本文摘自《中國科學報》

專家簡介：李芳，同濟大學東方醫院婦產科（本部院區）主任、主任醫師，醫學博士，教授，博士生導師。畢業於華中科技大學同濟醫學院，英國劍橋大學訪問學者。兼任中國宮頸癌防治專家委員會常委，中華醫學會光動力與婦科腫瘤專委會委員，中國陰道鏡宮頸病變病理學協會委員、上海市浦東新區宮頸病聯盟副主席。美國癌症協會會員。曾榮獲宮頸癌防治專業精英獎和突出貢獻獎。專業特長：子宮頸癌前病變、早期宮頸癌、子宮肌瘤等婦科良、惡性腫瘤的診斷和治療。宮腹腔鏡微創手術。尤其對宮頸癌前病變和宮頸癌的診治積累了豐富的臨床經驗。

感染HPV一定會導致宮頸癌嗎？應該怎麼預防、治療HPV感染？帶著這些問題，《中國科學報》採訪了同濟大學附屬東方醫院（原上海市第一婦嬰保健院宮頸科）李芳教授。

HPV病毒從感染到發展為宮頸癌是一個漸進的過程。在此期間病變處於變動狀態，可能持續感染，也可能維持不變甚至自然消退。在這個過程中，如果給予適當的干預治療，可使低級別病變得到緩解或痊癒，阻止宮頸癌的發生。

據李芳介紹，臨床醫生在門診的時候通常會藉助各種檢測辦法進行判斷，如是新感染患者，還是有希望靠自身免疫力清除病毒，而若已經持續感染一兩年，那麼單純靠自身的免疫功能已經清除不掉。這種時候，他們就會建議患者接受治療。

“根據《2010年美國疾病控制中心人乳頭瘤病毒感染治療指南》，HPV感染可以不治療。但從臨床實際來講，一旦發現感染HPV病毒，患者有很重的思想負擔，非常焦慮。有些患者發現自己感染HPV並診斷為癌前病變後，甚至考慮到生命將受到威脅。一些低級別感染患者也會焦慮得睡不著覺。所以我們也會應患者的要求，進行治療。”李芳分析道。

目前，子宮頸癌前病變的臨床治療方法主要有鐳射、冷凍、微波、光動力、外用腐蝕劑、干擾素、LEEP手術切除等。

包括LEEP、鐳射等在內的手術切除療法，可以使大多數的癌前病變治癒，子宮頸區域性病變組織可以祛除。但對於相當一部分患者，手術切除療法不能祛除HPV持續感染，且可導致子宮頸彈性下降，可能影響自然分娩。