

對於罹患甲亢的患者而言，是否能要孩子與甲亢的控制程度以及用藥有關，如若

病情控制在穩定範圍內，且服用的是丙硫氧嘧啶的話，則可以要孩子

。

但如果

服用的是賽治

的話，則不建議馬上要孩子，因為該藥會給胎兒的發育帶來一定影響。建議在

甲狀腺功能控制正常後，停藥3~6個月以後再考慮要孩子

。

簡單來說，能否正常懷孕需要考慮兩個原因，二者缺一不可。首先，最為重要的是甲狀腺功能需要恢復正常，如若甲狀腺功能還處於高亢狀態的話，不論服用哪種藥物都不建議懷孕。

針對甲狀腺功能異常的人群，一定要及時去醫院進行檢查，在專業醫生的指導下用藥進行治療。用藥過程中要密切觀察自己的身體表現，在出現異常的時候要及時諮詢醫生，是否需要停藥或是增減藥量等，不要盲目更換藥物。

參考資料：

［1］《賽治？甲巰咪唑？關於賽治你瞭解多少？》。知乎-甲狀腺醫師李繼華。2019。8。5

［2］《服用賽治治療甲亢時會有什麼副作用？危害大嗎？》。知乎-孤靈之冰。2021。2。1

［3］《甲亢病人為什麼在用丙基硫氧嘧啶（丙硫或丙嘧）治療時，要每6-8小時吃1次藥？》。知乎-霍普甲狀腺醫生劉濤。2020。4。26

未經作者允許授權，禁止轉載