阿卡波糖對小腸壁細胞刷狀緣的 a-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用，從而延緩了腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解，使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩，降低了餐後血糖的升高，使平均血糖值下降，使用阿卡波糖需要明白這六個問題

第一，怎麼服用阿卡波糖？

阿卡波糖應在用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量因人而異。一般推薦劑量為： 起始劑量為一次 50 mg，一日 3 次，如果病人在服藥 4-8 周後療效不明顯，劑量可以逐漸增加至一次 0。1 g，一日 3 次

第二，阿卡波糖的適應症是什麼？

1）2 型糖尿病患者

2）降低糖耐量低減者的餐後血糖

第三，阿卡波糖有哪些常見的不良反應？

阿卡波糖常見不良反應為消腹痛、腹瀉、腸梗阻、黃疸、肝炎以及相關的肝損害

第四，阿卡波糖有哪些禁忌症？

1）對阿卡波糖和/或非活性成分過敏者禁用

2）有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用

3）患有由於腸脹氣而可能惡化的疾患（如 Roemheld 綜合徵、嚴重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍）的病人禁用

4）嚴重腎功能損害（肌酐清除率 ＜ 25 ml/分鐘）的患者禁用

5）嚴重肝病（嚴重肝功能不全）和肝硬化患者禁用

6）糖尿病酮症酸中毒患者禁用

第五，阿卡波糖有哪些注意事項？

1）病人應遵醫囑調整劑量，並嚴格注意飲食

2）本品在使用大劑量時會發生無症狀的肝酶升高。所以，應考慮在用藥的頭 6~12 個月監測肝酶的變化。如果觀察到肝酶升高，尤其是在持續升高的情況下，可能需要減少劑量或停止治療

3）本品與其他降血糖藥物（如磺脲類藥物、二甲雙胍或胰島素）合用時，如有出現低血糖應立即前往醫院就醫

4）阿卡波糖可以降低心血管事件的發生和心肌梗死的風險

第六，阿卡波糖會與哪些藥物及食物相互作用？

1）服用阿卡波糖治療期間，蔗糖或含有蔗糖的食物常會引起腹部不適，甚至導致腹瀉，所以服用阿卡波糖治療期間，應避免食用蔗糖或含有蔗糖的食物

2）某些藥物可引起血糖升高，如噻嗪類藥物或其他利尿劑、糖皮質激素、吩噻嗪、甲狀腺製劑、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙酸、擬交感神經藥、鈣通道阻滯劑或異煙肼。如同時使用此類藥物，應密切監測血糖

3）磺脲類藥物或胰島素可能引起低血糖，阿卡波糖與磺脲類或胰島素聯用可能引起進一步血糖降低，增加低血糖可能性，如聯合使用，應密切監測血糖

4）個別情況下，阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度，如果聯用，需調整地高辛的劑量

5）考來烯胺、腸道吸附劑（如木炭）和含有碳水化合物分解酶的消化酶類製劑（如澱粉酶、胰酶）可能減弱阿卡波糖的藥效，應避免聯合使用

6）同時服用新黴素和本品可能會導致餐後血糖明顯降低，並增加胃腸道不良反應的發生頻率和嚴重程度，應避免聯合使用