常見病臨證用藥加減

一,發熱

1、外感風寒——-麻黃,桂枝,荊芥,防風,蘇葉,羌活,白芷,

2、外感風熱——-桑葉,菊花,薄荷,蟬蛻,蔓荊子,

3、溫病——-(衛分)或熱毒,銀花,連翹,牛蒡子,大青葉,板蘭根,

4、熱入營血——-(營分)生地,丹皮,元參,赤芍,

5、火毒——-川連,黃柏,黃芩,梔子,

6、少陽證——-柴胡,黃芩,

7、陽明氣分證——-石膏,知母,花粉,

8、陽明腑時證——-大黃,芒硝,元明粉,

二,一切頭痛

1、外感風熱——-菊花,蔓荊子,薄荷,蟬蛻,

2、外感風寒——-羌活,荊芥,白芷,藁本,細辛,

3、鼻淵頭痛——-蒼耳子,辛荑,薄荷,白芷,

4、溼邪頭痛——-藿香,蒼朮,防風,羌活,

5、肝熱頭痛——-龍膽草,夏枯草,梔子,黃芩 ,

6、肝陽上亢——-石決明,草決明,鉤藤,菊花,

7、痰厥頭痛——-川芎,細辛,南星,陳皮,雲苓,半夏,枳實,甘草,

8、少陽頭痛——-(偏頭痛)柴胡,黃芩,玉竹,

9、太陽頭痛——-(後頭痛)川芎,麻黃,羌活,獨活,

10、少陰頭痛——-(前額痛)升麻,石膏,白芷,葛根,

11、太陰頭痛——-蒼朮,半夏,南星,

12、少陰頭痛——-麻黃,附片,細辛,

13、厥陰頭痛——-(頭頂痛)人參,吳萸,藁本,生薑,大棗,

14、氣虛頭痛——-黃芪,人參,炒白朮,升麻,

15、血虛頭痛——-當歸,熟地,炒白芍,川芎,首烏,雞血藤,

16、陰虛頭痛——-元參,山萸,白芍,枸杞,玉竹,女貞子,生地,

17、陽虛頭痛——-鹿茸,鹿角膠,附子,肉桂,蓯蓉,巴戟,仙靈脾,

18、頑固頭痛——-全蠍,白姜蠶,白附子,蜈蚣,

三,眩暈

1、外感眩暈——-川芎,天麻,半夏,羌活,桔紅,茯苓,甘草。生薑,

2、內傷眩暈——-人參,當歸,茯苓 ,棗仁,菊花,天麻,桔紅,

3、肝風內動——-菊花,鉤藤,天麻,地龍,薄荷,

4、肝陽上亢——-珍珠母,代赭石,石決明,龍骨,牡蠣,

5、肝熱眩暈——-夏枯草,菊花,龍膽草,草決明,

6、氣虛眩暈——-黃芪,黨參,升麻,人參,

7、血虛眩暈——-當歸,熟地,首烏,白芍,

8、腎陽虛暈——-鹿茸,紫河車,鎖陽,仙靈脾,仙茅,

9、氣滯頭暈——-木香,丁香,砂仁,桔皮,花苓 ,炒白朮,

10、痰溼頭暈——-半夏,陳皮,茯苓,白朮,

四,咽喉痛

1、外感風熱——-牛蒡子,蟬蛻,薄荷,元參,竹葉,

2、肺氣不利——-射干,桔梗,麥冬,

3、肺胃熱盛——-山豆根,牛黃,馬勃,通大海,花粉,

4、熱毒——-銀花,連翹,板蘭根,梔子,

5、失音——-通大海,川貝,款冬花,

五,口舌痛

1、心胃火盛——-川連,梔子,石膏,黃芩,木通,竹葉,燈芯草。

2、肺胃陰虛——-生地,元參,石膏,玉竹,沙參,麥冬,

3、虛火上炎——-元參,生地配肉桂,

4、陽明腑實——-大黃,芒硝,元明粉,

六,口感

1、口渴——-花粉,葛根,蘆根,沙參,

2、口苦——-龍膽草,茵陳,枝子。

3、口甜——-川連,黃芩,梔子,石膏,佩蘭,茯苓 ,竹葉,

