今天給大家聊一下腰突的問題。

中醫認為腰突有三個主要原因：

1、寒溼2、溼熱3、久坐淤血

今天主要和大家討論第三種最常見的久坐淤血導致的腰突。如果是這種情況導致的腰突，就適用這個百年活血祛瘀第一方

“身痛逐瘀湯”

。

身痛逐瘀湯是清朝名醫王清任創立的方子，王清任是活血化瘀第一人，他擅於從瘀血的角度來治療疑難雜症。

身痛逐瘀湯主要是搞定瘀血導致的腰椎間盤突出，所以這個方子主打就是活血化瘀的藥材，一共用了五味藥材來擔起活血化瘀的重任：

川芎、桃仁、紅花、五靈脂、當歸。

桃仁與紅花是活血化瘀經典組合，桃仁化有形之瘀血，紅花化無形之瘀血，跌打損傷經常用的紅花油裡面就有紅花。

川芎藥性活潑，善於走竄，川芎還是血中氣藥，既可以活血化瘀還可以行氣。

五靈脂，不僅可以活血化瘀，還可以搞定腰突導致的疼痛。

五靈脂有一種濃厚的氣味，雖然是靈鳥服用的仙草，但畢竟是便便，味道還是很大的。一般味道比較濃厚的藥材可以行氣，可以化濁，以毒攻毒，能夠把瘀滯化開，從而達到通則不痛。正因為五靈脂這種腥臊的氣味，所以服用人參的時候不能用五靈脂，五靈脂的濁氣會化解人參的清氣。只是當身體有瘀滯的時候，五靈脂就可以派上用場了，特別善於溫通血脈。

當歸是

補血聖藥

，而且也活血，補血不呆滯。

活血化瘀之後，如果要想氣血流通順暢，沒有瘀血，必須要氣流動起來，氣行則血行。所以這裡用沒藥與香附來梳理氣機，同時還可以行氣止痛。

為什麼要用牛膝與地龍呢？因為牛膝不僅補腰腎，還可以

舒筋活絡

，更重要的是牛膝是藥引子，可以引血下行，可以把氣血引到腰腿部。

所以，有一句俗話說，

無牛膝不過膝

。意思是說要治膝蓋以下的病沒有牛膝是不行的。

地龍，其實就是蚯蚓，中醫利用蚯蚓這股通透性來疏通經絡。

秦艽與羌活辛溫，都有

發散風溼

的作用，可以順帶把腰椎這個部位的寒溼散掉，讓氣血更暢通一些。最後是甘草調和諸藥。

身痛逐淤湯的功效：

身痛逐淤湯有活血行氣，祛風除溼，通絡止痛的作用。可以用於瘀血痺阻經絡所致的頸肩腰腿痛，或者不明原因的周身疼痛。常用於頸椎病，肩周炎，腰背部肌筋膜炎，腰椎間盤突出，腰肌勞損，坐骨神經痛，骨性關節炎等症狀，屬瘀血阻滯的疾病。

【注意事項】

這個方子主要是由活血行氣的藥物組成，所以只是適用於氣滯血瘀的情況。一般用於體質比較強壯的人，如果是體質比較虛弱的，氣虛血瘀的患者，建議酌情配伍益氣的藥物。