甲狀腺癌大多生長緩慢，治癒率高，對人危害相對小，在很多人眼裡屬於比較“懶惰”的癌症。但是這種癌症不及時治療，到了晚期同樣會非常可怕。近日，江蘇省腫瘤醫院頭頸外科主任、江蘇省抗癌協會甲狀腺癌專委會主任委員張園教授接診了一位甲狀腺癌患者，腫瘤長達10釐米，侵犯多個器官和胸部大血管，手術團隊耗時12小時才完全清除腫瘤。張園主任提醒市民，甲狀腺癌有時可並不懶，不要被它迷惑而放鬆警惕。

蘇北魏奶奶73歲，2021年底以來出現持續的咳嗽、咯血，當地縣市級醫院確診為晚期甲狀腺癌，建議轉到江蘇省腫瘤醫院進一步診治。

早期甲狀腺癌，醫生透過頸前部位的開放或腋窩等部位的美容手術，就可以實現根治。但魏奶奶自身有糖尿病，腫瘤長達10釐米，侵犯了氣管、食管等多個器官以及縱隔大血管、喉返神經，縱隔多發融合淋巴結轉移、兩肺多發轉移；以上每個危險因素的疊加，都讓圍手術期的風險倍增。省腫瘤醫院頭頸外科、胸外科、影像科、麻醉科及鼓樓醫院血管外科等團隊進行了多次討論，考慮選擇合併開胸的頸胸聯合根治手術。

手術當天，張主任手術團隊術中發現患者氣管第一、二環腫瘤侵入氣管腔內、與腫瘤關係密切的右鎖骨下動脈出現破口、無名靜脈壁受侵，在省腫瘤醫院胸外科黃建峰副主任醫師、鼓樓醫院血管外科劉晨主任醫師等專家的協作下，成功阻斷右鎖骨下動脈近、遠端，連續縫合動脈破口，切除並修復了受侵的無名靜脈壁。儘管耗時12個小時，術中出血量只有300毫升，頸胸聯合完整切除了所有的腫瘤組織，避免了氣管切開併成功修復了受侵的大血管和氣管。幫助患者度過了最危險的大出血和通氣關，魏奶奶第二天就能下床，很快就出院了。

全球範圍內甲狀腺癌的發病率呈逐年遞增趨勢，在發病患者中女性較多。江蘇省疾控中心釋出的資料顯示（最新腫瘤登記資料顯示），江蘇省女性甲狀腺癌發病率為21。76/10萬，位於女性發病的第五位，每年約有8500名女性發病。

甲狀腺癌脾氣比較“溫和”，為什麼魏奶奶病情如此之重呢？張園主任判斷，魏奶奶的病史應該有十年以上了，錯過了最佳的治療時期。張園主任提醒大家，不要小看甲狀腺癌，如果發展到晚期它就會翻臉變成“惡魔”，它會向外侵犯，向淋巴結、肺、肝、腦轉移，晚期會影響說話、呼吸和進食等功能，甚至危及生命。張主任強調，癌症有時候可以“懶”，我們預防之心不能“懶”，有了甲狀腺癌徵兆的患者，更加不能“懶”。早期甲狀腺癌幾乎沒有任何症狀，預防和及早發現很重要。比如，合理地減肥和控制體重；直系親屬中有甲狀腺癌患者的人群、患慢性甲狀腺炎和結節性甲狀腺腫瘤的患者，每年至少做1次甲狀腺B超檢查及時發現變化。 通訊員 錢亦淳 胥林花

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