大家好，我是一名急救醫生，因為在臨床上經常遇到急危重患者錯過了最佳治療時機而感到惋惜，所以我從今日起正式在頭條上發表一些日常常疾病的預防和處理，希望大家多提寶貴意見，有不懂的隨時問我喲，希望我發的醫學相關知識能對大家有所幫助！

冬季是急性心肌梗死的高發時段，很多有基礎疾病的患者尤其是老年人如患有高血壓、糖尿病、高脂血症在冬季容易發生急性心肌梗死。

其誘發因素主要是勞累、劇烈運動，情緒激動等可以誘發斑塊破裂，通常患者會出現胸骨後疼悶痛，患者自覺壓榨樣、壓迫或者縮窄感，疼痛時間持續較長，有些患者會放射至左肩背、左上肢甚至左手掌左腕部產生刺痛的感覺，這種性質的疼痛常超過半小時，含服硝酸甘油不能緩解，有些患者會出現腹痛、噁心嘔吐，甚至心慌、出冷汗和頻死感。

當病人出現上述症狀時趕緊停止任何活動，立即臥位或者坐位休息，立即含服硝酸甘油0。5mg， 馬上打急電話去有條件的醫院進行急救治療。

當去醫院確診為急性心肌梗的時候，醫生會立馬給你吸氧、止痛，臥床休息，並且給你口服負荷劑量的雙抗藥物和穩定斑塊的藥物嚼服（通常是阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg，阿託伐他汀40mg）

對於發病時間在12小時之內的急性心肌梗死患者，急救醫生會立即給你聯絡心內科老總，在入院90min內給你行急診冠脈支架植入術（PCI），PCI術後會安排患者進心內ccu監護。

對於術後順利出院的患者，我們要進行冠心病的二級預防，即常規給予口服抗血小板藥物，調脂藥物，還有硝酸酯類口服制劑、受體阻滯劑等等，並且要記得定期去醫院複查哦！