一款新型降糖藥司美格魯肽（利拉魯肽周製劑）獲得中國國家藥品監督管理局批准在我國上市，給糖尿病患者帶來治療與價格雙獲益

該藥屬於肽類降糖藥（GLP-1 RA類藥物），原名索馬魯肽，此次在中國正式獲批的名字為“司美格魯肽”，是周製劑，每週皮下注射一次即可。該藥由目前肽類降糖藥中使用最廣、影響力最大的利拉魯肽派生而來，稱之為“利拉魯肽周製劑”，正規的名字是“司美格魯肽”。

司美格魯肽在降糖的同時有減重和心血管保護作用，主要用於2型糖尿病伴有心血管疾病的患者，以及在飲食控制和運動基礎上，接受二甲雙胍和/或磺脲類藥物治療後血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者。

1、降糖作用

作為“本職工作”的降糖藥，司美格魯肽的降糖效果是非常出色的。

多項臨床研究已經明確證實，司美格魯肽可使2型糖尿病患者糖化血紅蛋白降低1。5%～1。8%，降糖效果優於利拉魯肽、艾塞那肽周製劑、西格列汀以及甘精胰島素等藥物。

無論原來採取什麼治療措施、無論糖尿病的病程長短，司美格魯肽均可顯著降低糖化血紅蛋白，而且治療前的糖化血紅蛋白越高，使用司美格魯肽後降幅越大。

中國的研究也明確證實，經30周司美格魯肽1。0mg/周治療後，高達86。1%的患者達標（目標值為糖化血紅蛋白

2、減重作用

研究發現，司美格魯肽在降糖的同時可實現“智慧”減重。

多項研究已證實，司美格魯肽可顯著降低糖尿病患者的體重，其減重效果是基於治療前的體重而“智慧”減重，用藥前越胖，減幅越大，身體不胖（BMI

3、幾乎沒有低血糖風險

司美格魯肽的降糖效果呈“血糖依賴性”，血糖越高，降糖效果越好；血糖降至正常，其作用明顯減弱。彙總分析發現，使用司美格魯肽治療者低血糖的風險極低，可真正實現“按需”降糖。“降糖不低糖”，兼顧有效性與安全性。

降糖、減重、沒有低血糖，司美格魯肽真正做到了優質降糖。不過，司美格魯肽的真正優勢還在於其心血管保護作用。

4、心血管保護作用

此前，幾個肽類降糖藥比如利拉魯肽、度拉糖肽等已被明確證實具有心血管保護作用，美國糖尿病協會（ADA）幾年前已將此類藥物作為2型糖尿病合併心血管疾病或者合併心血管疾病高危因素（比如合併高血壓、或者高脂血症、或者肥胖、或者抽菸等）患者的優選治療藥物，2021年ADA頒佈的《糖尿病醫學診療標準》進一步強化了這個推薦。

司美格魯肽作為肽類降糖藥的後起之秀，同樣繼承了該類藥的優勢。

研究發現，和對照組相比，接受司美格魯肽治療的患者，主要心血管不良事件發生風險顯著降低達26％，其中降低卒中風險更明顯達39%。

此外，司美格魯肽還有輕度降脂和降壓作用。和利拉魯肽一樣，司美格魯肽的主要副作用還是胃腸道反應：食慾缺乏、噁心、嘔吐甚至腹瀉等。