4、口臭——-炒黃芩,川連,木通,連翹,蓽卜,各香,砂仁,川樸,檳榔,

七,牙痛

1、牙齒腫痛——-當歸,生地,丹皮,升麻,川連,防風,荊芥,石膏,

2、胃火牙痛——-升麻,川連,生地,當歸,丹皮,生石膏,大黃,芒硝,甘草。

3、風火牙痛——-羌活,防風,藁本,白芷,川芎,薄荷,細辛,生地,

4、蟲牙痛——-元參,生地,川連,川椒,細辛,白芷,烏梅,薄荷,

5、陰虛牙痛——-熟地,生石膏,麥冬,牛膝,知母,

6、牙齒腐爛——-蘆薈,胡黃連,梔子,牛蒡子,銀柴胡,桔梗,川軍,玄參,薄荷,

八,鼻疾

1、鼻流清涕——-石膏,玉米,辛荑,麻黃,赤芍,桔梗。

2、鼻流臭涕——-蒼耳子,白芷,黃芩,膽草,知母,牛蒡子。

3、鼻流濁涕——-蒼耳子,辛荑,白芷,薄荷,各香。

4、鼻流黃涕——-黃芩,梔子,銀花,魚腥草,蒼耳子,辛荑,知母,防風。

5、鼻衄——-生石膏,白茅根,側柏葉,茜草根,淮牛膝,生地。

6、鼻內生瘡——-黃芩,麥冬,炙桑皮,梔子,連翹,赤芍,桔梗,荊芥,薄荷,甘草。

九,耳疾

1、腎虛耳鳴——-熟地,山藥,山萸,雲苓,澤瀉,丹皮,磁石,五味子,

2、肝火耳鳴——-龍膽草,澤瀉,牛膝,黃芩。

3、突然耳聾——-知母,生石膏,柴胡,香附,路路通,甘草,

4、耳內流膿——-銀花,連翹,梔子,柴胡,黃芩,防風,荊芥,當歸尾,赤芍,

5、耳內生肉——-當歸,川芎,炒白芍,靶子,柴胡,丹皮,黃芩,川連,牛蒡子,生石膏,甘草。

6、耳底瘡——-銀花,連翹,薄荷,桔梗,蒲公英,菊花,路路通。

7、耳癢——-熟地,生地,天冬,麥冬,玄參,鬱金,澤瀉,甘草,

十,目疾

1、眼流淚——-蓯蓉,熟地,山藥,菊花,丹皮,澤瀉,

2、眼前黑花——-磁石,菟絲子,遠志,神曲,石斛,蓯蓉,熟地,

3、肝火上衝——-龍膽草,梔子,黃芩,夏枯草,秦皮,

4、風熱目翳——-密蒙花,谷精草,草決明,木賊,蟬蛻,青葙子,菊花,

5、肝腎虛——-熟地,女貞子,枸杞,覆盆子,白芍,黑豆,

6、瞳孔散大——-山萸肉,五味子,知母,菟絲子,枸杞,

7、瞳孔縮小——-元參,丹皮,

8、白內障——-菟絲子,五味子,谷精草,

9、只能視上物——-(腎陽不足)酒當歸,黃芩,熟地,麥冬,五味子,人參,柴胡,枳殼,枸杞,

10、只能視下物——-夜明砂,石決明,蟬蛻,當歸,木賊,

11、肝虛雀目——-柴胡,白芍,熟地,茯苓,菊花,細辛,防風,甘草,

12、眼不能遠視——-(氣虛血明)生地,麥冬,枳殼,菊花,

13、眼不能近視——-(血虛氣明)人參,遠志,菖蒲,茯芩,

14、視物異色——-人參,黃芪,蔓荊子,黃柏,白芍,葛根,升麻,炙甘草,

15、目眩——-熟地,菟絲子,車前子,杞子,菊花,

十一,胸脅痛症

1、氣滯痛——-薤白,瓜萎,枳殼,桔梗,橘葉,烏藥,木香,

2、淤血痛——-丹參,乳香,沒藥,桃仁,紅花,五靈脂,蒲黃,

3、痰阻痛——-白芥子,瓜萎仁,半夏,陳皮,枳實,

4、陽虛寒凝痛——-桂枝,肉桂,制川烏,附子,

