老年營養——紅河州二院:80歲夫妻出院後繼續進行精準營養干預

老年營養——紅河州二院:80歲夫妻出院後繼續進行精準營養干預

今天早上八點就被電話吵醒。後來仔細看了下電話記錄,8:01!

星期天很想睡個懶覺呢。

原來是老年病科的80歲大爺大媽要出院了。還要繼續使用腸內營養劑做營養補充!

這是一對老夫妻。都姓吳。老大爺80歲,老大媽79歲。

兩個老人就住相鄰的病床。

兩個老人是大前天住院的。我當天就去檢查了他們的營養狀況。

老大爺看上去不算是很瘦,也沒有什麼基礎疾病。我檢查了他的上臂圍和小腿圍,情況還可以,雖然肌肉衰減但不嚴重。詢問飲食情況,總的量還可以,也不挑食。但是蛋白質攝入還是不足。老年人的蛋白質需求比年輕人還高,不過傳統上習慣上,老人的肉蛋吃得都不夠,更不要說超過年輕人了。

老大爺說他最大的問題是便秘。

老大媽的情況看上去就差多了。有糖尿病也有膽結石。上臂圍和小腿圍都不行,肌肉衰減比老大爺嚴重多了。詢問飲食情況,老人忌口的食物太多,以至於平時基本就吃稀飯,肉很少,不吃雞蛋鴨蛋,連蔬菜也吃得少。

我問老大媽,為什麼忌口這麼多?為什麼這麼多東西都不吃?

老大媽的耳朵不好,聽不清。

旁邊的老大爺回覆了,說是聽了很多傳說,所以忌口。因為有膽結石,所以也不敢吃雞蛋。我把嘴巴湊近了老大媽的耳邊,大聲囑咐她,告訴她什麼都要吃,不能光吃稀飯!然後告訴她,擔心膽結石的毛病的話,就不吃蛋黃,把蛋黃給老大爺吃就好了。囑咐她要吃什麼吃多少,等等,說了十幾分鍾。

老大媽連連點頭,說一定聽從我的囑咐!

我做了營養安排。

老大爺的情況較好,每天三餐的量還可以。肉蛋也能吃得下。我囑咐他保持正常的飲食量,特別多吃肉蛋奶豆製品等。最關鍵的,每天晚上睡覺前吃一包200千卡的全營養腸內營養劑,價格10元。提高膳食纖維含量,補上能量缺口之外,期望解決老大爺的便秘問題。

老大媽的情況相對較差。我特別囑咐她,三個正餐都儘量多吃東西。雞蛋用蛋白加肉末做成蛋羹,儘量多吃。加餐:每天下午午睡起來大約三點左右吃一包200千卡的全營養腸內營養劑,價格10元。晚上睡覺前再吃一包200千卡的全營養腸內營養劑,價格10元。提高優質蛋白含量,補上能量缺口之外,期望能夠解決一些老大媽的肌肉衰減情況。

我特別建議,因為二老已經是高齡老人,各種機能已經有較大的退行性變化,營養方面的缺口會越來越大,這樣的營養加餐建議終身使用。

今天星期日,早八點老大爺老大媽就打來電話。原來二老要出院了。

這幾天兩個老人使用我們配製的腸內營養劑進行加餐,感覺有很好的效果。現在二老要出院了,決定要帶一個月的量回家。

今天是星期日,是休息日呀。配製室也休息。本來每次都給病人老人交代,週六週日休息不能做配製。但病人也好,老人也好,總是記不住啊。

唉,沒有辦法,只好加班了!