輸卵管積水|還沒生孩子,輸卵管該結紮還是切除?

“我還沒生過孩子,因為輸卵管積水,醫生就讓我把輸卵管結紮/切掉?”

每個診斷出輸卵管積水又有生育計劃的女性都會發出以上疑問,難道除了切掉輸卵管就沒有其他更好的方法了嗎?

先別擔心,只要是個專業的生殖科醫生,給出的建議絕對專業可靠。也彆著急,在治療輸卵管積水之前,我們先來了解下輸卵管。

「輸卵管」

輸卵管就是兩條細細的管子,負責拾獲卵子,提供精子和卵子相遇、結合的場所,待其結合成受精卵後,再把受精卵運輸回子宮,助其著床,著床成功意味著受孕成功。

輸卵管積水|還沒生孩子,輸卵管該結紮還是切除?

輸卵管與子宮、卵巢相鄰,所以輸卵管發炎感染後導致輸卵管堵塞、粘連、積水,輸卵管的生育功能受到損傷甚至喪失。

倘若積水順著輸卵管流向子宮腔,子宮環境受到損害,加大自然受孕的難度。

處理方式

目前針對輸卵管積水,主要有兩種處理方式,其一是“保留”性手術,其二是“廢棄”性手術,到底是保留還是廢棄?主要取決於患者的實際情況:

情況一、程度輕微

如果女方年齡低於35歲、卵巢功能良好、積水面積不大、輸卵管損傷程度小;男方精子正常,適合“保留”性手術。

“保留”性手術的前提是輸卵管有用武之地,可以透過手術先把積水清除,利於修復輸卵管的結構。然而,具體修復程度取決於病變程度,術後輸卵管功能恢復程度可能會有所出入。

術後要想試孕,可嘗試半年左右時間,如果超過時間沒成功,可以考慮最直接有效的方法:

試管嬰兒

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情況二、程度嚴重

輸卵管積水只有情況輕微和嚴重之分,如果B超顯示積水面積過大,女方年齡高於35歲,加上卵巢功能又不好,只要有不孕不育的趨勢,醫生都會傾向於試管嬰兒助孕治療。

需要注意一點,胚胎移植前患者需治療輸卵管積水,否則會阻礙胚胎著床,直接影響著床率,間接影響妊娠率。

此時處理積水採用的是“廢棄”性手術,也就是結紮或切除手術,完全放棄輸卵管的功能。加扎或切除輸卵管不是件小事,結紮還有復通的可能,但是切除就不存在任何可能。

因此,在決定切除或結紮之前,醫生和患者會反覆思考,權衡利弊,基於輸卵管病變嚴重、不孕不育年限過長、卵巢功能衰退等問題的基礎上,要想生育,只能選擇試管嬰兒。

輸卵管病變嚴重,沒有哪個醫生敢確保患者自己可以懷上,因為機率太低,加上年齡才是影響妊娠成功的最大絆腳石,時間不會暫停,所以不要為了盲目等待一個機率極低的事情而錯過最佳的生育年齡。

“結紮”還是“切除”?

輸卵管積水|還沒生孩子,輸卵管該結紮還是切除?

針對這個問題,想必選擇結紮的人數更多,因為大多數人會認為切除輸卵管可能會存在副作用,擔心日後無法繼續生育。

因此,醫生建議如果患者情況不錯,比如:年輕、卵巢好、積水少,可以考慮切除輸卵管。此外,如果輸卵管存在惡性腫瘤的發病風險,而且女性年齡較大,也建議切除輸卵管。

如果說患者卵巢功能不好,為了防止手術帶來的傷害,可先行考慮做試管嬰兒,將胚胎冷凍儲存後再動手術,到底是切除還是結紮,需要結合患者的實際情況以及個人意向來決定。

希望大家看完這篇文章後,對輸卵管積水有一定的認識,同時對輸卵管積水引起重視,也希望大家在求子的路上或者試管的路上堅持、勇敢、樂觀,得了積水也不要怕,你的身後還有我們。