導語

24小時尿微量白蛋白，你真的會留取嗎？

患者：女，30歲，主訴：停經8月餘，發現血壓高1天。初步診斷：1。子癇前期 2。宮內孕34+1周 3。頭位 4。孕1產0 生命體徵：血壓：139/101mmHg 脈搏：87次/分 呼吸：20次/分 體溫：36。8℃ 醫囑給予產科常規檢查後還有一項檢驗：

24h尿微量白蛋白（尿液、自採集）

24小時尿蛋白定量法是最準確的測定尿蛋白的方法，聽起來很簡單，不就是收集24小時的尿液送檢麼？

實際上可沒有那麼簡單，由於要求留取尿液時間長，常常存在定時不準確、留尿時部分尿樣丟失、病人依從性差等的問題，不合格的尿液標本會造成結果誤差，影響結果的判斷。正確的24h尿微量白蛋白該如何留取呢？我們一起來了解一下！

一、操作目的

24小時尿蛋白定量主要用於初步判斷腎臟的功能，協助診斷其它系統多種疾病以及進行疾病的動態觀察，療效評價。留取好24小時尿蛋白定量，能更準確地指導臨床醫生用藥及用藥效果。

二、操作流程

三、操作關鍵環節提示

1。為防止標本變質，必須在病人排第一次小便後，在小桶內加入適量甲苯（每100ml尿液加入甲苯0。5ml）共10ml，使其形成一薄膜，覆蓋於尿液表面，隔絕空氣，達到防腐的目的。

2。用棍子緩慢輕輕攪動3-5分鐘，使尿液混合均勻。不能使勁攪，不能晃盪，不能產生泡沫。（如不混勻，或混勻過程中出現泡沫（泡沫中會有很多蛋白），都會導致結果不準）

3。女性月經期，不能做此檢查。

4。尿中不能混有異物，尿中混有血、膿或陰道分泌物可引起“假性蛋白尿”。

5。使用清潔、乾燥、有蓋的小桶或者容器，以防揮發。

6。小桶或者容器上應貼上標記，標明床號姓名。

7。應避免日光直接照射。

8。必須在尿常規試管上註明總尿量，否則需將全部尿液送檢。

參考文獻：

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