有過敏性鼻炎患者聽說幾種國外的鼻炎藥——樂治仙鼻噴霧、佐藤鼻炎噴劑等，治療鼻塞特別好用，於是就“病急亂投醫”——大費周章地從代購、海淘那裡買來用，本想就此扼殺過敏性鼻炎、一勞永逸，結果卻變得更嚴重了。

這是為什麼呢？過敏性鼻炎，該如何正確用藥呢？

圖片來自：站酷海洛

到底是什麼，堵了過敏性鼻炎患者的鼻子？

回答這個問題，還要從過敏性鼻炎的發生機制說起。

特異性個體的免疫系統高度敏感，只要一接觸到花粉、塵蟎等特定的致敏原，就會立馬拉響“警報”，於是B細胞釋放IgE，並激活肥大細胞，釋放大量的組胺、白三烯等炎性介質，使得患者的鼻黏膜出現充血、腫脹，鼻腔氣流通道變得狹窄；另外，這些炎性介質還將導致鼻腔分泌物增多，加重鼻腔的堵塞。

因此，本就不寬敞的鼻腔，因為鼻黏膜水腫變得狹窄，再加上鼻腔分泌物來“添亂”，患者就會感覺鼻子被堵住了。

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費勁買的進口藥，為什麼用後過敏性鼻炎加重？

第一，代購的藥物難辨真偽。費勁花錢找代購，並不能保證這些藥物的正規、可信，患者購買相關藥物一定要透過正規的途徑。

第二，使用不正確。過敏性鼻炎患者購買的這種樂治仙鼻噴霧，有效成分含有鹽酸羥甲唑啉，屬於減充血劑，佐藤鼻炎噴劑的有效成分鹽酸萘唑啉，也是同類藥物。這類藥物具有抑交感活性，可引起鼻黏膜血管收縮，從而緩解鼻充血以及鼻塞的症狀。但這種藥物被明確規定只能短期偶爾使用，一般3~5天，否則將反跳性導致鼻腔充血、水腫，並可誘發藥物性鼻炎。

第三，也是非常重要的一點，無論是藥物的療效，還是安全性，減充血劑均不是治療過敏性鼻炎的最佳選擇。

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過敏性鼻炎犯了，如何正確用藥是關鍵！

鼻用糖皮質激素是治療過敏性鼻炎的一線用藥，比如布地奈德，這類藥物療效全面——抗炎、抗過敏以及抗水腫作用好，對鼻塞、鼻癢、打噴嚏以及流鼻涕等症狀緩解均較顯著。

抗組胺藥有口服和鼻用兩種，這類藥物起效快、作用時間長，明顯改善打噴嚏、流鼻涕、鼻癢等症狀，但對鼻塞的緩解效果有限。輕度過敏性鼻炎患者可單一使用口服抗組胺藥，例如貝分西替利嗪糖漿、左西替利嗪、惠通舒氯雷他定等；對於嚴重的、持續發病的患者，可將口服抗組胺藥與鼻用糖皮質激素聯用；季節性、常年性的過敏性鼻炎患者，可使用鼻用抗組胺藥。

此外，白三烯受體拮抗劑也可較好的緩解鼻塞症狀，例如孟魯司特鈉。如果患者的症狀較嚴重，也可與鼻用糖皮質激素聯用；併發哮喘的過敏性鼻炎患者，使用此類藥物獲益更多。

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總之，治療過敏性鼻炎，不要盲目跟風購買國外的藥物，而應遵照醫囑、透過正規途徑購買、科學合理地用藥。