近日，益陽7歲的小男孩豆豆連夜被家人送到了

湖南中醫藥大學第一附屬醫院

兒科

，入院時豆豆眼睛、臉、還有雙腿腫的厲害，精神萎靡不振，噁心想吐，全身乏力，小便量少。

兒科主治醫師蘭春

、

周姍

迅速接診，豆豆是老患者，去年就在醫院治療過，患有腎病綜合徵，當時經過中西結合治療，恢復得很好，為何出院一段時間病情變化這麼快？

豆豆奶奶說，半個月前孩子感冒，導致腎病復發，當地醫院治療後病情沒有緩解，這兩天突然病情加重，只好連夜送來。

奶奶很著急，告訴醫生，由於孩子患腎病，家裡人對其飲食特別注意，聽周圍人說說孩子患腎病後不能吃鹽，否則會加重水腫，因此嚴格控制了孩子的食鹽量，平時做菜也基本不放醬油、生抽等調味品，近半個月來更是粒鹽未進！

醫生心裡一驚，腎病綜合徵患者水腫時極易出現電解質紊亂，如此無鹽飲食，患兒很可能存在低鈉血癥。

很快，檢查結果出來，患兒是嚴重的低鈉血癥！醫護團隊趕緊開啟補液、利尿、糾正電解質的救治，經過一夜緊張的治療，第二天一早，豆豆的情況明顯好轉，精神好了很多，不再噁心想嘔，開始想吃東西了。

隨後，醫生又為豆豆制定了中西醫結合的腎病綜合徵的治療方案：根據患兒的症狀、舌脈象擬定溫陽利水，滋陰補腎的治法，選方五苓散合知柏地黃湯加減配合西醫常規方案治療。經過系統治療，豆豆順利出院。

正確認識腎病

湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科主治醫師周姍

介紹，對於腎病科學正確認識在患者的治療過程中尤為重要。

周姍

介紹，原發性腎病綜合徵簡稱腎病，臨床上以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血症及明顯水腫為主要特徵，俗稱“三高一低”。此病發病年齡多為學齡前兒童，以2-5歲為發病高峰，男孩發病多於女孩，比例大約為3。7：1。

本病在中醫學屬“水腫”範疇。由於腎病綜合徵常出現水腫的表現，醫生會建議需要限制鹽的攝入。因為鹽攝入多了：第一會導致水腫加重；第二會使得蛋白尿明顯增加，腎病綜合徵的蛋白尿得不到緩解；第三會導致水鈉瀦留使得血壓升高，高血壓也是腎病患兒腎臟病進展的獨立的危險因素。

醫生建議限制鹽的攝入，於是很多家長錯誤地認為，既然吃鹽不利於疾病恢復甚至還會加重病情，那乾脆就不吃了。

湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科主任醫師謝靜

提醒，這樣的認識誤區一定要糾正。

腎病會引起水腫，但同時也會出現電解質紊亂，低鈉是比較常見的，低鈉的時候如果完全不攝入含有鈉的食鹽，只會進一步加重導致低鈉血癥的發生。患兒如果出現身體軟弱、乏力、渾身沒勁或噁心、嘔吐、頭痛等症就要警惕低鈉血癥的可能，其嚴重時甚至可出現昏迷、抽搐等危及生命的症候。

腎病患兒如何吃鹽

那麼腎病的患兒究竟應該如何吃鹽呢？

謝靜主任醫師

建議：腎病綜合徵水腫患兒的飲食要求是低鹽飲食，要特別強調，低鹽不是無鹽！低鹽飲食是指每日可用食鹽量不超過2克（約一牙膏蓋，含鈉約0。8克），但不包括食物內自然存在的氯化鈉。

如何控制鹽的攝入

可以試試下面幾個方法：

▲利用蔬菜本身的味道，鹽在出鍋前放置，菜餚宜放涼到一定程度再吃。避免加工類食品，如：醃製食品、滷製食品，罐頭食品，豆瓣醬，鹹鴨蛋，火腿腸等，減少鹽的攝入。

▲使用控鹽工具：瓷勺一平勺鹽量約為12克，一啤酒瓶蓋（平）食鹽約為5-6克，一牙膏蓋鹽量約為2克。

▲在購買有包裝的食物時，可以看一下食物的營養標籤，在營養標籤上一般都會備註每100克該食物中鈉的含量。儘量挑選一些低鈉的食物，例如薄鹽醬油、低鈉鹽、低鈉食物等。