有時候，小娃剛接診完三天只拉1次屎的寶寶，下一位就是一天拉3、4次的小患者。這種反差，總是讓小娃有些哭笑不得。
▲圖片來源：Pexels
那麼，
寶寶究竟多久一次大便是正常
？什麼樣的便便是正常的？寶寶三天沒大便，是攢肚，還是便秘？寶寶一天3次大便，是腹瀉，還是消化不良，還是正常情況？
希望這篇文章能解開你對便便的疑惑。
孩子正常排便模式是什麼樣呢？
首先我們需要了解什麼是正常的排便模式。
兒童腸道功能與成人不同，孩子之間也有個體差異。
不同年齡的孩子，大便頻率和型別也不同。
在
出生後第1周，大多數嬰兒一日排便4次或更多次
。大便質軟呈糊糊狀或呈液體狀。
在最初
3個月內
，部分嬰兒
一日排便2次或更多次
。還有一些嬰兒一週僅排便1次。
到
2歲
時，大多數兒童一日
至少排便1次
。大便質軟但開始轉變為成形固體。
4歲
以後，平均排便次數略高於
一日1次
。
如果你家娃和上面提到的標準略有出入的話，也不用擔心，
只要大便的性狀正常，就說明孩子的腸道功能正常
。
大便形狀怎樣才算正常？
有的家長可能聽說過Bristol大便形狀量表。
▲圖片來源：Google
以三餐為主的2歲及以上的寶寶
，可以將上表作為參考：
第4型的香蕉便便是理想型；
出現type1
~
3型的可能出現便秘；
第5~7型可能是腹瀉（當然還要結合大便次數）。
對於
新生兒以及喝奶為主的寶寶來說，5、6型，甚至新生兒期第7型，都是正常的性狀
。
在一些情況下，糞便的顏色和性狀即使有變化也屬於正常。比如：
寶寶吃了很多
西瓜或者紅心火龍果
後，大便會變成
紅色
。
寶寶服用
含鐵
的藥物或者使用含鐵豐富的食物（比如血豆腐），大便可能會變成
深褐色或者黑色
。
寶寶吃了很多
不易消化的食物
，或者穀物類食物，食物在腸道時間比較長，大便可能會
偏綠色
。
如果
肛門周圍有破損
，大便表面可能會沾有新鮮
血液
。
母乳餵養寶寶喝奶時
吞嚥大量空氣、媽媽吃了較多的產氣食物
，可能會拉
泡泡便
。
三天不拉大便，是便秘還是攢肚？
咱們回到最初的話題，孩子三天不拉大便是不是就是便秘呢？
答案是：
不一定。
因為小寶寶的腸道還發育不完善，有時排便規律會發生改變，有時寶寶突然幾天甚至一週都不大便，只要寶寶吃奶、睡覺、玩耍都照常，精神狀態好，排出的大便也是軟軟的、不幹不硬，這種情況是寶寶在「攢肚」，也是正常生理現象，不是生病。
攢肚在母乳餵養的寶寶中尤其常見
，這是因為母乳在腸道吸收消化後留下的固體殘渣很少，不足以刺激腸道排便反射。
這種情況不需要特殊干預。
說完攢肚，咱們再來說說便秘。
如何判斷孩子是否便秘？主要看孩子
是否有排便困難、排便時特別用力、排便疼痛、大便粗硬
等症狀。所以，有的孩子即使每天都排便，但仍屬便秘，有的嬰兒一週一次大便，也屬於正常情況。
如果寶寶總是拉便便很費力，或者每天都拉便，但是便便又乾又硬，可以讓孩子吃一些西梅、梨、韭菜、芹菜等，適當增加飲水和運動，養成規律排便的習慣，或者遵醫囑使用乳果糖和開塞露。
一天3次大便是怎麼回事？
讀完前面的正常排便模式後，大家就明白在小年齡的寶寶中，
一天3次，甚至7~8次大便都是正常的
。
但有些媽媽會擔心，母乳餵養的寶寶頻繁拉便便，甚至是稀便，是不是寶寶腹瀉了，或者是乳糖不耐受？
▲圖片來源：Pexels
小娃在門診，經常有遇到母乳餵養新生兒頻繁拉水樣便，主要是因為3個月前的寶寶因為腸道發育不成熟，乳糖酶分泌相對不足，有一些寶貝可能化驗顯示乳糖酶缺乏是陽性。
但也並不意味著寶寶一定有腹瀉，或者乳糖不耐受。大多數時候，孩子的水樣便等情況會隨著孩子長大而逐漸好轉。平時，媽媽注意護理好寶寶的屁屁，定期體檢，關注寶寶生長情況即可。
出現這種大便，說明身體出現了問題
對於規律每天排便的寶寶，偶爾出現1天三次大便，也不要驚慌。
這時家長需要做到「三觀察」：
寶寶大便形狀、體溫、精神狀態。
如果這三點都沒有異常，您可繼續在家觀察即可，一般沒什麼大事。
如果出現
血樣便、膿血便、水樣便
，或者孩子伴有發熱、精神不好、煩躁不安或者孩子食慾極差、嘔吐等情況，建議及時到醫院就診。
不過，這裡有個特殊情況值得注意。如果孩子出生後
大便顏色越來越白
，面板黃疸越來越重，孩子有可能是患上了一種膽道閉鎖的疾病，需要儘快到醫院就診。
▲圖片來源：Pexels
如果母乳或者奶粉餵養的孩子狀態很好，但是大便中帶有血絲或者血點，偶有皮疹出現，這種情況有可能是腸道過敏引起的損傷，需要媽媽迴避相應飲食，或者更換奶粉。
如果孩子的排出
像柏油馬路一樣顏色的大便
，家長也需要到醫院，因為消化道出血時血液經過腸道的消化後，大便會變黑色。但是有的孩子吃了大量桑葚等深色食物後，也會排出黑色大便，這其實是由食物的
天然色素
引起的，這種情況就不必擔心了。
最後小娃提醒一下，有個傳統誤區，便秘時吃香蕉。
其實香蕉並沒有潤腸通便的效果，香蕉的纖維含量比很多水果都低，而且偏生一些的香蕉含有的一些物質（鞣酸）還增加便秘風險。
因此，對於腹瀉的孩子，可以適量食用一些
偏生一點的香蕉
。
六知育兒整合平臺內
新生兒科、小兒科醫生
的專業知識，用最簡單明瞭的語言提供正確的
醫學科普
，輕鬆解決養娃過程中遇到的各種問題。從
懷孕育兒
到
夫妻關係
，你都可以在這裡找到答案。
在這裡你可以看到↓