自公元前221年秦始皇確立帝制，到清末宣統帝退位，皇帝制度在中國存在了2132年。在這兩千多年間，產生了300多名皇帝。其中，生卒年可考者約300人。
有學者專門統計過這些皇帝的平均壽命。他們得出來的結論不算一致，但差得不多。有的說是39歲，有的說是39。6歲，還有的說是41歲。
總之，皇帝們的平均壽命在40歲左右，僅為歷史上有年壽記錄的名醫、名僧平均壽命的二分之一。皇帝和名醫、名僧比長命，簡直弱爆了。
中國皇帝們擁有當時最好的物質條件和醫療服務，為什麼普遍不能長壽呢？
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物質生活條件太好，有時候反而不利於養生。皇帝們富有四海，舉天下以奉一人，使他們有條件養尊處優，飲食肥甘厚味等食物，從而容易患膏粱之疾，也就是我們所說的“富貴病”。
一般來說，肥甘厚味食物膽固醇含量高，易使動脈粥樣硬化而發生高血壓、心、腦血管疾病、肥胖症等等。
史籍中記載了許多“無疾而終”者，著名醫學家範行準認為古代“無疾而終”者並非“無疾”，其死因除了心臟病外，大多和腦血管疾病有關。
例如十六國時的前秦苻健、南燕慕容德、夏赫連勃勃、前涼張軌、蜀李壽、後涼呂光、北涼沮渠蒙遜等因“寢疾”去世，均有可能死於腦血管疾病。
和其他朝代相比，宋代皇帝是腦血管疾病發病率最高的群體。北宋9帝中，有4位——真宗、仁宗、英宗、神宗都患有腦血管疾病。他們腦血管疾病發作時具有若干共同特徵，如言語塞澀或不語、行動不便等症狀。
嘉祐八年（1063年）三月，54歲的宋仁宗趙禎夜裡突發急性腦血管疾病，發病後出現失語症狀，急召醫官開藥已無濟於事，僅兩個時辰就去世了。
說起肥胖症，最出名的應該是南朝宋明帝劉彧。劉彧以貪吃肥胖著稱，尤其喜歡吃河豚、臘肉。史載，劉彧“以蜜漬逐夷（河豚肉），一食數升，啖臘肉嘗至二百臠”。這食量簡直是作死的節奏。他後來肥胖到了不能行房事的地步，於是強取“諸弟姬有懷孕者入宮”，生男則殺其母，奪諸弟之子。死時不過34歲。
明仁宗朱高熾也相當肥。《明史》上說，朱高熾體態肥胖，行動不便，總要兩個內侍攙扶才能行動，而且總是跌跌撞撞。他雖然是明成祖朱棣的長子，但因為肥，朱棣不喜歡他，差點登不了皇位。
不過，朱高熾雖然如願登基，也就是過把癮就死而已，僅僅10個月後就去世了，享年47歲。
“感覺身體被掏空”，很多皇帝都會發出類似感慨。
對於坐擁天下的皇帝來說，面對眾多後宮佳麗，明知縱慾無益健康，明知剋制情慾節制房事可以養生，但就是控制不住男性荷爾蒙分泌。
北齊武成帝高湛的寵臣和士開曾勸高湛及時享樂，說：“自古帝王，盡為灰燼，堯、舜、桀、紂，竟復何異。陛下宜及少壯，恣意作樂，縱橫行之，即是一日快活敵千年。”
這種“好話”，高湛執行起來毫不費力，當皇帝不過4年，就因酒色過度而死，年僅32歲。
宋哲宗趙煦少年縱慾，導致了“腰疼，便旋中下白物”，“又多滑洩”的慢性前列腺炎症狀。因房事過度，身體虛弱，抵抗力降低，又加重了結核病症狀，24歲便撒手人寰。
宋哲宗去世後，因無子嗣，徽宗趙佶得以即位。宋徽宗治國無能，但在縱情女色上，卻表現出特別的天賦和才能。史載，宋徽宗“五、七日必御一處女，得御一次即畀位號，續幸一次進一階”。積分晉級制，原來是他的發明呀。
宋欽宗即位後，“放宮女六千餘人於外”。宋人據此估計徽宗時期的宮女人數“蓋以萬計”。
他的兒子宋高宗趙構不是隨便的人，隨便起來不是人。史載其“好色如父，侍婢多死者”。就是說，趙構很能幹，經常乾死侍婢。
中國最後一個縱慾而死的皇帝，應該是年紀輕輕的同治帝。
