魏總今年60歲，因突發左側肢體無力住院治療，診斷是急性腦梗，病史記錄：3年前因冠心病急性心梗做支架植入治療，查房詢問後得知，他煙癮很大，心梗放支架之後仍然一直抽菸，此刻，他後悔了，支架後沒注意管住嘴，這下又導致腦梗發生了！

近年來，隨著中國逐漸進入老齡化社會，冠心病的患病人數也在逐年增加，以老年人發病率最高。作為冠心病的主要治療方法之一，心臟支架手術一度甚至如今都有人在質疑，懷疑被過度治療，但它在治療冠心病和心梗急性發作中的地位已經公認是第一位的。但是心臟植入支架並不是一件一勞永逸的事，像魏總這樣的冠心病患者不是個案，因此要特別提醒支架植入術後的患者朋友，心臟放支架不是一勞永逸，而是要嚴格改善生活方式，注意以下事項。

心臟放支架之後要注意做到這些事：

（1）戒菸限酒

菸酒的魔力在於能讓人成癮，一旦養成菸酒習慣，很難戒掉，而且很多人以為煙霧只會傷害肺，不會導致心臟受損，其實煙會損傷血管內皮，有人比喻膽固醇是粥，煙就像火柴，能引燃動脈硬化的發展和加重，導致心梗和腦梗最終的發作。酒，如果長期較大量進入人體，也妥妥會誘發血管損傷和機體退化。對於支架植入術後的患者朋友，戒菸限酒是第一位的，不可疏忽大意，存在僥倖心理。

（2）堅持服藥：

支架術後服藥的目的是為了防止支架內長血栓，同時防止血管動脈硬化繼續進展。支架植入術後需長期或終身服用抗血小板藥（阿司匹林、氯吡格雷等）、調血脂藥（他汀類藥，如阿託伐他汀等），目的是為了防止支架內長血栓，同時防止血管動脈硬化繼續進展。服藥期間加強凝血功能、肝功能、血常規等檢查，注意有無牙齦出血、面板瘀斑、血尿、黑便等出血情況；隨診時應將服藥情況告訴醫生。除抗血小板藥、調血脂藥外，還需服用β受體阻滯劑等藥物，一定要遵醫囑按時服藥，避免漏服。同時隨身備好急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等。應注意，硝酸甘油要密封避光儲存，開封后的有效期為三個月。

（3）自我觀察：

支架手術後，常常需要服用多種藥物，其中阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物非常重要。若發生面板或者胃腸道出血、疲乏無力、下肢肌肉痠疼等症狀，應帶上出院小結和所服用藥物的資料儘快去醫院就診。支架病人接受其他治療，需要停用所服用藥物時，需要與心臟科醫生商議後決定。

（4）定期檢查：

在心臟支架手術後要定期去醫院檢查，包括檢查血壓、血糖、血脂、肝腎功能、血常規等。原有高血壓、糖尿病和腦血管病的病人，更要重視原發病的治療和定期檢查。即使沒有原發病，也要每2到3個月複查一次，如果指標高於正常範圍，就要積極採取治療措施。支架術後的患者還要定期檢查心電圖、心臟超聲等，隨時監測有無心律失常、心肌缺血等。

（5）穩定情緒：

保持情緒穩定，避免大喜大悲或精神抑鬱，對於支架術後的患者也是非常重要的，千萬不要因為放了支架就有過多的心理壓力。劇烈的情緒波動和長期的情緒低落都會對心血管系統造成不良影響，平時儘量保持心情舒暢，有益身心健康。

（6）合理飲食：

良好的飲食結構和飲食習慣有助於控制血脂和血壓，防止冠脈再狹窄的發生。心臟支架術後，應以低鹽低脂、清淡飲食為主，切忌暴飲暴食或進食過飽。飲食上應選擇膽固醇含量較低，含維生素、食物纖維、有益的無機鹽和微量元素較多的食物，如瘦肉、魚、脫脂奶、雞蛋、粗糧、豆製品、菌藻類、蔬菜、水果、淡茶。少食或忌食動物脂肪（如豬油、黃油、羊油、雞油等）、肥肉、內臟（腦、骨髓等）、貝殼類、巧克力類等。此外，高血壓患者應注意每日鹽攝入量，注意味精、醬油以及醃臘製品，醬菜、罐頭等含鹽量高的食品也要減少。

總之，冠心病支架植入術後要做到上述幾點，同時要注意保持體重、血壓、血糖和血脂正常，在醫生指導下適量地運動（如游泳、步行、慢跑、慢舞、騎車、打太極拳等），保證足夠的睡眠，減少精神刺激和緊張。

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