郭德綱在相聲裡，曾開過於謙一個玩笑：於大爺永遠走在時代的前列線上。于謙說：瞧我走的路線，多騷氣。觀眾鬨堂大笑。
這個梗之所以笑果十足，是因為觀眾都知道老郭玩的是諧音梗：前列腺（線）。
人的身體上有很多腺體，這些腺體分泌激素，雖然很小，但是對身體的健康非常重要。比如胰腺、腎上腺、皮脂腺等。
今天要說另外一個腺：甲狀腺。
很多人第一次聽說這個腺體，估計和老郭相聲裡的反應一樣。因為很多人不知道這個腺體的存在，功能。直到某一次體檢，突然查出甲狀腺疾病，一臉懵，這是哪個縣，這是什麼病？
甲狀腺的主要功能是分泌甲狀腺激素，調節人體新陳代謝速度。可以簡單的理解，甲狀腺相當於人體的油門，他分泌的甲狀腺激素相當於催化劑，可以調節新陳代謝的速度。這是相當厲害的功能。
這個小小的腺體呈蝴蝶狀，位於喉結下方兩側，不顯山不露水，運籌帷幄，決勝千里。
上天是公平的，功能強大的，往往自保能力都很弱，甲狀腺就是這樣一個容易受傷的腺體。
西醫對甲狀腺疾病的劃分非常多：甲狀腺結節、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫、甲狀腺肥大、甲狀腺瘤、橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺癌等。
這些病名聽著一個比一個滲人，尤其是帶上“結節”“瘤”“囊腫”這些字眼，讓人寢食難安。
任何恐懼都是源於未知，由於查出了“不明”疾病， 很多人第一反應就是想方設法弄清楚，不遺餘力的除掉這些結節、囊腫之類的東西。
其實，早在公元前三世紀，我們的中醫就對這個病有研究了，而且形成文字記載。那時候把這類疾病統稱為：癭病。
比如戰國時期的《莊子·德充符》即有“癭”的病名。而《呂氏春秋·季春紀》所說的“輕水所，多禿與癭人”不僅記載了癭病的存在，而且觀察到癭的發病與地理環境密切有關。
這說明，兩千多年前，已經有醫師開始探究癭病的致病原因：地理。
地理說白了指的就是人們的居住環境，水土質量。比如沿海地區和內陸地區，內陸地區和山區，人們所得的疾病就不一樣。
隋朝大醫學家巢元方在他的傳世名著《諸病源候論·癭候》中，認為“諸山水黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作癭病，動氣增患”。指出癭病的病因主要是情志內傷及水土因素。
很多年齡大的人應該知道，建國後，我國很多人，都得了大脖子病，也就是地方性甲狀腺腫，致病原因就是缺碘。而山區碘缺乏，所以發病率相對較高。
另外，現代醫學已經被證實，愛生氣的人容易得甲狀腺疾病。
想想也是這樣，愛生氣的人總是疾病纏身，比如林黛玉，比如周瑜。
唐朝《千金要方》及《外臺秘要》記載了數十個治療癭病的方劑，其中常用的藥物有海藻、昆布、羊靨、鹿靨等藥，表明此時對含碘藥物及用甲狀腺作臟器療法已有相當認識。
這裡的羊靨、鹿靨就是羊和鹿的甲狀腺，裡面還有豐富的碘。現在很多人都知道，碘是合成甲狀腺激素的主要物質，可一千多年前，我們的祖先就知道了，可見中醫的研究方法，未必就是落後的。
到了北宋，《聖濟總錄·癭瘤門》把癭病分為：石癭、泥癭、勞癭、憂癭、氣癭，這是首次從病因的角度分類。石和泥代表水土飲食；憂、勞、氣代表七情。
這時期，不僅對癭病進行了詳細的分類，還進一步強調了情志對癭病的影響。
南宋《三因極一病證方論·癭瘤證治》主要根據癭病區域性證候的不同，提出了癭病的另外一種分類法：“堅硬不可移者，名曰石癭；皮色不變，即名肉癭；筋脈露結者，名筋癭；赤脈交絡者，名血癭；隨憂愁消長者，名氣癭。”
而且提到，這五類癭瘤，不能隨隨便便動手術，否則容易大出血，後果嚴重（並謂“五癭皆不可妄決破，決破則膿血崩潰，多致夭枉）。這種分類，更契合臨床實際，治療以內服藥物為主，不可輕易施以刀針。
不要輕易動刀！一千年前，就有這個認識，只能說厲害！
到了明朝，李時珍嚐遍百草，在《本草綱目》中明確指出黃藥子有“涼血降火，消癭解毒”的功效，並記載了在用黃藥子酒治療癭病時，“常把鏡自照，覺消即停飲”及“以線逐日度之，乃知其效也”的觀察療效的方法（黃藥子有毒性，具體使用需要醫生指導）。
明朝另一位大家陳實功，在《外科正宗·癭瘤論》指出癭瘤主要由氣、痰、瘀壅結而成，和五臟關係密切。這一理論發展了本病的病機，採用的主要治法是“行散氣血”、“行痰順氣”、“活血散堅”，該書所載的海藻玉壺湯等方，至今仍為臨床所習用。
到了近現代，隨著西醫和中醫的融合，醫學界對甲狀腺疾病的研究也越來越深入。人們對甲狀腺疾病的認知也在不斷更新。
比如之前很多人認為甲狀腺病需要補碘，實際上隨著加碘鹽的普及，海鮮等食材的豐富，碘攝入已經呈現出過剩狀態，由此引發的甲狀腺疾病，就要辨證論治。
另外，情志對該病的影響，也被納入到臨床的診療範圍。所以醫生會經常說：凡事不要太認真，遇事不要太著急，有事不要太在意，放寬心，病才能好。
事實上，臨床上中醫針對甲狀腺疾病的治療方法非常豐富。得了此類疾病，也不要著急，永遠記住，醫生才是專業的，保持合理飲食，遵醫調理，保持心情愉快就行。
甲狀腺結節如何分級？不同的級別該如何調理？甲亢、甲減需要終身服藥嗎？關於此類疾病的治療原則後面有機會再講。
申明：本文由買氏外治法傳承工作室原創。文中提到的理論均有出處，涉及的方劑僅供參考，切勿自行調配，如需調理，請諮詢醫生。圖片來自網路，侵刪。
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