一則新聞報道：16歲的中學生強強（化名）玩了6個小時手機遊戲後，感到不適頭痛難忍，伴噁心嘔吐。緊急送醫後，強強被確診為顱內海綿狀血管瘤破裂出血，情況十分危急，緊急開顱手術治療後，目前各方面康復良好。醫生解釋強強的海綿狀血管瘤破裂出血主要還是因為長時間玩手機勞累造成血管收縮緊張，破裂出血。

01、顱內海綿狀血管瘤是什麼“瘤”？

顱內海綿狀血管瘤雖然名字裡有一個“瘤”，但並非腫瘤！它是由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團，這些畸形血管緊密相貼，血管間沒有或極少有腦實質組織，是一種缺乏動脈成分的腦血管畸形。

腦海綿狀血管瘤患者平時大多無自覺症狀，很難被發現。但

常有自發性的出血傾向

，隨時可能破裂出血，

生活作息不規律、熬夜、外傷

等容易引起或加重出血。

該病可發生於任何年齡，青壯年為多，高峰年齡為30-40，由於血管造影檢查時常常不能發現異常的血管團，故醫學上將其歸類於隱匿型血管畸形。但隨著醫學影像學的發展，有關該病的報告也日漸增多，在人群中的發生率約為0。5%～0。7%，佔所有腦血管畸形的8%～15%，且不同的患者，其臨床症狀表現各異，但通常都是當患者出現相應的症狀時才被發現的。

02、顱內海綿狀血管瘤，常見症狀有哪些？

1、無症狀或輕微頭痛：

佔總數的11%～44%，輕微頭痛可能是唯一主訴，常因此或體檢做影像學檢查而發現本病。

2、癲癇：

見於大多數幕上腦內海綿狀血管瘤，表現為各種形式的癲癇。海綿狀血管瘤比發生於相同部位的其他病灶更易於發生癲癇，原因可能是海綿狀血管瘤對鄰近腦組織的機械作用（缺血、壓迫）及繼發於血液漏出等營養障礙，病灶周邊腦組織常因含鐵血黃素沉著、膠質增生或鈣化成為致癇灶。

3、出血：

腦海綿狀血管瘤引起的顱內出血多出血量不大，以滲血為主，但會反覆出血。出血的症狀取決於出血的位置，以及如何出血。病變位於腦幹，基底節區和丘腦的多表現為神經功能障礙，如肢體麻木，肢體無力，語言障礙，複視等。

4、區域性神經功能缺失：

急性及進行性區域性神經功能缺失常繼發於病灶出血，症狀取決於病灶部位與體積。可表現為靜止性、進行性或混合性。大量出血引起嚴重急性神經功能症狀加重較少見。

03、海綿狀血管瘤怎麼治療？

腦海綿狀血管瘤的治療主要包括保守、手術和放射治療。如果患者出現明顯症狀如神經功能缺失、出血（即使僅有1次）、難治性癲癇、病灶增大或有高顱內壓者均應手術治療。手術治療的目的是全切除病變，消除病灶出血風險，減少或防止癲癇發作，恢復神經功能。

現代外科顯微技術和各種醫療裝置的發展，使得安全精準切除海綿狀血管瘤成為現實，因此建議年輕無症狀的海綿狀血管瘤患者優先考慮手術切除，即使病灶位於功能區。尤其是兒童患者由於病灶出血可能大以及潛在癲癇可能，需要儘早手術治療。

最後，提醒大家：正值國慶長假期間，不管是海綿狀血管瘤患者，還是健康人群都需要注意休息，避免過度勞累、長時間玩手機和突然的劇烈運動。