目前市面上的牙膏五花八門，廣告宣傳也令人眼花繚亂，很多朋友會選擇困難，究竟哪種牙膏才適合自己用？

牙膏到底怎麼選？

在選擇牙膏之前，我們需要了解牙膏的基本成分和作用。牙膏的基本成分包括：摩擦劑、潔淨劑、溼潤劑、膠粘劑、防腐劑、芳香劑、甜味劑和水，此外，不同牙膏根據不同功效還會加入其他一些成分起到相關保健作用。

其中，摩擦劑和潔淨劑是起最重要作用的兩種成分。摩擦劑能使牙面光解、發亮以減少色素和菌斑的沉積與滯留；潔淨劑能起到表面活化作用，使牙齒表面的菌斑、軟垢易於被清除。其他成分則是在牙膏工業化製作工程中不可缺少的新增材料。

【含氟牙膏】

目前市面上生產和銷售的牙膏中80%-90%是含氟的。氟能有效降低釉質在酸中的溶解度和增強牙釉質再礦化，預防齲齒髮生。不同種類的氟化物，如單氟磷酸鈉（SMFP）、氟化鈉（NaF）、氟化亞錫（SnF2）等按照一定比例被加入牙膏中。這種牙膏幾乎適用於所有人群，價格相對便宜。但值得注意的是，兒童不宜攝入過多的氟化物，以防止氟牙症、氟骨症發生。因此從嬰幼兒長出第一顆牙齒後，家長就應該考慮如何為寶寶選擇牙膏了。

那麼，兒童究竟該不該使用含氟牙膏呢？一般來說，1歲以下的嬰兒，不建議使用含氟牙膏，3歲以上幼兒可以使用含氟牙膏的，需要家長嚴格控制孩子的氟攝入量，例如嚴格控制孩子每次使用的牙膏量在豌豆粒大小，並教會他們不要吞嚥牙膏並正確漱口，這樣給兒童使用含氟牙膏就是安全的。

【脫敏牙膏】

對於牙齒冷熱敏感的朋友，脫敏牙膏則是幫助他們減緩症狀的好幫手。市面上廣泛使用的脫敏牙膏中都含有氯化鍶或硝酸鉀。這兩種化學藥物能透過抑制神經細胞傳導疼痛或者封閉傳導冷熱刺激的牙本質小管從而緩解牙齒敏感症狀。

對於出現明顯牙齦退縮、存在不良咬合習慣導致牙齒嚴重磨耗或者接受牙科手術短時間記憶體在牙根暴露的患者，可以根據牙醫的建議，購買相應功效的脫敏牙膏，以此減緩冷熱酸甜刺激痠痛的症狀。但要指出的是，若牙齒因為齲壞或者缺損等其他問題引起的痠痛症狀，則需及時就醫，使用脫敏牙膏並不能解決問題。

【美白牙膏】

隨著現在大家對美的追求越來越高，擁有一口整齊美白的牙齒已經是越來越多帥哥美女的目標，因此美白牙膏也漸漸在市面嶄露頭角。大多數美白牙膏都加入了不同種類的氧化劑，透過與牙面上殘留的茶漬、咖啡漬等外源性色素殘留物發生反應，透過來回刷牙動作將汙漬去除以達到美白作用。但如果是已經沉積的牙結石和牙面色素，或者因為外傷等原因引起的牙齒內源性著色，美白牙膏也難以發揮功效。隨著網際網路發展，有些廣告聲稱可以去除牙結石或牙面沉積的色素，是萬萬不可信的，此時只有尋找牙科醫生幫您洗牙才能去除這些煩惱。

【中草藥牙膏】

在牙膏中新增中草藥成分，以達到消腫止血、緩解牙齦或牙齒不適症狀的作用，針對接受過牙科手術或者治療後腫痛恢復期的患者，這類牙膏的確能夠緩解疼痛。

在臨床工作中，有很多患者問：日常選用這類牙膏能否減少牙齦腫痛情況？要知道，市面上很多宣稱有消腫止痛止血的牙膏中，很多是添加了氨甲苯酸等凝血素的成分，以達到短暫的消腫止痛作用。如果您長期被牙齦紅腫、疼痛和出血症狀困擾，那麼首先應該去看牙醫，因為這些症狀往往是牙周炎和其他口腔疾病的表現，應及時就醫，而不是試圖透過使用這類牙膏掩蓋已經出現的症狀。

當然目前市面上還存在酵素牙膏、益生菌牙膏、小蘇打牙膏等，它們的受眾比較少，價格相對昂貴，功效也有待考證，其中小蘇打牙膏會影響口腔酸鹼值，改變菌群環境，不宜長期使用。

總結來說，牙膏怎麼選擇，還是得根據自身情況謹慎抉擇。如果實在猶豫不決，那麼諮詢牙醫的建議是最靠譜的。

【溫馨提示】

相對於牙膏，刷牙方式和口腔其他保健習慣也是影響口腔衛生的重要因素。每天使用改良巴斯刷牙法刷2-3次牙，每次刷牙至少3分鐘，並且聯合牙線、牙縫刷等其他口腔清潔措施，定期進行口腔檢查，長此以往，相信擁有一口健康整齊的牙齒並不是夢想。

作者：

陳汀蘭（復旦大學附屬中山醫院口腔科基地住院醫師）

圖：視覺中國

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