5、脅痛——-(左痛)柴胡,陳皮,川芎,赤茯芩,枳殼,木香,甘草,香附,(右痛)桔梗,陳皮,枳殼,鬱金,

十二,嘔吐呃逆

1、胃寒——-半夏,陳皮,丁香,柿蒂,砂仁,良姜,乾薑,吳萸,

2、胃熱——-竹茹,枇杷葉,枝子,赭石,

3、痰溼——-半夏,陳皮,生薑,茯芩,

4、傷食——-山楂,萊腹子,炒麥芽,炒谷芽,神曲,

5、一般嘔吐——-藿香,半夏,橘皮,雲芩,川樸,枳實,伏龍肝,甘草,生薑,

6、一般呃逆——-旋復花,赭石,半夏,黨參,陳皮,砂仁,甘草,生薑,

十三,腹痛胃脘痛

1、寒痛——-乾薑,高良薑,吳萸,附子,肉桂,烏藥,小茴香,

2、熱痛——-川黃連,梔子,黃柏,川楝子,

3、虛痛——-黃芪,黨參,炒白朮,炙甘草,

4、寒積實痛——-附子配大黃,乾薑配大黃,

5、氣滯痛——-木香,厚朴,枳殼,枳實,砂仁,香附,烏藥,沉香,檀香,

6、血淤痛——-元胡,五靈脂,沒藥,丹參,蒲黃,

7、蟲痛——-烏梅,使君子,檳榔,川椒,

8、食痛——-山楂,萊菔子,炒麥芽,炒神曲,雞內金,

十四,消化異常

1、食慾不振——-砂仁,木香,焦三仙,

2、消化不良——-炒麥芽,炒扁豆,雞內金,五穀蟲,焦山楂,神曲,木香,

3、痞滿腹脹——-丁香,木香,沉香,砂仁,檳榔,青皮,陳皮,二醜,

4、吞酸——-川黃連配吳萸,烏賊骨配浙貝母,煅瓦楞子,

5、嘈雜有佘——-川連,梔子,白芍,神曲,橘皮,雲芩,白朮,

6、嘈雜不足——-當歸,白芍,川連,人參,白朮,雲芩,神曲,甘草。

十五,腰痛

1、腎虛腰痛——-杜仲,川續斷,桑寄生,狗脊,懷牛膝,巴戟,

2、氣滯腰痛——-(閃挫)當歸,官桂,玄胡,杜仲,小茴香,木香,

3、風溼腰痛——-獨活,羌活,防風,桑寄生,狗脊,木瓜,稀薟草,威靈仙,

4、寒溼腰痛——-乾薑,蒼朮,細辛,附子,肉桂,

5、血淤外傷——-乳香,沒藥,川牛膝,三七,桃仁,紅花,

十六,四肢關節痛

1、風溼痛——-羌活,防風,細辛,木瓜,威靈仙,海桐皮,秦皮,

2、寒痛——-制川烏,制草烏,附子,桂枝,

3、經絡阻滯痛————雞血藤,絡石藤,青風藤,威靈仙,地龍,

十七,部位引經藥

1、肩部———薑黃,

2、上肢———炙桑皮,桂枝,羌活,

3、下肢——-牛膝,木瓜,

4、膝關節——-牛膝,松節,

十八,四肢痛,關節腫

1、溼在表——-白朮,蒼朮,羌活,防風,川芎,獨活,桂枝,

2、溼在裡——-白朮,蒼朮,雲芩,澤瀉,陳皮,半夏,神曲,炙草。

3、溼在上——-玉米,杏仁,桑皮,藁本,荊芥,橘紅,半夏,雲芩。

4、溼在下——-白朮,蒼朮,防風,防己,羌活,澤瀉,玉米,牛膝。

十九,失眠

1、心虛---炒棗仁,柏子仁,夜交藤,合歡花,合歡皮。

2、心神不定---龍骨,龍齒,遠志,茯神,牡蠣,磁石,琥珀。

3、痰濁壅滯---遠志,菖蒲,半夏,茯神。

4、火熱擾心---川黃連,梔子,竹葉,木通,燈芯。

5、心腎不交---肉桂配川連,遠志。

6、用腦過渡---茯神,熟地,遠志,炒

臨床選藥工具箱(二)

