很多人從拿到體檢報告那一刻起
就一臉沮喪
報告單上的甲狀腺結節、腫大
確實太高發了，心情down到谷底
。。。。。
這些問題很多人都有
甲狀腺結節不能吃海鮮?
甲狀腺結節切不切?
……
總覺得脖子上長了個不定時炸彈
說不定哪天就爆了
別急，講個中醫治療甲狀腺結節的案例↓
4個月甲狀腺結節消失
8個月橋本甲狀腺炎症狀全無
甲狀腺在體內哪個部位?
甲狀腺在人的頸前方中上段，形似蝴蝶，猶如盾甲，正常的甲狀腺很薄，一般在頸部看不到，也摸不到。
甲狀腺雖小，卻是人體最大的內分泌腺體，在人體的生長髮育過程中發揮著不可替代的重用。
如今甲亢、甲減、甲狀腺腫越來越困擾人類。。。。
甲狀腺結節必須要手術嗎?
手術治療方案的選取，並不單純看結節的大小，大部分甲狀腺良性結節均可觀察，一般在發現結節的第一年內，建議每三個月或者半年複查一次，主要目的是看結節增長的速度。
甲狀腺治療方式主要有以下幾種，是否手術應該視情況而定:
0
1
定期複查
如結節迅速增長或有區域及鄰近淋巴結腫大、聲帶麻痺、侵入其它結構等，都應及早手術治療；
0
2
內科治療
針對甲狀腺結節合併甲亢或甲減的，需要相應的內科藥物治療；
0
3
甲狀腺消融術
對於有壓迫症狀、有功能亢進或者部分老年、兒童甲狀腺良性結節，可考慮行超聲引導下甲狀腺結節熱消融治療，而對早期甲狀腺癌能否行消融治療目前存在爭議，不作常規推薦；
0
4
手術切除
疑似或者確診為惡性的結節，宜限期行手術切除；
0
5
碘131治療
針對甲狀腺全切術後復發轉移風險較高患者，宜輔助行碘131治療；
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6
激酶抑制劑
分子靶向治療適用於晚期甲狀腺癌。
日常飲食哪些需要注意
●甲狀腺結節患者能吃海鮮嗎?
甲狀腺結節不合並甲亢或者甲減者，正常飲食都沒問題，沒有特別需要忌口的食物。
如果合併有甲亢，除了藥物治療外，還須注意嚴格限制含碘食物的攝入，比如碘鹽、海帶、紫菜、海產品（海魚、海蝦、海參、貝類）等。另外，甘藍和西蘭花會影響甲狀腺激素的分泌和碘的攝取，特別是甲狀腺結節合併有甲減者需要避免食用。
中醫如何治療甲狀腺結節?
下面分享北京中醫藥大學東直門醫院甲狀腺病科丁治國教授治療橋本甲狀腺炎合併甲狀腺結節的案例。
▲4個月甲狀腺結節消失，8個月橋本甲狀腺炎症狀全無。
從中醫的角度看，橋本甲狀腺炎、甲狀腺結節都屬於中醫“癭病” 的範疇。
這種病形成的根源是正氣虧虛，臟腑功能失調，氣滯、痰凝、血瘀是其病理變化，肝鬱不舒、脾失健運是核心病機，氣虛、陰虛是其發病之本。
丁教授治療的這名患者是一名34歲的女性，2017年7月體檢發現甲狀腺相關抗體升高、甲狀腺不均質改變、甲狀腺結節，就診於北京某醫院，
診為橋本甲狀腺炎、甲狀腺結節，予口服中成藥“小金丸”治療3個月後，複查超聲示甲狀腺結節增大，
遂於2017年10月28日就診於北京中醫藥大學東直門醫院甲狀腺病科門診。
詳悉病史，
患者述平素易於疲勞，工作壓力大，情志不暢，少氣懶言，偶有胸悶心慌，喜食海鮮，納眠尚可，大便黏，1次/d，舌淡胖，有齒痕，苔薄厚膩，舌下絡脈瘀阻，脈弦滑。
