如果把血管比作公路，那麼與公路堵車相比，血管“堵車”就可怕多了。長期臥床的人長時間使下肢保持同一個固定姿勢，很可能會出現血管堵塞，從而出現下肢深靜脈血栓。

隨著病情發展，下肢深靜脈血栓可能會導致面板色素沉著、肢體腫脹、潰瘍等，那麼長期臥床的人應該如何預防下肢深靜脈血栓呢？

下肢深靜脈血栓形成的風險因素

深靜脈血栓的危險因素主要有以下幾個方面：

（1）靜脈內膜損傷的相關因素：

創傷、手術、反覆靜脈穿刺、化學性損傷、感染性損傷等。

（2）靜脈血流淤滯的相關因素：

長期臥床、術中應用止血帶、癱瘓、制動、既往下肢深靜脈血栓病史等。

（3）血液高凝狀態的相關因素：

高齡、肥胖、全身麻醉、惡性腫瘤、紅細胞增多症、人工血管或血管腔內移植物、妊娠、產後、長期口服避孕藥等。

下肢深靜脈血栓如何預防？

基礎預防

（1）在病情允許的情況下，應多喝水，並戒菸、戒酒，控制好血糖、血脂，養成良好的生活習慣；

（2）臥床期間定時變換體位，可以嘗試做一下床上活動，如腳踝屈張與環轉運動、膝蓋伸縮運動等；

（3）避免在膝下墊硬枕和過度屈髖，病情允許時可抬高患肢，促進靜脈迴流；

（4）發現腫脹、疼痛、面板溫度和色澤變化及感覺異常等，應及時就醫。

物理預防

物理預防是預防下肢深靜脈血栓形成的重要措施之一，必要時可遵醫囑穿彈力襪，注意鬆緊適宜，條件允許的情況下可選用間歇充氣加壓裝置和靜脈足底泵等，但要注意以下情況慎用或禁用物理預防措施：

（1）充血性心力衰竭、肺水腫或下肢嚴重水腫；

（2）下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞發生或血栓（性）靜脈炎；

（3）下肢區域性異常（如皮炎、壞疽、近期接受面板移植手術）；

（4）下肢血管嚴重動脈硬化或狹窄、其他缺血性血管病（糖尿病性等）及下肢嚴重畸形等。

藥物預防

有必要時可遵醫囑應用抗凝藥物，以防血栓形成，常用預防藥物包括普通肝素、低分子肝素等。

下面再給大家劃下重點：

多喝水、戒菸酒；

常活動，常抬高患肢；

必要時可選用彈力襪等裝備。

好了，本期就到這裡了，下期再見~

參考文獻

［1］ 馬玉芬，成守珍，劉義蘭，劉戈，劉華平，劉瑩，孫紅，李芳芳，李崢，李豔梅，李真，吳欣娟，宋葆雲，張曉靜，金靜芬，趙豔偉，曹晶，焦靜，溫賢秀，薄海欣。臥床患者常見併發症護理專家共識［J］。中國護理管理，2018，18（06）：740-747。

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