名醫堂|吳桂輝:在結核病防治一線默默奉獻

封面新聞記者寧芝

1993年畢業於華西醫科大學,2002年獲得醫學碩士學位。工作以來,一直從事結核病的醫、教、研、防工作,尤其擅長診治耐藥結核病、復難治結核病、結核病合併糖尿病、艾滋病等,她就是成都市公共衛生臨床醫療中心結核大科主任兼結核四病區主任吳桂輝。

名醫堂|吳桂輝:在結核病防治一線默默奉獻

故事一//

女子孕期患上耐藥肺結核,成功生產

“多虧有了吳主任,有了你們全科室醫護人員的悉心治療,才讓我和孩子重獲新生!”楊女士在複診離開診室時緊緊握著吳桂輝的手,感激不已。

時光倒退到2021年1月中旬的一天,吳桂輝正在查房,手機鈴聲突然響起,醫務科通知到婦產科參加疑難病例討論。原來是一名從市州轉來的孕婦,在孕期不幸患上了耐藥肺結核,反覆咯血,在當地治療效果不佳,於是慕名前來。

“吳主任,您一定要救救我的老婆,也一定要保住我的孩子呀,這個小生命已經8個月了,是我們的第一個孩子呀……”在婦產科的病房裡,楊女士的丈夫懇求著。“你的心情我們可以理解,但耐藥肺結核治療的難度不小,加上合併妊娠,既要控制孕婦的病情,避免結核病惡化以及分娩時結核菌全身性播散,又需要考慮到藥物可能對胎兒的影響,請給我和我的團隊一些時間,我們一定會全力以赴”。

吳桂輝安撫著,心裡清楚病情的棘手之處,但作為省、市結核病定點醫院,再複雜、再麻煩的病在她這裡都不會輕言放棄。她下定決心,不僅要全力救治楊女士,也要努力保住這個孩子。在與產科醫生一起分析了目前孕婦及胎兒的狀況後,一致認為當前最重要的是制定出一個合理的抗結核方案,在一個月內控制住孕婦的結核病情,給胎兒足月爭取時間,吳桂輝當機立斷,迅速安排楊女士轉入結核四病區治療。

接下來,吳桂輝和她的團隊立即組成治療小組,首先摸清患者目前的基礎情況和耐藥種類,然後充分考慮每一種抗結核藥物可能對孕婦造成的不良反應以及對胎兒的影響,制定了一套合理的方案。用藥後每天詳細觀察孕婦和胎兒的情況,並定期進行血液檢測、胎心監測,鼓勵患者積極面對疾病,幫助其建立戰勝病魔的信心。終於在2月初經產科醫生評估胎兒發育成熟,進行了剖宮產,順利分娩下健康的孩子。孩子的順利降生讓吳桂輝心頭的一塊大石頭落地,但是另一塊大石頭依然懸掛在她的心裡,那就是患者的耐藥結核病僅僅用目前的幾種抗結核藥物治療其實是不夠的,之前是因為顧及胎兒,現在孩子已經贏下了漂亮的一仗,當務之急是要為母親調整更強有力的抗結核方案,以保證最終療效。終於,功夫不負有心人,一個多月後,患者病情好轉出院了。楊女士按照醫生的叮囑繼續堅持每日服藥,並且定期複診。

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故事二//

10歲女孩患結核性腦脊髓膜炎,從害怕到主動給“愛的抱抱”

去年,10歲女孩澤澤(化名)從成都市公共衛生臨床醫療中心出院時,一把抱住了她的主管醫生,這一場景令在場醫護人員無比動容。

澤澤因為頭痛、發熱、不能言語、行走困難被送至成都市公共衛生臨床醫療中心結核四病區。小女孩剛來時,因語言不通,病情又十分危重,結核四病區的醫生立即請來藏族護士翻譯,瞭解了澤澤的情況和就診經過。在訴說病史過程中,澤澤母親一邊流淚,一邊抓住醫生的手說:“一定要救救她,謝謝、謝謝……”

經過檢查,女孩確診為“結核性腦脊髓膜炎”,吳桂輝帶領團隊立即商討治療方案。治療期間,醫護人員每天嚴密觀察患兒病情變化、有無抗癆藥物不良反應等。經過積極治療、護理,小女孩的頭痛、發熱 逐漸好轉,醫生護士開始帶著她在病房做康復鍛鍊,小女孩從可以獨自坐立、攙扶站立,再到獨立、坐立時間延長,再到能夠短時間自主站立、在攙扶下短時間床旁行走,再到攙扶下行走,行走時間延長……小女孩的臉上逐漸出現了笑容。

經過積極治療20多天,澤澤已經好轉出院,住院期間,她也從最初害怕醫務人員,到主動給予醫務人員愛的抱抱。

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人物簡介//

吳桂輝,主任醫師,成都市公共衛生臨床醫療中心結核科黨支部書記、結核大科主任兼結核四病區主任,成都醫學院公共衛生學院碩士研究生導師。

名醫堂|吳桂輝:在結核病防治一線默默奉獻

1993年畢業於華西醫科大學,2002年獲得醫學碩士學位,一直從事結核病的醫、教、研、防工作,在各型結核病的診斷、鑑別診斷及治療等方面積累了豐富的臨床經驗,尤其擅長診治耐藥結核病、復難治結核病、結核病合併糖尿病、艾滋病等。對抗結核藥物所致不良反應的處理經驗豐富。主持建立了氣管鏡室及結核病重症監護室,作為全國抗結核新藥引入和保護專案國家級專家、四川省負責人,帶領全省規範使用新藥,建立了科學的新藥使用模式。

連續參與國家“十一五”、“十二五”及“十三五”重大科技專項課題7項,其中作為分中心負責人5項,主持國家、省、市級科研課題6項,發表SCI及核心期刊論文40餘篇。獲得四川省醫學科技獎二等獎、三等獎各1項以及軍隊科學技術進步三等獎1項。參編專著7部、國家指南及專家共識7項,參與制定國家團體標準1項、省級結核規範化診療流程4項。

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