危險!紹興七旬老人整排假牙掉進食道……

70多歲的吳女士(化名)做夢也沒想到,假牙差點闖下大禍:仰脖就水吞藥時,整排假牙掉進了喉嚨,卡在了食道。為她做手術的紹興市人民醫院耳鼻咽喉科醫生戴國平說:“去年我們科接診了300多個食道異物患者,其中五六個是因為假牙掉進食道。”

“假牙裡有鋼絲,很容易扎破食管,非常兇險。”戴國平告訴記者,老年人的吞嚥反射不太靈敏,遇到情況來不及反應,“被卡異物各式各樣,以魚刺居多,其次是雞鴨骨頭、排骨、紅棗,更有甚者自吞剪刀、釘子等奇異物品。”

不光老年人,不少年紀輕的也去醫院取食道異物。比如,前幾天,戴國平就接診了一名吃飯時誤咽鵝骨頭的年輕患者,“他原以為骨頭會自行脫落,未予重視,沒想到喉嚨越來越痛,連吞嚥都困難了,還總覺得胸悶。”

食道CT檢查提示,患者食道上段異物穿孔,胸腔有積液。醫生趕緊安排手術,異物被取出。因異物滯留時間過長且伴穿孔,術後患者仍有發熱、氣促、胸悶胸痛等症狀,甚至出現了房顫。“後續又做了兩個手術,經抗感染治療一個月後患者才出院。”戴國平提醒,食道有異物還是要及時就醫,避免意外發生。

兒童喉嚨卡異物的也不少。常見異物有硬幣、食物性異物、玩具、紐扣、電池等。

“食道異物是耳鼻咽喉科常見急症,進食過快或進食時注意力欠集中,都可能導致異物嵌塞於食道。”戴國平告訴記者,食道具有3個生理狹窄:第一狹窄(食管起始處)、第二狹窄(食管與左主支氣管、主動脈弓交點處)和第三狹窄(食管穿過橫膈的食管裂孔處)。其中,第一狹窄為食道異物好發部位,第二狹窄為食道異物最危險部位。多數食道異物可考慮胃鏡下取出,若異物較大、尖銳或穿孔,則需透過全麻手術取出,少數食道異物需透過胸外科手術處理。

目前,許多市民對食道異物的處理存在誤區,許多人仍會採取大口吞嚥米飯、喝醋等方法自行處理食道異物。這種不正確的處理方法可能會加重食道損傷,甚至導致食道穿孔,引發更為嚴重的併發症,同時延誤治療時間。“建議進食時切勿一心兩用,尤其避免邊說話邊進食。”戴國平說,一旦較大異物進入食道務必及時就診,後續治療聽從醫生建議。

(內容來源:紹興晚報)