中風卒倒不語,須用皂角、細辛,開關為主。

痰氣壅盛,須用南星、木香為主。

語言謇澀,須用石菖蒲、竹瀝為主。

口眼 斜,須用防風、羌活、竹瀝為主。

手足搐搦,須用防風、羌活為主。

左癱屬血虛,須用川芎、當歸為主。

右癱屬氣虛,須用參、術為主。

諸風,須用防風、羌活為主。

傷寒頭痛,須用羌活、川芎為主。

遍身疼痛,須用蒼朮、羌活為主。

發汗,須用麻黃、桂枝為主。久汗不出,須用紫蘇、青皮為主,表熱,須用柴胡為主。

止汗,須用桂枝、芍藥為主。

裡熱,須用黃連、黃芩為主。

大熱譫語,須用黃芩、黃連、黃柏、梔子為主。

發狂大便實,須用大黃、芒硝為主。

發渴,須用石膏、知母為主。

胸膈膨悶,須用桔梗,枳殼為主。

心下痞悶,須用枳實、黃連為主。

懊 ,須用梔子、豆豉為主。

虛煩,須用竹葉、石膏為主。

不眠,須用枳實、竹茹為主。

鼻幹不得眠,須用葛根、芍藥為主。

發斑,須用玄參、升麻為主。

發黃,須用茵陳、桅子為主。

中寒陰症,須用附子、乾薑為主。

中暑,須用香薷、扁豆為主。

中溼,須用蒼朮、白朮為主。

瀉心火,須用黃連為主。

瀉肺火,須用黃芩為主。

瀉脾火,須用芍藥為主。

瀉胃火,須用石膏為主。

瀉肝火,須用柴胡為主。

瀉腎火,須用知母為主。

瀉膀胱火,須用黃柏為主。

瀉小腸火,須用木通為主。

瀉屈曲之火,須用桅子為主。

瀉無根火,須用玄參為主。

內傷元氣,須用黃 、人參、甘草為主。

脾胃虛弱,須用白朮、山藥為主。

消食積,須用麥芽、神曲為主。

消肉積,須用山楂、草果為主。

消酒積,須用黃連、幹葛、烏梅為主。

消冷積,須用巴豆為主。

消熱積,須用大黃為主。

六鬱,須用蒼朮、香附為主。

結痰,須用栝蔞、貝母、枳實為主。

溼痰,須用半夏、茯苓為主。

風痰,須用白附子、南星為主。

痰在四肢經絡,須用竹瀝、薑汁為主。

痰在兩脅,須用白芥子為主。

老痰,須用海石為主。

肺寒咳嗽,須用麻黃、杏仁為主。

肺熱咳嗽,須用黃芩、桑白皮為主。

咳嗽日久,須用款冬花、五味子為主。

氣喘,須用蘇子、桑白皮為主。

瘧疾,新者宜截,須用常山為主;瘧疾久者宜補,須用白豆蔻為主。

痢疾初起者宜下,須用大黃為主;痢屬熱積氣滯,須用黃連、枳殼為主,裡急後重者,須用木香、檳榔為主;久痢白者屬氣虛,須用白朮、茯苓為主;久痢赤者屬血虛,須用當歸、川芎為主。

洩瀉須用白朮、茯苓為主∶水瀉須用滑石為主,久瀉須用訶子、肉豆蔻為主,(或加柴胡、升麻,升提下陷之氣,其瀉自止,)霍亂,須用藿香、半夏為主,嘔吐,須用薑汁、半夏為主。

