女子體檢發現雙肺4個可疑結節,多學科聯手一站式解決原位早發癌

長江日報大武漢客戶端11月10日訊(記者劉璇 通訊員劉望)

體檢發現4個可疑結節,遍佈雙肺整個肺葉,武漢市第六醫院

(江漢大學附屬醫院)

肺結節診療中心為其制定一站式解決方案,僅用2個小時一次性將4個結節全部摘除。10日,拿到病檢結果得知結節均為原位早發癌,預後良好,張女士壓在心頭的巨石終於落下。

50歲的張女士是湖北荊州人,去年體檢發現肺結節。當地醫生告訴她,她雙肺上有著4個結節,很可能是惡性的。一次手術沒法解決,手術創傷也很大。這個訊息猶如晴天霹靂,讓張女士每天坐臥不安十分焦慮。多方打聽後,她找到武漢市第六醫院肺結節診療中心。

女子體檢發現雙肺4個可疑結節,多學科聯手一站式解決原位早發癌

李發久主任團隊閱片,積極研究CT消融方案。

中心主任、胸外科主任陳卓和呼吸與危重症醫學科主任李發久聯合閱片發現:張女士雙肺上四個結節高度疑似惡性,遍佈上、中、下肺葉。多學科專家聯合會診討論,結合其結節位置、大小、密度及風險程度,給她制定了一站式解決方案:針對其中一個結節採取CT下消融治療,另外三個結節採取手術切除,既徹底解決問題,又最大限度減小手術創傷,保護肺功能。

女子體檢發現雙肺4個可疑結節,多學科聯手一站式解決原位早發癌

CT引導下精準消融。

“一次治療,問題能全部解決!”聽了手術方案後,張女士看到了希望,表示將全力配合完成治療。入院第二天,陳卓與李發久團隊聯合施治,2小時後順利完成手術。

女子體檢發現雙肺4個可疑結節,多學科聯手一站式解決原位早發癌

陳卓主任帶領團隊為其實施肺結節切除術。通訊員劉望攝

陳卓介紹,隨著CT檢查的普及,肺結節的檢出率明顯增高。查出肺結節要怎麼辦?

一是不要緊張。肺結節檢出雖然多,但惡性比例並不高,只要它不變大、密度不變高,就像木料裡總有個疙瘩,布料上難免有根線頭一樣,是正常的。要做的就是動態觀察,藉助高分辨CT來觀察它的變化。

二是也不能麻痺大意。有些人肺結節惡性的風險高:比如長期吸菸、工作環境粉塵顆粒物多、家族有腫瘤病史;此外,還得看肺結節的大小、形態和生長速度。醫生可以據此判定結節是否有潛在惡變風險,是不是大家擔心的早癌。懷疑有問題的肺結節,可以透過多種手段,包括CT引導下經皮肺結節穿刺、經導航支氣管肺外周結節活檢等方式明確診斷。

三是早發現、早治療可取得更好的治療效果。即便是同時檢出多個肺結節,也無需過度悲觀。若懷疑多發惡性結節,在排除轉移的前提下,科學地制定個體化方案是診療的核心,同期同側多結節切除、同期/分期雙側多結節切除、手術切除+CT引導下消融、磁導航下消融等多重方式配合,能最大程度地將多髮結節予以解決,亦可獲得較好預後。

【編輯:餘麗娜】

【來源:長江日報-長江網】