據說，同治帝小小年齡，耽溺男寵，常常在小太監、恭親王之子載澂、翰林院侍讀王慶祺陪伴下溜出皇宮，微服冶遊，整夜在南城琉璃廠、八大胡同等處一些茶園酒肆、青樓妓院、花街柳巷盤桓，狎邪淫樂。直至第二天早朝時方才鬼不知神不覺潛回宮中，以致有時召見軍機大臣時還處在醉酒狀態，言語失次。
同治帝19歲就英年早逝，官方公佈的病情是天花，民間一直傳言是梅毒。
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服食丹藥，也是很多皇帝作死的方式。有些皇帝感覺身體被掏空，急需壯陽補腎；有些皇帝追求長生不老，希望實現長壽願望。他們採取的共同方式都是煉丹吃藥。
結果，往往適得其反，導致了很多皇帝的速死。
東晉哀帝司馬丕“雅好黃老，斷榖，餌長生藥”，服食過多，導致中毒，很快就掛了，時年不到25歲。
北魏太祖道武帝拓跋珪則是典型的寒食散中毒，或數日不食，或不寢達旦，喜怒無常，使大臣人人自危，懷恨在心。寒食散中毒雖不致道武帝於死地，卻是導致他被殺的重要原因。
但要論嗑藥，當屬唐代和明代皇帝最瘋狂。
據王永平先生統計，唐朝21帝中，迷戀金丹服餌術者至少有11帝，即唐太宗、唐高宗、武則天、唐玄宗、唐憲宗、唐穆宗、唐敬宗、唐文宗、唐武宗、唐宣宗、唐僖宗。
其中多名皇帝因此喪命。如唐太宗因服食胡僧配製的長生藥，遂致暴疾不救；唐穆宗李恆因方士進金石之藥，吃後中毒暴亡；唐武宗李炎“重方士，頗服食修攝，親受法籙。至是藥躁，喜怒失常”，中毒身亡。
在嗑藥high死這件事上，皇帝們很少吸取教訓。明代21帝中，有9人服食丹藥。他們嗑藥的原因，除了求長生，還有治療疾病、助淫與求嗣等。朱高熾很可能因縱慾過度得了不治之症，服用丹藥想求醫治，反而中毒身亡。
嘉靖帝服用丹藥後，經常折磨後宮少女，以致激起宮闈叛變，差點被十幾個宮女勒死。他的兒子隆慶帝更加荒唐，服用丹藥後，“陽物晝夜不僕，遂不能視朝”。他們長期服食含有砒霜、水銀、硃砂的丹藥，最後不免縱慾而亡。
這份中毒而亡的名單，最後還迎來了一個重量級帝王——雍正帝。
來自朝鮮的史料記載，雍正晚年貪圖女色，病入膏肓，自腰以下長期不能行動。這或許是導致他常年服食丹藥的原因。
總之，雍正迷戀丹藥的神奇功效，卻因此送了性命。他享年58歲，比起康熙、乾隆，甚至嘉慶、道光都算短命。
其實，皇帝不好當，更不易活。
總體而言，相對和平穩定的朝代，皇帝們多死於疾病，如西漢、北宋、南宋；當戰亂紛爭、皇權旁落或者一個王朝即將終結時，皇帝們多死於非命，如魏晉南北朝、五代時期多死於各種自殺、他殺。中國300多個皇帝，接近三分之一死於自殺或他殺。
只有那些覺悟高、運氣好，同時帝國處於上升期的皇帝，才能長壽。比如活了69歲的康熙。
康熙曾說：“吾人年老而經事多，則自輕易不為人所誘，每見道士自誇修養得法，大言不慚。但多試幾年，究竟如常人，齒落鬢白，漸至老憊。觀此，凡世上之術士，俱欺遊人而已矣。神仙豈降臨人世哉？”
這是活得明白的過來人。
他兒子雍正不信，不到60就死了；他孫子乾隆信了，活了89歲，創下中國皇帝的最長壽紀錄。
【參考文獻】
王霜、向斯：《中國帝王宮廷生活》，國際文化出版公司1992年版
楊文、裴曉敏主編：《被歷史忽略的歷史》，河南文藝出版社2008年版
史泠歌：《帝王的健康與政治——宋代皇帝疾病問題研究》，河北大學中國古代史專業博士學位論文，2012年
王永平：《試釋唐代諸帝多餌丹藥之謎》，載《歷史研究》，1999年第4期
程志強：《明代皇帝多服丹藥》，載《紫禁城》，2001年第4期
李國榮：《雍正與丹道》，載《清史研究》，1999年第2期