咳逆,須用柿蒂為主。

吞酸,須蒼朮、神曲為主。

嘈雜,須用姜炒黃連、炒桅子為主。

順氣須用烏藥、香附為主。

痞滿,須用枳實、黃連為主。

脹滿,須用大腹皮、濃樸為主。

水腫,須用豬芩、澤瀉為主。

寬中須用砂仁、枳殼為主。

積聚,須用三稜、莪術為主。

積在左是死血,須用桃仁散結為主;積在右是食積,須用香附、枳實為主;積在中是痰飲,須用半夏為主。

黃膽,須用茵陳為主。

補陽須用黃 、附子為主;補陰須用當歸、熟地為主;補氣須用黃 、人參為主,補血須用當歸、生地為主。

破瘀血須用歸尾、桃仁為主。

提氣須用升麻、桔梗為主。

癆熱痰嗽聲嘶,須用竹瀝、童便為主。

暴吐血,須用大黃、桃仁為主。

久吐血,須用當歸、川芎為主。

衄血,須用枯黃芩、芍藥為主。

止血須用京墨、韭汁為主。

溺血,須用梔子、木通為主。

虛汗,須用黃、白朮為主。

眩暈,須用川芎、天麻為主。

麻者是氣虛,須用黃芪 、人參為主。

木者是溼痰死血,須用蒼朮、半夏、桃仁為主。癲屬心,須用當歸為主。

狂屬肝,須用黃連為主。

癇症,須用南星、半夏為主。健忘,須用遠志、石菖蒲為主。怔忡驚悸,須用茯神、遠志為主。虛煩,須用竹茹為主。不寐,須用酸棗仁為主。

頭左痛,須用芎。歸為主;頭右痛,須用參、 為主;頭風痛,須用 本、白芷為主;諸頭痛,須用蔓荊子為主。

烏須黑髮,須用何首烏為主。

耳鳴,須用當歸、龍薈為主。

鼻中生瘡,須用黃芩為主。

鼻塞聲重,須用防風、荊芥為主。

鼻淵,須用辛夷仁為主。

口舌生瘡,須用黃連為主。

牙痛,須用石膏、升麻為主。

眼腫,須用大黃、荊芥為主。

眼中雲翳,須用白豆蔻為主。

翳瘴,須用蒺藜、木賊為主。

內瘴昏暗,須用熟地黃為主。

肺癰肺痿,須用薏苡仁為主。

咽喉腫痛,須用桔梗、甘草為主。

結核瘰 ,須用夏枯草為主。

心胃痛,須用炒桅子為主。

腹痛,須用芍藥、甘草為主。

腹冷痛,須用吳茱萸、良姜為主。

止諸痛,須用乳香、沒藥為主。

腰痛,須用杜仲,故紙為主。

脅痛,須用白芥子、青皮為主。

手臂痛,須用薄桂、羌活為主。

疝氣,須用小茴香、川楝子為主。

香港腳溼熱,須用蒼朮、黃柏為主。

下元虛弱,須用牛膝、木瓜為主。

痿 ,須用參、 為主。

肢節痛,須用羌活為主。

半身不遂,須用何首烏、川、草烏為主。

諸痛在上者屬風,須用羌活、桔梗、桂枝、威靈仙為主;在下者屬溼,須用牛膝、木通、防己、黃柏為主。消渴,須用天花粉為主。

生津液須用人參、五味子、麥門冬為主。

赤白痢,須用茯苓為主。

遺精,須用龍骨、牡蠣為主。

小便閉,須用木通、車前子為主。

大便閉,須用大黃、芒硝為主。

便血,須用槐花、地榆為主。

痔瘡,須用黃連、槐角為主。

脫肛,須用升麻、柴胡為主。

諸蟲,須用使君子、檳榔為主。

婦人諸病,須用香附為主。

婦人腹痛,須用吳茱萸、香附為主。

婦人經閉,須用桃仁、紅花為主。

婦人血崩,須用炒蒲黃為主。

婦人帶下,須用炒乾薑為主。

婦人安胎,須用條芩、白朮為主。

婦人產後虛熱,須用炒黑乾薑為主。

婦人產後惡露不行,須用益母草為主。

婦人難產,須用芎、歸為主。

婦人乳汁不通,須用穿山甲為主。

婦人吹乳,須用白芷、貝母為主。

小兒疳積,須用蘆薈、蓬術為主。

小兒驚風,須用硃砂為主。

諸毒初起,須用艾火灸之為主。

發背,須用槐花為主。

癰疽,須用金銀花為主。

敗膿不去,須用白芷為主。

惡瘡,須用貝母為主。

疔瘡,須用白礬為主。

便毒,須用穿山甲、木鱉子為主。

魚口瘡,須用牛膝、穿山甲為主。

疳瘡,須用五倍子為主。

楊梅瘡,須用土茯苓為主。

瘡,須用輕粉、黃柏為主。

杖瘡跌傷,須用童便、好酒為主。

疥瘡,須用白礬、硫磺為主。

癜風,須用密陀僧為主。

諸瘡腫毒,須用連翹、牛蒡子為主。

破傷風,須用南星、防風為主。

湯湯火燒,須用白礬、大黃為主。

犬咬傷,須用杏仁、甘草為主。

癲狗咬傷,須用斑蝥為主。

蛇咬傷,須用白芷為主。

中諸毒,須用香油灌之為主。

中砒毒,須用豆豉、蚯蚓為主。

諸骨哽喉,須用,戌尨,涎頻服為主

常見病臨證用藥加減