編譯 | 公子欣

美國心臟病學會

喝咖啡會引發心臟問題嗎？

心血管病患者究竟能否喝咖啡？

近日，根據在美國心臟病學會第71屆年度科學會議上發表的研究，喝咖啡——尤其是每天喝2～3杯咖啡——不僅可以降低患心臟病和危險心臟節律的風險，還可以延長壽命。這些趨勢對心血管疾病患者和非心血管疾病患者都適用。研究人員說，這些分析是關於咖啡在心臟病和死亡方面潛在作用的最大規模分析，它讓人們確信，咖啡與新的或惡化的心臟病沒有關係，實際上可能有保護心臟的作用。

一些人擔心喝咖啡會引發或惡化某些心臟問題，所以一般醫學建議不要喝咖啡。但該研究資料表明，經常喝咖啡是安全的，不應該勸阻每天喝咖啡，而是應該將其作為心臟病患者和非心臟病患者健康飲食的一部分。該研究資深作者、澳大利亞墨爾本阿爾弗雷德醫院和貝克心臟研究所教授和心律失常研究負責人peter m。 kistler博士說，“我們發現，喝咖啡要麼有中性效果，也就是說沒有危害，要麼對心臟健康有益。”

kistler和他的團隊使用了來自英國生物樣本庫的資料，這是一個大型的前瞻性資料庫，包含了超過50萬人的健康資訊，參與者被跟蹤了至少10年。研究人員觀察了不同程度的咖啡攝入量，以及與心率問題（心律不齊）的關係；心血管疾病，包括冠狀動脈疾病、心力衰竭和中風；以及心血管疾病患者和非心血管疾病患者與心臟相關的總死亡人數。參與者按照所報告的每天喝咖啡的量進行分組：0杯，＜1杯，1杯，2～3杯，4～5杯，＞5杯。咖啡飲用量是透過進入登記處時填寫的問卷進行評估的。總的來說，要麼沒有發現任何影響，要麼在很多情況下，在控制了運動、酒精、吸菸、糖尿病和高血壓之後，心血管風險顯著降低，這些因素也可能對心臟健康和長壽產生作用。

經常喝咖啡對心血管疾病、心律失常和死亡率的影響

在第一項研究中，研究人員對382535名沒有已知心臟病的人的資料進行了調查，以瞭解在10年的跟蹤調查中，喝咖啡是否在心臟病或中風的發展中發揮了作用。參與者的平均年齡為57歲，其中一半為女性。一般來說，每天喝2～3杯咖啡的益處最大，患冠心病、心力衰竭、心律問題或因任何原因死亡的風險可以降低10%-15%。每天喝1杯咖啡的人中風或心臟相關死亡的風險最低。研究人員確實觀察到咖啡攝入量與新的心律問題之間存在u型關係。每天喝2～3杯咖啡的人獲益最大，而多喝或少喝咖啡的人獲益較少。

第二項研究包括了34279名基線時患有某種心血管疾病的人。與不喝咖啡相比，每天喝2～3杯咖啡的人死亡的機率更低。重要的是，飲用任何量的咖啡都不會增加心臟節律問題的風險，包括心房顫動或心房撲動，kistler說這是臨床醫生經常關心的問題。在24111名基線有心律不齊的人的分析中，喝咖啡與較低的死亡風險有關。例如，每天喝1杯咖啡的心房顫動患者的死亡率比不喝咖啡的人低20%。

研究者強調，雖然總的來說每天喝2～3杯咖啡是最有益的，但不應刻意增加咖啡攝入量，尤其是當咖啡使人感到焦慮或不舒服的時候。

咖啡豆是如何對心臟有益的呢？

kistler指出，透過一系列機制，咖啡可以降低死亡率，並對心血管疾病有這些有利的影響。喝咖啡的人應該放心，即使有心臟病，也可以繼續喝咖啡。咖啡是最常見的認知增強劑——能讓人清醒，思維更敏捷，是許多人日常生活中非常重要的組成部分。

人們常常把咖啡和咖啡因等同起來，但實際上咖啡豆含有超過100種生物活性化合物。這些物質可以幫助減少氧化應激和炎症，提高胰島素敏感性，促進新陳代謝，抑制腸道對脂肪的吸收，並阻止已知與異常心率有關的受體。

磨碎咖啡、速溶咖啡還是脫咖啡因咖啡？

在第三項研究中，研究人員觀察了咖啡與心血管疾病之間的關係是否有任何差異，這取決於人們飲用的是速溶咖啡、磨碎咖啡、含咖啡因的咖啡還是無咖啡因的咖啡。

他們再次發現，不管喝的是磨碎咖啡還是速溶咖啡，每天喝2～3杯咖啡，患心律失常、心臟動脈堵塞、中風或心力衰竭的風險最低。所有咖啡型別的死亡率都較低。無咖啡因咖啡對發生的心律失常沒有良好的效果，但確實減少了心血管疾病，心衰除外。研究結果表明，含咖啡因的咖啡更受歡迎，而且選擇不含咖啡因的咖啡對心血管沒有好處。

這些研究有幾個重要的侷限性，包括研究人員無法控制可能對心血管疾病有影響的飲食因素，也無法對食用的奶精、牛奶或糖進行調整，咖啡攝入量是透過問卷自我報告的等。

參考來源：www。sciencedaily。com

上觀號作者：上海科協