觸診甲狀腺Ⅰ度腫大，質地稍韌。
雙下肢輕度水腫。
查甲功八項：
TGAb 175。30 U/mL，TPOAb 78。24 U/mL；
甲狀腺超聲：
甲狀腺不均質改變伴左葉結節（0。7 cm×0。5 cm）。
西醫診斷:(1)橋本甲狀腺炎 (2)甲狀腺結節
中醫診斷:癭病，辨為肝鬱氣滯、脾虛痰阻，治以疏肝散結、健脾化痰。予自擬疏肝健脾消癭方加減。
方藥組成：夏枯草30 g、浙貝母20 g、柴胡20 g、合歡花20 g、白芍10 g、制香附12 g、黨參15 g、炙黃芪25 g、黃芪25 g、陳皮9 g、法半夏9 g、黃芩15 g、射干15 g、貓爪草20 g、丹參10 g、紅花10 g、生牡蠣20 g、生龍骨20 g、皂角刺3 g。14劑，每日1劑，早晚分服。同時予理氣散結消癭膏（主要成分：青皮、大黃、仙鶴草、黃藥子等）外敷頸前甲狀腺區域，2次/d，2 h/次。囑低碘飲食，1個月後複查甲功及甲狀腺超聲。
2017年11月25日二診，患者心情明顯好轉，疲勞緩解，仍偶感乏力胸悶，心慌心悸緩解，大便成形，1次/d，雙下肢水腫減輕，舌淡紅苔薄白，舌下絡脈瘀阻，脈弦。複查甲功：TGAb 126。26 U/mL，TPOAb68。43 U/mL；
甲狀腺超聲:甲狀腺不均質改變伴左葉結節(0.6 cm×0.3 cm)。
中藥在上方基礎上加三稜12 g、莪術12 g，14劑，每日1劑，早晚分服。繼續予理氣消癭膏外敷頸前甲狀腺區域，2次/d，2 h/次。仍低碘飲食，1個月後複查甲功及甲狀腺超聲。
2018年12月23日三診，患者無明顯不適，情緒平穩，疲勞緩解，無胸悶心慌，納可，工作繁忙，偶有心煩，入睡困難。舌淡紅苔薄白，舌下絡脈顏色變淺，脈弦，雙下肢無水腫。複查甲功：TGAb 73。25 U/mL，TPOAb 41。68 U/mL；
甲狀腺超聲:甲狀腺不均質改變伴左葉結節(0.4 cm×0.3 cm)。
中藥減上方黃芪、炙黃芪為20 g，加炒棗仁30 g、首烏藤30 g，14劑，每日1劑，早晚分服。繼續予理氣消癭膏外敷頸前甲狀腺區域，2次/d，2 h/次。仍低碘飲食，1個月後複查甲功及甲狀腺超聲。
2018年1月20日四診，患者睡眠好轉，情緒平穩，無乏力疲勞，無心慌胸悶，納可，二便調。舌淡紅苔薄白，舌下絡脈顏色變淺，脈微弦，雙下肢無水腫。複查甲功：TGAb 29。97 U/mL，TPOAb 27。57 U/mL；
甲狀腺超聲:甲狀腺不均質改變，未見結節。
患者無明顯不適，甲功相關抗體降至正常範圍內（參考值：TGAb0~115 U/mL，TPOAb 0~34 U/mL），甲狀腺結節消失，達到臨床治癒，予停口服中藥及外敷藥膏，仍建議低碘飲食，1個月後複查甲功及甲狀腺超聲。
2018年2月23日複查甲功：TGAb 20。30 U/mL，TPOAb 17。28 U/mL；
甲狀腺超聲:甲狀腺不均質改變，未見結節。
仍建議低碘飲食，3個月後複查甲功及甲狀腺超聲。
2018年5月20日複查甲功：TGAb 22。16 U/mL，TPOAb 10。45 U/mL；
甲狀腺超聲:甲狀腺不均質改變，未見結節。
仍建議低碘飲食，3個月後逐漸恢復含碘食物攝入，1年後複查。